تعتبر الإكزيما حالة شائعة الحدوث لدى الأطفال، حيث تصيب ما نسبته 20% من الأطفال، وتظهر عادة كبقع جافة ملتهبة على الجلد وتسبب حكة شديدة، ومع أنّها ليست معدية ولا خطيرة، إلّا أنّها تسبب الإزعاج للطفل والقلق لوالديه، في هذا المقال سنتعرف على طرق العلاج والتعامل مع إكزيما الأطفال.[١]


علاج إكزيما الأطفال

تستهدف علاجات الإكزيما عادةً مشاكل شائعة هي: الجفاف، والحكة، وتهيج الجلد (الالتهاب)، والعدوى.[٢]


علاج الجفاف

عادة ما يكون الجلد لدى الأطفال المصابين بالإكزيما غير قادر على الاحتفاظ بالماء، ونتيجة ذلك يصبح جافاً مما يسبب الحكة ويزيد احتمالية حدوث العدوى،[٣] ولتفادي ذلك لا بد من العناية اليومية بجلد الطفل من خلال الخطوات التالية:[٤][٥]

  • الاستحمام: الاستحمام اليومي للطفل باستخدام ماء دافئ ومنظفات لا تسبب الحساسية وخالية من العطور، مع تجنب فرك جلد الطفل، كما يجب أن لا تتجاوز مدة الاستحمام 5-10 دقائق.
  • الكريمات المرطبة: بعد الاستحمام مباشرة يمكن وضع مرطبات خالية من العطور على جلد الطفل، ويمكن تطبيقها على جسم الطفل مرتين في اليوم، أو كلما كان ذلك ضرورياً.



تعتبر الكريمات السميكة القوام مثل الفازلين والمراهم أكثر فاعلية من المرطبات الخفيفة أو الزيوت.



علاج الحكة وتهيج الجلد

يمكن بيان طرق علاج وتهيج الجلد الناجم عن الإكزيما لدى الأطفال على النحو التالي:

  • استخدام الكورتيزونات الموضعية: (Topical corticosteroids) تستخدم هذه الأدوية لتقليل الالتهاب والحكة في جلد الطفل، وتأتي على عدة أشكال: مراهم وكريمات وبخاخات، وتُطبّق على جسم الطفل مباشرة بعد الاستحمام وقبل وضع الكريمات المرطبة، مع الحرص على اتباع تعليمات الطبيب بشأن كمية ومدة استخدام هذه العلاجات لأن جلد الطفل أكثر حساسية للكورتيزونات الموضعية من البالغين.[٦]
  • استخدام الضمادات المبللة: (Wet wraps) يمكن استخدام الضمادات المبللة بعد وضع كريمات الكورتيزون أو الكريمات المرطبة لضمان امتصاص الجلد لهذه الكريمات وتحقيق فعالية أكبر لها وبالتالي التخفيف من الحكة، وتباع ضمادات خاصة لهذا الغرض في الصيدليات أو يمكن استخدام أي قماش قطني مبلل.[٧]
  • ارتداء الأطفال ملابس خفيفة غير مهيّجة للحكة: كالملابس القطنية، وتجنب الملابس المصنوعة من البوليستر أو الصوف، فقد تزيد هذه الملابس الحكة وبالتالي تزيد فرصة حدوث عدوى.[٨]
  • استخدام الأدوية المضادة للحكة: وهي مضادات الهيستامين (Antihistamines) التي تستخدم للسيطرة على الحكة، مثل سيتريزين (Cetirizine) ومثال عليه زيرتيك (Zyrtec)، وقد تساعد الطفل الذي يستيقظ ليلاً نتيجة الحكة التي قد تخدش الجلد.[٩]
  • العلاج بالضوء: (Phototherapy) يستخدم هذا العلاج أطوال موجات فوق بنفسجية يُعتقد أنها تساعد على تقليل التهاب الجلد.[١٠]


علاجات جديدة لأكزيما الأطفال

العلاجات البيولوجية (Biologic therapies) هي الأدوية التي تستهدف الجهاز المناعي الذي يسبب الطفح الجلدي المتهيج، مثل دواء دوبيلوماب (Dupilumab) وهو أول علاج بيولوجي معتمد من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج الإكزيما لدى الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 6 سنوات فما فوق، يمكن أن يكون هذا الدواء مفيدًا جدًا للإكزيما المتوسطة إلى الشديدة التي لا يتم التحكم فيها جيدًا بالأدوية الموضعية والعناية بالبشرة اللطيفة، يجب التحدث إلى الطبيب لمعرفة المزيد عن خيار العلاج هذا.[١١]


كيف أساعد طفلي لضمان عدم تهيج الأكزيما؟

من المفيد للأهل اتباع الخطوات التالية:[١٢]

