التورّم أو ما يعرف طبيًا بالوذمة (Edema)، هو تجمع السوائل في الجسم، وهو شائع الحدوث بين مرضى السّرطان، وغالبًا ما يحدث في الأطراف، كالقدمين، والكاحلين، واليدين، ولكنّه قد يحدث أيضًا في أجزاءٍ أخرى من جسم المصاب،[١] وفي هذا المقال سنتحدث عن أسباب الإصابة بتورم القدمين عند مرضى السرطان وكيفية علاجه.


أسباب تورم القدمين عند مريض السرطان

توجد عدة أسباب قد تؤدي إلى الإصابة بالوذمة والتورمات (من ضمنها تورم القدمين)، ومن هذه الأسباب:[٢]


أنواع معينة من السرطان

توجد عدة أنواع من السرطانات الّتي قد تسبب تورم الأطراف، منها:[٢]

  • سرطان الكلية.
  • سرطان الكبد.
  • سرطان المبيض.


استخدام الأدوية

توجد العديد من الأدوية التي يتم وصفها للشّخص المصاب بالسّرطان وقد تسبب التورم، منها:[٢]

  • العلاج الكيميائي، مثل:
  • السيسبلاتين.
  • الدوسيتاكسيل.
  • العلاج الهرموني.
  • الكورتيكوستيرويدات.
  • مضادات الالتهاب اللاستيرويدية، مثل:
  • الإيبوبروفين.
  • النابروكسين.
  • بعض الأدوية الخافضة لضغط الدم.


مشكلات في التغذية

قد يعاني المصابون بالسرطان من فقدان في الشهية، مما يؤدي إلى نقص التغذية ونقص مستوى البروتين في الدّم، الّذي قد يسبب تسرّب السّوائل من الأوعية الدموية إلى الأنسجة المحيطة.[٢]


الخمول البدني

يؤدي التعب الذي يعاني منه المصابون بالسّرطان إلى عدم قدرتهم على ممارسة التمارين الرياضية، إذ يؤدي ذلك إلى تجمع السوائل في القدمين.[٢]


مشكلات صحية أخرى

توجد العديد من المشكلات الصحية التي قد يعاني منها الشخص المصاب بالسرطان، والتي من شأنها زيادة خطر الإصابة بالانتفاخات وتجمّع السوائل، ومن هذه المشكلات:[٢]

  • أمراض الكلى.
  • أمراض الكبد.
  • أمراض القلب.
  • وجود خثرة دموية في القدم.
  • الوذمة اللمفية، وهي حالة الوذمة التي يكون السائل المتسرب فيها هو السائل اللمفي نتيجةً لحدوث ضرر في العقد اللمفاوية.


علاج تورم القدمين عند مريض السرطان

توجد عدة تدابير وإجراءات تساعد في الوقاية والتخفيف من التورّمات، ومن ضمنها تورم القدمين، ومن هذه الإجراءات:


الحرص على الراحة

حيث يمكن تحقيق راحة الشخص عن طريق:[١]

  • ارتداء ملابس وأحذية مريحة حتى لا تضغط على جسمه.
  • رفع القدمين أثناء الجلوس أو الاستلقاء.
  • تجنب عقد السّاقين خلال الجلوس.
  • استشارة الطبيب حول ارتداء الجوارب الضّاغطة، والتي تساعد في تنشيط الدّورة الدموية، وبذلك تخفيف التورّم.


ممارسة التمارين الرّياضية

يُنصح الشخص بممارسة التمارين الرياضية الخفيفة كالمشي قدر المستطاع، إذ يساعد المشي في تحسين الدورة الدموية، كما يُنصح الشخص أيضًا بتجنب الثبات في وضعية واحدة لمدة طويلة من الزمن، بل يمكن مثلًا في حالة الجلوس، أن يمشي كل ساعة لمدة قليلة من الوقت.[٣]


الحد من تناول الصوديوم

حيث يُنصح الشخص المصاب بالتورّم بتجنب الأطعمة المحتوية على الصوديوم، وذلك لأنها تزيد من احتباس السّوائل في الجسم، ومن هذه الأطعمة:[٣]

  • رقائق الشيبس.
  • الحساء المعلب.
  • الملح.
  • اللحم المقدد.


استخدام الأدوية

قد يصف الطبيب الأدوية المدرة للبول، حيث تعمل هذه الأدوية على تحفيز الكليتين على التخلص من الصوديوم والماء من الجسم، مما يتسبب في كثرة الذهاب إلى الحمام للتبول، وبالتأكيد لا يجوز استعمال هذه الأدوية من دون وصفة طبية، واستشارة الطبيب المعالج حول إمكانية استخدامها.[٤]


متى يجب التّواصل مع الطّبيب؟

بعد ملاحظة انتفاخ القدمين، واستشارة الطبيب حول ذلك، توجد عدة أعراض يجب مراجعة الطبيب عند ملاحظتها خلال فترة العلاج، وهي كالآتي:[٥]

  • مشاكل التّنفّس.
  • صوت صفير في الصّدر.
  • تصبّغات زرقاء أو رمادية، على الجلد، أو الشفتين، أو الأظافر.
  • ازدياد مفاجئ في الوزن.


ملخص المقال

من الشائع إصابة مرضى السرطان بتورم القدمين، وذلك لعدة أسباب، كالمرض نفسه، أو العلاج الكيميائي، أو مشكلات التغذية، لذا يُنصح الشخص بتطبيق نصائح معينة كرفع القدمين أثناء الجلوس، وممارسة الرياضة، والحد من تناول الصوديوم، وذلك لتجنّب حدوث التورم، أو التخفيف من حدّته، وفي حال ملاحظة أعراض معينة كضيق التنفس، وتصبّغات الجلد، يُنصح بالتواصل مع الطبيب المعالج لحل المشكلة.

المراجع

  1. ^ أ ب or cancer swelling,part of an allergic reaction. "Swelling", CHEMO CARE, Retrieved 12/2/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث ج ح Cancer.Net Editorial Board (30/9/2021), "Fluid Retention or Edema", CANCER.NET, Retrieved 12/2/2022. Edited.
  3. ^ أ ب "Edema (Swelling) and Cancer Treatment", CANCER.GOV, 22/10/2021, Retrieved 12/2/2022. Edited.
  4. "Swelling, Edema, and Ascites", CANCER.ORG, 30/11/2021, Retrieved 12/2/2022. Edited.
  5. OncoLink Team (29/7/2020), "Edema (Swelling)", ONCO LINK, Retrieved 12/2/2022. Edited.