يمثل الورم الليفي (Uterine fibroids) نمو غير سرطاني يظهر داخل الرحم وعليه،[١] بينما سرطان الرحم (Uterine cancer) فهو نمو غير طبيعي لخلايا الرحم، بحيث تبدأ بالنمو خارج الرحم عندما يفقد الجسم السيطرة عليها، فما هي أبرز الفروقات بين الورم الليفي والسرطان في الرحم؟[٢]
الفرق بين الورم الليفي والسرطان في الرحم
الفرق من حيث الأعراض
أعراض الورم الليفي
يتطور الورم الليفي بدون أي أعراض في العادة، ولكن في بعض الأحيان قد تظهر أعراض الورم الليفي الرحمي الآتية:[١]
- نزيف شديد خلال الدورة الشهرية.
- استمرار فترات الحيض لأكثر من أسبوع.
- ضغط أو ألم في الحوض.
- التبول بشكلٍ متكرر.
- صعوبة في إفراغ المثانة.
- الإمساك.
- آلام الظهر أو آلام الساق.
أعراض سرطان الرحم
قد لا تعاني النساء المصابات بسرطان الرحم من أي أعراض، ولكن قد تظهر الأعراض الآتية:[٣]
- نزيف، أو نزول قطرات من الدم، أو إفرازات مهبلية غير طبيعية.
- غزارة الدورة الشهرية ولفترة طويلة.
- نزيف الرحم غير الطبيعي.
- نتائج غير طبيعية لاختبارات عنق الرحم.
- ألم في منطقة الحوض.
- النزيف المهبلي أثناء أو بعد انقطاع الطمث.
الفرق من حيث الأسباب وعوامل الخطر
أسباب الورم الليفي وعوامل الخطر
لا يوجد إلى الآن سبباً واضحاً للإصابة بالورم الليفي الرحمي، ولكن قد يعزى إلى الهرمونات والجينات؛ فقد يؤثر هرمون الإستروجين (Estrogens)، والبروجستيرون (Progesterone)، وعامل النمو الشبيه بالإنسولين (IGF) على تطور الورم الليفي، وتجدر الإشارة إلى أنَّ الباحثين قد وجدوا اختلافاً جينياً بين خلايا الورم الليفي والخلايا الطبيعية للرحم، وقد تزداد فرصة تطور الورم الليفي الرحمي بسبب الآتي:[٤]
- التقدم بالعمر.
- البلوغ المبكر.
- استخدام وسائل منع الحمل.
- نقص فيتامين د.
- الإفراط في تناول اللحوم الحمراء، وعدم تناول الخضار أو الفاكهة، أو منتجات الألبان بكميات كافية.
- الكحول.
- تاريخ عائلي للإصابة بهذه الحالة.
أسباب سرطان الرحم وعوامل الخطر
يحدث سرطان الرحم نتيجة تطور خلايا سرطانية في الرحم، وبشكلٍ عام قد تزداد فرصة تطور سرطان الرحم بسبب العوامل الآتية:[٢]
- الوصول لسن اليأس أي بعد عمر 55 سنة.
- بطانة الرحم سميكة، أو متضخمة.
- النساء اللواتي لم ينجبن على الإطلاق.
- البلوغ المبكر؛ أي قبل عمر 12 سنة.
- ارتفاع ضغط الدم، أو السكري.
- زيادة الوزن أو السمنة.
- تاريخ عائلي بالإصابة بسرطان المبيض، أو الرحم، أو الأمعاء.
- إصابة سابقة بورم بالمبيض، أو متلازمة تكيس المبايض (PCOS).
- استخدام الإستروجين لعلاج الخصوبة، أو الهرمونات البديلة.
- التعرض للعلاج الإشعاعي للحوض سابقًا.
- تناول عقار تاموكسيفين (Tamoxifen) المستخدم لعلاج سرطان الثدي.
الفرق من حيث العلاج
علاج الورم الليفي
لا يوجد خطط علاجه محددة لعلاج الورم الليفي، ففي بعض الأحيان يُترك دون علاج حسب الحالة، ولكن قد تشمل الخيارات العلاجية أحد الآتي:[٥]
- الأدوية؛ مثل: منبهات الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية (GnRH)، أو اللولب، أو حمض الترانيكساميك (Tranexamic acid).
- الخضوع للجراحة لاستئصال الورم الليفي.
- استئصال الرحم أو بطانة الرحم.
علاج سرطان الرحم
تزداد فرصة التعافي من السرطان عند اكتشافه مبكرًا، ويعتمد العلاج على مكان، وحجم، ومدى انتشار السرطان، والصحة العامة للمريضة، وتشمل الخيارات الآتية:[٦]
- الجراحة: يلجأ الطبيب للجراحة غالبًا عندما يكون السرطان خلال مراحله المبكرة، وتعد الجراحة هي الخيار الرئيسي لعلاج سرطان الرحم، ويتم الجمع بين الجراحة والإشعاع والعلاج الكيميائي لإزالة أكبر قدر ممكن من السرطان عند انتشاره.
- العلاج الإشعاعي: يستخدم أشعة لقتل الخلايا السرطانية، وتوصف بانها أشعة إشعاعية عالية الطاقة والذي يلجأ له الطبيب عندما تكون الجراحة غير ممكنة، أو عندما يكون حجم السرطان كبيرًا أو منتشرًا، كما يساعد على منع عودة السرطان.
- العلاج الكيماوي: تستخدم الأدوية لقتل الخلايا السرطانية، ويمكن استخدامها مع العلاج الإشعاعي في حال كانت الجراحة غير ممكنة، أو بعد الجراحة؛ لمنع عودة السرطان، أو لإبطاء وتخفيف أعراض السرطان عند انتشاره.
- العلاج بالهرمونات: يستخدم لتخفيف الأعراض أو تقليص السرطان والسيطرة عليه في حال انتشاره، أو عندما لا تتمكن المريضة من الخضوع للعلاج الإشعاعي أو الجراحة.
هل يمكن أن يتحول الورم الليفي إلى سرطان في الرحم؟
الإجابة لا، إذ لا تتحول الأورام الليفية الرحمية إلى سرطان؛ وذلك لأنَّ منشأها من أنسجة العضلات الملساء داخل الرحم، وتجدر الإشارة إلى أنَّ وجود الورم الليفي لا يزيد من خطر الإصابة بسرطان الرحم.[٧]
المراجع
- ^ أ ب "Uterine fibroids", mayoclinic, Retrieved 3/2/2022. Edited.
- ^ أ ب " uterine cancer", cancer, Retrieved 3/2/2022. Edited.
- ↑ "Uterine Cancer: Symptoms and Signs", cancer, Retrieved 3/2/2022. Edited.
- ↑ "Uterine Fibroids", webmd, Retrieved 3/2/2022. Edited.
- ↑ "Uterine fibroids", mayoclinic, Retrieved 6/2/2022. Edited.
- ↑ "Womb (uterus) cancer", nhs, Retrieved 3/2/2022. Edited.
- ↑ fibroids do not turn,and they are non-cancerous. "Can uterine fibroids turn into cancer?", obermair, Retrieved 3/2/2022. Edited.