يُجرى استئصال القولون (Colectomy) باستئصال كامل القولون أو جزء منه لغايات علاجيّة، ويتمّ تحديد نوع العمليّة والحاجة إلى إجرائها من قِبَل الطبيب المختص بناءً على مجموعة من الاختبارات التشخيصيّة والحالة الصحيّة للشخص المصاب، وسوف نبيّن في هذا المقال مجموعة من الحالات والاضطرابات الصحيّة التي قد تستدعيّ إجراء استئصال للقولون.[١]


حالات استئصال القولون


سرطان القولون

هو أحد أنواع السرطانات التي يتمّ علاجها بشكلٍ رئيسيّ من خلال استئصال الجزء المصاب بالسرطان جراحيًّا خاصة إذا تمّ الكشف عنه في مراحله المبكّرة، ويُعد سرطان القولون ثاني أكثر أنواع السرطانات تسبّبًا بالوفاة عالمياً، وهناك أنواع فرعية لسرطان القولون، ونذكر من أبرزها ما يأتي:[٢]

  • سرطان القولون الصاعد والأعور.
  • سرطان القولون المستعرض.
  • سرطان القولون النازل.
  • سرطان القولون السينيّ.
  • سرطان المستقيم.


انسداد الأمعاء والنزيف

تتطلّب بعض حالات انسداد الأمعاء الاستئصال الكامل أو الجزئيّ للقولون بحسب الحالة بصورةٍ طارئة.[٣]


نزيف القولون

قد تتطلّب بعض حالات نزيف القولون الشديد استئصال الجزء المصاب من القولون للسيطرة على النزيف.[٣]


داء الأمعاء الالتهابي

لا يوجد علاج تام لداء الأمعاء الالتهابيّ بنوعيه المتمثلين بالتهاب القولون التقرحيّ (Ulcerative colitis) ومرض كرون (Crohn's disease)، وفي حال عدم القدرة على السيطرة على الداء بالعلاجات المتوفّرة أو تطوّر بعض المضاعفات الصحيّة الخطيرة المرتبطة به فقد يتمّ اللجوء إلى عمليّة استئصال القولون.[٢]


التهاب الرتوج (Diverticulitis)

لا تتطلّب جميع حالات التهاب الرتوج (الجيوب صغيرة البارزة من جدار القولون) العلاج الجراحي، ويمكن السيطرة على جزء كبير من الحالات بالعلاجات الطبيّة الأخرى، أمّا في حالات الالتهاب الشديد التي قد تؤدي إلى مضاعفات صحيّة فيتمّ استئصال الجزء المصاب من القولون، أو قد يتمّ استئصال كامل القولون في حال كان تأثير الالتهاب في أجزاء واسعة من القولون.[٤]


السلائل المعوية

قد تتطوّر بعض أنواع السلائل المعوية إلى أورام سرطانيّة خاصة في المراحل المتقدمة، وفي بعض الحالات قد يتمّ استئصال القولون قبل تطوّر الأورام السرطانيّة كإجراء احترازيّ.[٢]


احتشاء الأمعاء

قد يؤدي انضغاط الشريان المسؤول عن تغذية القولون إلى ضعف في التروية الدمويّة التي تصل إليه، وهو ما يؤدي بدوره إلى التهاب القولون الإقفاريّ، وهو من الاضطرابات الصحيّة التي تتطلّب تدخّل طبيّ فوريّ واستئصال الجزء المصاب لمنع تطوّر المضاعفات الصحيّة الخطيرة.[٢]


كيف يتم التحضير لاستئصال القولون؟

ومنها الآتي:[٥]

  • مراجعة التاريخ الطبي مع الطبيب، وتقييم مدى الحاجة للجراحة.
  • إجراء مجموعة من الفحوصات.
  • تفريغ الأمعاء جيدًا قبل الجراحة.
  • إجراء بعض التغييرات على النظام الغذائي خلال الأيام التي تسبق الجراحة. اتبع جميع تعليمات فريق الرعاية الصحية الخاص بك.
  • الالتزام باستخدام الملينات أو الحقن الشرجية التي يوصي بها الطبيب قبل العملية بيوم أو يومين لتنظيف الأمعاء.
  • عدم تناول أي أطعمة خلال ال12 يوم التي تسبق الجراحة، ويمكن شرب الماء فقط.
  • التوقف عن تناول بعض الأدوية في حال أوصى الطبيب بذلك.

المراجع

  1. "What to know about colectomy", medicalnewstoday, Retrieved 18/1/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث "Colon Resection", medscape, Retrieved 18/1/2022. Edited.
  3. ^ أ ب "Colectomy", middlesexhealth, Retrieved 18/1/2022. Edited.
  4. "Diverticulitis Surgery", healthline, Retrieved 18/1/2022. Edited.
  5. "colectomy", hopkinsmedicine, Retrieved 23/6/2022. Edited.