يُعرف سرطان العظام عند الأطفال غالباً بالساركوما العظمية (Osteosarcoma)، ويعد سرطان العظم من السرطانات النادرة؛ إلا أنَّه من أكثر السرطانات شيوعًا عند الأطفال، فما هو سرطان العظم عند الأطفال؟[١]

سرطان العظام عند الأطفال

غالباً ما ينمو سرطان العظام في نهايات العظم الطويلة؛ خاصةً في الجزء السفلي من عظم الفخذ (Femur)، وأعلى عظم القصبة (Tibia)، والجزء العلوي من عظم العضد (Humerus)، ويقسم سرطان العظام لثلاثة أنواع كالآتي:[١]

  • مرتفع الدرجة (High-grade): وهو النوع الأكثر شيوعاً عند الأطفال.
  • متوسط الدرجة (Intermediate-grade): وهو أقل شيوعاً من مرتفع الدرجة.
  • منخفض الدرجة (Low-grade): يمثل نوع السرطانات التي تنمو ببطء.


أعراض سرطان العظام عند الأطفال

تختلف الأعراض من طفل لآخر، فقد يعاني الطفل من الآتي:[٢]

  • ألم وانتفاخ في العظام أو المفاصل عند منطقة الورم.
  • ظهور كتلة في العظام المصابة.
  • ألم يزداد ليلًا أو مع ممارسة النشاط.
  • كسور العظم دون سبب مبرر.




لا يشترط بأن يكون الطفل مصابًا بسرطان العظام عند ظهور أحد الأعراض السابقة؛ لذلك يجدر اصطحاب الطفل على الطبيب لتقييم حالة الطفل.




أسباب سرطان العظام عند الأطفال وعوامل الخطر

لا يعرف إلى الآن سبب الإصابة بسرطان العظم بشكل دقيق، ولكن قد تزداد فرصة ظهوره عند الأطفال بسبب عدة عوامل، ونذكر منها الآتي:[٣]

  • العمر: تزداد فرصة الإصابة للأطفال ممن تجاوزت أعمارهم 10 سنوات، وعلى وجه الخصوص المراهقين؛ بسبب معدلات النمو السريعة لديهم.
  • الطول: عادةً يُصيب الأطفال الأكثر طولاً بالنسبة لعمرهم.
  • الجنس الذكري: يلاحظ إصابة الذكور بشكل أكثر من الإناث.
  • العِرق: تزداد فرصة الإصابة لدى الأمريكيون من أصل افريقي.
  • التعرض السابق للعلاج الإشعاعي.
  • الإصابة بالأمراض: مثل: متلازمات السرطان الموروثة النادرة، أو أمراض العظام غير السرطانية؛ مثل: مرض باجيت (Paget's disease)؛ وهو مرض يُصيب الحوض، والجمجمة، والساقين، والعمود الفقري ويُسبب ازدياد في سمك العظام ولكنها تكون هشة وضعيفة.[٤][٣]




لا يشترط إصابة الطفل بسرطان العظام عند وجود أحد العوامل السابقة.




تشخيص سرطان العظام عند الأطفال

يتم تأكيد الإصابة بسرطان العظام عند الأطفال من خلال الخزعة (Biobsy)؛ حيث يقوم الطبيب بأخذ عينة من أنسجة العظم المصاب، ويكون الطفل تحت التخدير العام لذلك لن يشعر بأي ألم، ومن ثم يتم فحص العينة تحت المجهر، وقد يلجأ الطبيب إلى الآتي أيضًا لتأكيد التشخيص ولمعرفة مدى انتشار سرطان العظام:[٥]

  • صورة مقطعية (CT).
  • تصوير العظام (Bone scan).
  • التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET scan).
  • التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).


علاج سرطان العظام عند الأطفال

تختلف الخيارات العلاجية من طفل لآخر؛ إذ يعتمد اختيار الأنسب منها على حالة الطفل المصاب، وبشكل عام تشمل الخيارات العلاجية: العلاج الجراحي، أو الكيماوي، أو العلاج الإشعاعي، ولكن في معظم الحالات يتم البدء بالعلاج الكيماوي، ثم العلاج الجراحي.[٦]


العلاج الجراحي

يهدف العلاج الجراحي لإنقاذ الأطراف والحفاظ على مظهرها ووظيفتها قدر الإمكان، ولكن في بعض الحالات قد تؤثر الجراحة في مظهر العظام، وقد تزيد من فرصة الإصابة بالكسور، وبناءً على حجم وموقع سرطان العظم يحدد عدد العمليات الجراحية التي سيخضع لها الطفل، وتجدر الإشارة إلى أنَّ بعض الحالات قد تتطلب بتر العضو خاصة عندما تُصاب الأعصاب والأوعية الدموية.[٦]


العلاج الكيماوي

يُعيق العلاج الكيماوي (Chemotherapy) نمو الخلايا السرطانية؛ حيث يُقلل قدرة الخلايا السرطانية على الانقسام ويمنع تكاثرها، كما يقضي على الخلايا السرطانية في الجسم.[٧]


العلاج الإشعاعي

يقضي العلاج الإشعاعي (Radiation therapy) على الخلايا السرطانية ويُقلصها باستخدام إشعاع عالي الطاقة.[٨]


المراجع

  1. ^ أ ب "Osteosarcoma", stlouischildrens, Retrieved 30/12/2021. Edited.
  2. ↑ "Osteosarcoma (Osteogenic Sarcoma) in Children", urmc.rochester, Retrieved 31/12/2021. Edited.
  3. ^ أ ب "Childhood Osteosarcoma", mdanderson, Retrieved 31/12/2021. Edited.
  4. ↑ "Paget's disease of bone", Mayoclinic, Retrieved 6/1/2022. Edited.
  5. ↑ "Osteosarcoma", cincinnatichildrens, Retrieved 31/12/2021. Edited.
  6. ^ أ ب "Osteosarcoma", childrenshospital, Retrieved 31/12/2021. Edited.
  7. ↑ "Chemotherapy", mottchildren, Retrieved 31/12/2021. Edited.
  8. ↑ "Radiation Therapy (Pediatric)", mottchildren, Retrieved 31/12/2021. Edited.