يُستخدم وصف مراحل السرطان لتحديد مدى انتشار السرطان إلى الأنسجة أو الأعضاء المجاورة للمكان الذي نشأ منه، وتُحدد مرحلة السرطان عادةً بعد إجراء مجموعة من الاختبارات التصويرية، واختبارات الدّم، والخزعات، فما هي مراحل سرطان المعدة؟[١]


مراحل سرطان المعدة

إنّ تحديد مرحلة سرطان المعدة يُساعد الطبيب على تحديد العلاج المناسب للحالة المرضية، وفيما يأتي توضيحًا للطريقتين المتبعتين لتحديد مرحلة سرطان المعدة:[٢]



نظام TNM

وهو النظام الأكثر شيوعًا واستخدامًا في تصنيف سرطان المعدة، وتُشير الأحرف فيه إلى ما يأتي:[٣]

  • حرف "T": والذي يُشير إلى حجم الورم السرطاني في المعدة.
  • حرف "N": والذي يُشير إلى ما إذا كانت الغدد الليمفاوية قد أُصيبت أم لا.
  • حرف "M": والذي يُشير إلى ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى أي أعضاء أخرى من الجسم أم لا.


وفيما يأتي توضيحيات لتصنيفات نظام TNM:

  • T1: أنّ الورم بدأ في النمو في جدار المعدة، وتُقسم إلى نوعين:[٤]
  • T1a: أي أنّ الورم يتواجد في الطبقة الداخلية للمعدة والتي تُدعى بالغشاء المخاطي.
  • T1b: أي أنّ الورم قد نما في الغشاء المخاطي وفي طبقة الغشاء تحت المخاطي.
  • T2: أنّ الورم قد نما في الطبقة العضلية من المعدة.[٤]
  • T3: أن الورم قد نما خلال البطانة الخارجية للمعدة.[٤]
  • T4: أن الورم قد نما خلال البطانة الخارجية للمعدة، وتُقسم إلى نوعين:[٤]
  • T4a: أي أنّ الورم قد اخترق البطانة الخارجية للمعدة.
  • T4b: أي أنّ الورم قد اخترق البطانة الخارجية للمعدة، ونما إلى أن وصل أعضاء قريبة من المعدة، مثل الكبد، أو المريء.
  • NX: لا يُمكن تقييم عدد الغدد لليمفاوية.[٥]
  • N0: لم ينتشر سرطان المعدة إلى الغدد الليمفاوية الإقليمية.[٥]
  • N1: انتشر سرطان المعدة إلى 1 - 2 من الغدد الليمفاوية الإقليمية.[٥]
  • N2: انتشر سرطان المعدة إلى 3 - 6 من الغدد الليمفاوية الإقليمية.[٥]
  • N3: انشتر سرطان المعدة إلى 7 أو أكثر من الغدد الليمفاوية الإقليمية، وتُقسم إلى نوعين:[٥]
  • N3a: انتشر إلى 7 - 15 غدة ليمفاوية.
  • N3b: انتشر إلى 16 غدة ليمفاوية أو أكثر.
  • M0: أن الورم السرطاني لم ينتشر إلى أعضاء أخرى.[٤]
  • M1: أن الورم السرطاني قد انتشر إلى أعضاء أخرى.[٤]


نظام التدريج الرقمي

ويُقسم نظام التدريج الرقمي إلى 5 أنواع رئيسة:[٦]

  • المرحلة 0: (Stage 0)، وهي تشير إلى وجود خلايا سرطانية في الطبقة الداخلية للمعدة فقط.
  • المرحلة 1: (Stage 1)، التي تشير إلى انتشار السرطان إلى الطبقة تحت المخاطية، مع وجود خلايا سرطانية في ما يصل إلى 6 عقد ليمفاوية، أو انتشار الورم السرطاني إلى الطبقة العضلية من المعدة دون انتشاره إلى العقد الليمفاوية أو الأعضاء القريبة.
  • المرحلة 2: (Stage 2)، وتشير إلى انتشار السرطان إلى الطبقة تحت المخاطية، مع وجود خلايا سرطانية في 7 - 15 عقدة ليمفاوية، أو انتشار الورم في الطبقة تحت المصلية من المعدة وإلى ما يصل إلى 6 عقد ليمفاوية، أو انتشار الورم إلى الطبقة الخارجية المصلية من المعدة دون انتشارها في العقد الليمفاوية أو الأعضاء المجاورة.
  • المرحلة 3: (Stage 3)، وتشير إلى انتشار الورم في الطبقة تحت المصلية وإلى ما يصل 15 عقدة ليمفاوية، أو انتشار الورم إلى أعضاء أخرى في البطن قريبة من المعدة.
  • المرحلة 4: (Stage 4)، التي تشير إلى انتشار الورم إلى أكثر من 15 عقدة ليمفاوية، أو انتشاره إلى الأعضاء المجاورة وعقدة ليمفاوية واحدة على الأقل، أو انتشاره إلى أعضاء بعيدة عن المعدة.


المراجع

  1. ↑ "Stomach Cancer Stages", moffitt, Retrieved 5/1/2022. Edited.
  2. ↑ " Stomach cancer - Stages", cancerresearchuk, 20/8/2019, Retrieved 5/1/2022. Edited.
  3. ↑ "The TNM System", stanfordhealthcare, Retrieved 5/1/2022. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث ج ح " Stomach cancer - Stages - TNM staging", cancerresearchuk, 20/12/2019, Retrieved 5/1/2022. Edited.
  5. ^ أ ب ت ث ج "Stomach Cancer: Stages", cancer, 10/2020, Retrieved 5/1/2022. Edited.
  6. ↑ "Stomach Cancer Stages", moffitt, Retrieved 5/1/2022. Edited.