  • تجنب المياه الساخنة عند الاستحمام.
  • معرفة مسببات (محفزات) الأكزيما لدى طفلهم كالسجائر أو العطور أو وبر الحيوانات الأليفة أو بعض الأطعمة ومحاولة تجنبها قدر الإمكان.
  • قص أظافر الطفل لتجنب أي إصابة نتيجة استمرار الحكة.[١٣]
  • ترطيب جلد الطفل باستمرار.[١٤]
  • إذا كان طفلك يميل إلى الحك أثناء النوم فقد يكون من المفيد أن يرتدي قفازات خفيفة ومريحة أثناء نومه لتجنب خدش الجلد.[١٥]
  • الحفاظ على أجواء باردة محيطة بالطفل، حيث إن التعرق يساعد على زيادة الحكة، ويمكن استخدام ملابس قطنية وشراشف سرير باردة لتساهم في راحته.[١٦][١٧]



تحذير: يجب إبقاء الطفل بعيدًا عن أي شخص يعاني من بثور الحمى (قروح البرد)، إذ يمكن أن يتسبب فيروس الهربس في إصابة الأطفال بالإكزيما بعدوى جلدية خطيرة.




متى أتوقف عن استخدام أدوية الإكزيما لطفلي؟

بمجرد أن تتلاشى حكة جلد طفلك وتصبح مناطق الطفح الجلدي ناعمة وطرية، يمكن البدء في استخدام الأدوية بمعدل أقل. ومع ذلك، نظرًا لأن الإكزيما هي مشكلة جلدية مستمرة، فمن المهم الاستمرار في روتين العناية بالبشرة اللطيف واستخدام المرطبات كل يوم لتقليل التهيجات والالتهابات في المستقبل.[١٨]


متى يجب مراجعة الطبيب؟

يجب مراجعة الطبيب في الحالات التالية: [١٩][٢٠]

  • إذا لم تختفِ الأكزيما رغم استخدام كريمات الكورتيزون يومياً لمدة أسبوعين.
  • إذا تأثر نوم الطفل بسبب الأكزيما
  • إذا حدث تغير مفاجئ في الجلد أو ساءت الإكزيما.
  • حدوث التهاب أو عدوى على الجلد (قشور صفراء أو بثور أو صديد) وتسببها بالألم.[٢١]



في الحالات الشديدة إذا لم تعالج الإكزيما التي تظهر فيها العدوى البكتيرية أو الفيروسية قد يصف الطبيب بعض المضادات الحيوية الفموية أو على شكل كريمات، أو كريمات الكورتيزون، وقد يوصي باستحمام الطفل المصاب بمادة معينة.



المراجع

  1. ↑ "toddler-eczema", verywellhealth, Retrieved 7/1/2022. Edited.
  2. ↑ "How-to-Treat-and-Control-Eczema-Rashes-in-Children", healthy children, Retrieved 7/1/2022. Edited.
  3. ↑ "How to Treat & Control Eczema Rashes in Children", healthy children, Retrieved 7/1/2022. Edited.
  4. ↑ "eczema/childhood/treating/treat-babies", .aad.org, Retrieved 7/1/2022. Edited.
  5. ↑ "treatment-of-eczema", very well health, Retrieved 7/1/2022. Edited.
  6. ↑ "eczema/childhood/treating/treat-babies", .aad.org, Retrieved 7/1/2022. Edited.
  7. ↑ "eczema", cincinnati childrens, Retrieved 7/1/2022. Edited.
  8. ↑ "skin-problems-and-treatments/eczema", webmd, Retrieved 7/1/2022. Edited.
  9. ↑ "treatment-of-eczema", very well health, Retrieved 7/1/2022. Edited.
  10. ↑ "treatment-of-eczema", very well health, Retrieved 7/1/2022. Edited.
  11. ↑ "How-to-Treat-and-Control-Eczema-Rashes-in-Children", healthy children, Retrieved 7/1/2022. Edited.
  12. ↑ "eczema-treatment-for-kids", choc.org, Retrieved 7/1/2022. Edited.
  13. ↑ "signs-and-symptoms-of-toddler-eczema", very well health, Retrieved 7/1/2022. Edited.
  14. ↑ "signs-and-symptoms-of-toddler-eczema", very well health, Retrieved 7/1/2022. Edited.
  15. ↑ "skin-problems-and-treatments/eczema", webmd, Retrieved 7/1/2022. Edited.
  16. ↑ "skin-problems-and-treatments/eczema", webmd, Retrieved 7/1/2022. Edited.
  17. ↑ "Eczema", seattle childrens, Retrieved 10/1/2022. Edited.
  18. ↑ "How-to-Treat-and-Control-Eczema-Rashes-in-Children", healthy children, Retrieved 7/1/2022. Edited.
  19. ↑ "management-plan-help-caring-your-childs-eczema", kidshealth.org.nz, Retrieved 7/1/2022. Edited.
  20. ↑ "eczema-atopic-dermatitis", kidshealth.org, Retrieved 7/1/2022. Edited.
  21. ↑ "eczema", cincinnati childrens, Retrieved 7/1/2022. Edited.