قد يؤثر ألم الخصية في الذكور على اختلاف أعمارهم، ويصنف كألم مفاجئ يبدأ ويختفي خلال ساعات، أو ألم مزمن يستمر عدة شهور، وفي كلتا الحالتين يعتبر ألم الخصية مزعجًا ومقلقًا للرجال، كما أن أسبابه مختلفة، وتبعًا لاختلاف هذه الأسباب تختلف طرق العلاج. وفي هذا المقال سنعرض الإجراءات المتبعة في علاج ألم الخصية.[١]


علاج ألم الخصية

الخطوة الأولى في علاج ألم الخصية هو التشخيص الصحيح لمعرفة سبب ألم الخصية، ومن ثم يجري علاجه بالأدوية واتباع إجراءات لتخفيف الألم والأعراض المصاحبة له.[٢]


نصائح منزلية لتخفيف الألم

يوصي الطبيب بالتعليمات التالية:[٣]

  • وضع كيس ثلج على كيس الصفن.
  • ارتداء داعم رياضي للخصية لدعم ورفع كيس الصفن.
  • أخذ حمام دافئ إذا وجدت علامات تورم.
  • وضع منشفة ملفوفة تحت كيس الصفن عند الاستلقاء.
  • الراحة وعدم رفع أشياء ثقيلة أو ممارسة الرياضة كثيرًا، حتى لا ترهق العضلات المؤلمة.[٤]


استخدام الأدوية

في حال استمر الألم بعد المحاولات السابقة لتخفيفه ينصح بما يلي:

  • تناول مسكنات الألم: وتتضمن الباراسيتامول (Paracetamol)، أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الإيبوبروفين (Ibuprofen) حيث تساعد على تخفيف الألم وتقليل الالتهاب الناتج من إصابة أو صدمة في الخصية.[٥]
  • تناول المضادات الحيوية: في حال وجود التهاب في الخصية ناتج عن عدوى بكتيرية يصف الطبيب مضادات حيوية تستخدم لمدة تترواح ما بين 10 أيام إلى 4 أسابيع حسب حالة المريض.[٦]


العلاج الطبيعي

يمكن أن يشمل العلاج الطبيعي لألم الخصية تدريب عضلات قاع الحوض، والعلاج بالموجات فوق الصوتية، وتمارين التمدد، حيث يمكن أن تساعد تقنيات استرخاء عضلات قاع الحوض في علاج آلام الخصية الصعبة التي أصبحت مزمنة ومجهولة السبب.[٢]


علاج العصب بالتخدير أو نزع العصب

يمكن استخدام هذا النوع من العلاج في حال كان الألم في الخصية مزمنًا ولم تنجح معه العلاجات المنزلية، ففي حالة إحصار العصب، يحقن الطبيب مخدرًا في الحبل المنوي حتى يزول الألم، وفي بعض الحالات، قد يقوم الطبيب بقطع أعصاب الخصية لوقف الألم، وهذا ما يسمى قطع الحبل المنوي بالجراحة المجهرية.[٤]



يخفف هذا الإجراء ألم الخصية بشكل دائم لدى حوالي 75% من الرجال.




الجراحة

عادة لا تكون الجراحة ضرورية لألم الخصية، ولكن إذا كان المريض يعاني من حالة طارئة مثل التواء الخصية أو سرطان الخصية، فقد يحتاج إلى جراحة،[٧] وتختلف أنواع جراحات ألم الخصية اعتمادًا على السبب وتشمل ما يلي:

  • إزالة التواء الخصية: حيث يتم إجراء هذه العملية لفك الحبل المنوي واستعادة تدفق الدم إلى الخصية (الخصيتين)، ويجب أن تجرى على الفور تجنبًا لخسارة الخصية.[٨]
  • جراحة إصلاح الفتق: يتم إجراء هذه العملية إذا كان الفتق لا يمكن دفعه مرة أخرى إلى البطن أو تصغيره بطريقة أخرى.[٩]
  • استئصال البربخ: البربخ عبارة عن مجموعة من الأنابيب الرفيعة التي تنقل الحيوانات المنوية من الخصيتين إلى قنوات الحيوانات المنوية، وقد يزيل الجراحون البربخ إذا كان المريض يعاني من ألم مزمن، ولكن لا يعتبر هذا الإجراء شائعًا ولا يتم اللجوء إليه إلا في حال فشل العلاجات الأخرى في تخفيف الألم.[٩]
  • تفتيت الحصوات بالموجات التصادمية: وجود حصوات في الكلى قد يسبب ألمًا يصل إلى الخصية، في هذه الحالة يستخدم هذا الإجراء موجات الصدمة لتفتيت حصوات الكلى.[١٠]
  • الحصر الدقيق للحبل المنوي: (MDSC) هي تقنية جراحية مجهرية لعلاج آلام الخصية المزمنة لدى الرجال الذين لم ينجحوا في العلاجات الأخرى، وتجرى هذه العمليات تحت التخدير، حيث يستخدم الجراح مجهرًا لتشريح وقطع الأعصاب التي تمر عبر الحبل المنوي، والذي غالبًا ما يعالج أو يخفف من آلام الخصية، وتستغرق العملية حوالي 45 دقيقة.[١١]
  • علاج سرطان الخصية: في هذه الحالة يقوم الطبيب بإجراء عملية لإزالة الخصية، وبعد الجراحة يتم فحص الخصية تحت المجهر ويمكن التعرف على نوع سرطان الخصية، وهذا يحدد ما إذا كان المريض بحاجة إلى مزيد من العلاج.[١][٩]


متى يجب مراجعة الطبيب؟

يمكن أن يكون ألم الخصية المفاجئ والشديد علامة على مشاكل فيها، وقد وتتطلب هذه الحالة علاجًا طبيًا فوريًا لمنع فقدان الخصية،[١٢] ويفضل مراجعة الطبيب في حالة وجود أي من الأعراض التالية مصاحبة لألم الخصية:[١٠]

  • تلون في الخصيتين.
  • غثيان أو تقيؤ.
  • إفرازات غير عادية أو دموية من القضيب.
  • تورم في الخصية.
  • الألم يزداد سوءًا بمرور الوقت.

المراجع

  1. ^ أ ب "Testicular Pain: 7 Main Causes & How To Treat Them", tuasaude, Retrieved 31/1/2022. Edited.
  2. ^ أ ب "Testicular Pain", arizona pain, Retrieved 31/1/2022. Edited.
  3. ↑ "Testicle pain", medline plus, Retrieved 31/1/2022. Edited.
  4. ^ أ ب "Testicle Pain Causes and Treatment", very well health, Retrieved 31/1/2022. Edited.
  5. ↑ "Treating Scrotal and Testicular Conditions", beaumont, Retrieved 31/1/2022. Edited.
  6. ↑ "Chronic Testicular Pain", tower urology, Retrieved 31/1/2022. Edited.
  7. ↑ "What Treatments Help Relieve Testicular Pain?", medicine net, Retrieved 31/1/2022. Edited.
  8. ↑ "Testicular torsion", mayo clinic, Retrieved 31/1/2022. Edited.
  9. ^ أ ب ت "Testicular Pain", cleveland clinic, Retrieved 31/1/2022. Edited.
  10. ^ أ ب "Testicular pain: 8 causes and when to see a doctor ", medical news today, Retrieved 31/1/2022. Edited.
  11. ↑ "Advanced Treatment for Chronic Testicular Pain", chesapeake urology, Retrieved 31/1/2022. Edited.
  12. ↑ "Testicle pain", drugs, Retrieved 31/1/2022. Edited.