عادةً ما يرتفع صوت التنفس بسبب مشاكل في الرئتين، أو في الشعب الهوائية، وقد يكون التنفس غير الطبيعي دلالة على وجود مشكلة كامنة أو حالة طبية مرضية، وتوجد عدة أنواع من أصوات التنفس ولكل نوع سبب محدد سنوضحها في المقال الآتي.[١]


الربو

يُمكن أن يُسبب ضيق الشعب الهوائية وانتفاخها كما يحدث في نوبات الربو الحادة لحدوث انسداد جزئي لمجرى الهواء، وعادًة ما يتميز صوت التنفس في هذه الحالة بكونه أشبه بالصفير عالي النبرة والذي يُسمع عادًة أثناء الزفير.[٢]


التهاب الرئة

يتميز صوت التنفس الذي ينتج عن التهاب الرئة بكونه باهتاً أو غير واضح،[٣] وأشبه بالخشخشة أو الطقطقة، وعادًة ما ينتج هذا الصوت عن حركة السوائل في الأكياس الهوائية الدقيقة في الرئة، إذ يُمكن أن يتسبب التهاب الرئة بتراكم السوائل أو انهيار جزء من الرئة.[٤]


توسع القصبات الهوائية

وهو اتساع غير طبيعي في الشعب الهوائية في الرئتين،[١] يتسبب بصوت خشخشة عالية تحدث في كلتا مرحلتي التنفس أي تبدأ أثناء الزفير، وتستمر حتى منتصف الزفير، وتتلاشى مع نهاية الزفير.[٥]


مرض الانسداد الرئوي المزمن

يعاني مرضى الانسداد الرئوي المزمن من حدوث التهاب وتراكم للسوائل في الشعب الهوائية، الأمر الذي يعيق تدفق الهواء من وإلى الرئتين،[١] مسببًا انخفاض صوت التنفس مع خشخشة خشنة في بداية الشهيق، وزيادة في طول الزفير.[٦]


الوذمة الرئوية

والتي قد تتعلق بفشل القلب الاحتقاني أو بمرض الكلى في المرحلة الأخيرة،[١] ويُمكن أن تسبب هذه الحالة أصوات تُشبه الشخير أو الغرغرة أو الصفير مع التنفس.[٧]


أسباب أخرى

إضافًة لما سبق يوجد العديد من الأسباب الأخرى التي قد تُسبب ارتفاع صوت التنفس، مثل:[٨]

  • الحساسية.
  • استئصال القصبات الهوائية.
  • الانسداد الرئوي المزمن.
  • الارتجاج المِعَدي المريئي.
  • سرطان الرئة.
  • قصور القلب.
  • التوقف عن التنفس أثناء النوم.
  • انسداد مجرى التنفس العلوي، وقد يكون الانسداد بسبب استنشاق جسم غريب أو مادة كيميائية أو مادة ضارة أخرى أدت إلى إغلاق المجرى الهوائي، كما يمكن أن يحدث هذا النوع أيضًا بسبب إصابة في الرقبة أو في الصدر، أو قد يصدر كعَرض لوجود التهاب في اللوزتين أو في لسان المزمار أو في الحنجرة.[٩]


أسباب نادرة لارتفاع صوت التنفس

توجد بعض الحالات المرضية التي يصدر عنها صوت تنفس مرتفع إلّا أنها نادرة الحدوث، ومن الأمثلة عليها:[١٠]

  • السعال الديكي:

يُسمع صوت للتنفس في هذه الحالة بعد السعال ويكون على شكل لهاث، ويزول هذا الصوت مع السعال القوي.

  • الاحتكاك الجنبي:

يصدر هذا الصوت بسبب وجود التهاب في الأغشية المبطنة للرئة، وقد يكون سبب الالتهاب وجود أورام الرئة التي تمتد إلى جانب الغشاء الجنبي، أو وجود ورم خبيث في الجنب.


كيف أميّز ارتفاع صوت التنفس؟

قد تُغير بعض أصوات التنفس غير الطبيعية صوت الشخص الحقيقي، فلا ينبغي أن تكون أصوات التنفس التي يصدرها الأشخاص مسموعة أو ملحوظة، وإذا كانت مسموعة فهذا دليل على وجود شيء ما يمنع الشخص من التنفس بشكل طبيعي، وتكون الأصوات غير الطبيعية أكثر وضوحًا عند سماعها بسماعة الطبيب، ولكن أحيانًا تكون عالية بما يكفي لسماعها بالأذنين.[١١]


ملخص المقال

تتعدد أسباب ارتفاع صوت التنفس، وغالبًا ما تحدث نتيجة الإصابة بعدوى أو مرض أو مادة غريبة تعمل على تضييق الشعب الهوائية الأمر الذي يجعل عملية التنفس صعبة ويُسبب سماع صوت عال عند التنفس، وفي الحقيقة توجد أنواع مختلفة من أصوات التنفس المرتفعة كالصرير، والأزيز وغيرها ولكل منها سبب خاص فيها، كما توجد أسباب عامة وشائعة تُسبب ارتفاع صوت التنفس كالربو، والتهاب الرئة، وتجمع السوائل على الرئتين وغيرها.

المراجع

  1. ^ أ ب ت ث Jon Johnson (25/6/2018), "Abnormal breath sound ", Medical News Today . Edited.
  2. "Breath sounds: Test your knowledge", nursingcenter, Retrieved 2/8/2022. Edited.
  3. "An Overview of Breath Sounds", verywellhealth, Retrieved 2/8/2022. Edited.
  4. "Physical Exam for Pneumonia", kaiserpermanente, Retrieved 2/8/2022. Edited.
  5. "Auscultation of the respiratory system", ncbi, Retrieved 2/8/2022. Edited.
  6. Sounds of Chronic Obstructive,especially those with chronic bronchitis. "Auscultation of Breath Sounds in IPF", insightsinipf, Retrieved 2/8/2022. Edited.
  7. gurgling, or wheezing sounds with breathing "Pulmonary Edema", pennmedicine, Retrieved 2/8/2022. Edited.
  8. Rachel Nall, MSN, CRNA (27/2/2018), "High pitched breath sound ", Health line . Edited.
  9. Jon Johnson (25/6/2018), "Abnormal breath sound ", Medical News Today . Edited.
  10. Lynne Eldridge (17/1/2022), "An overview of breath sounds ", Very well health . Edited.
  11. Jon Johnson (25/6/2018), "Abnormal breath sounds: Causes and treatment", Medical News Today . Edited.