عندما يتدفق الدم في العضو الذكري يتسببّ ذلك في انتفاخه وامتلاء تراكيب معينة تضغط على مخرج تدفق الدم لمنع تسربه للخارج مما يؤدي إلى حدوث الانتصاب، ولكنْ عندما يعاني الرجل من مشكلة التسرب الوريدي (Venous leakage) وهي حالة صحية تمنع بقاء الدم في القضيب وامتلاء التراكيب التي تضغط على مجرى تدفق الدم في الأوردة، فإنه يعاني من ضعف الانتصاب.[١]


أدوية تزيد تدفق الدم في العضو الذكري

هي واحدة من طرق علاج ضعف الانتصاب بسبب التسرب الوريدي،[٢] ومن الأمثلة على هذه الأدوية دواء آفانافيل (Avanafil)، وسيلدينافيل (Sildenafil)، وتادالافيل (Tadalafil)، وفاردينافيل (Vardenafil)، ومن أبرز الأعراض الجانبية التي قد تسبّبها:[٣]


هرمون التستوستيرون

قد يصف الطبيب للرجل الذي يعاني ضعف الانتصاب بسبب التسرب الوريدي بديل لهرمون التستوستيرون الطبيعي في جسمه،[٢] وذلك في حالة انخفاض مستوياته، وتأثُّر الانتصاب، والرغبة الجنسية، والخصوبة، إلى جانب الأعراض الجسدية الأخرى، وقد يتوفر بديل التستوستيرون على صورة جل أو حقن أو رقع، ويُشار إلى أنّ هذا العلاج قد يُسبب أحيانًا آثارًا جانبية عِدة، منها:[٤]

  • زيادة حجم الثدي.
  • ظهور حب الشباب على البشرة.
  • تفاقم انقطاع النفس النومي.
  • الحدّ من عدد الحيوانات المنوية.


علاج مرض الشريان المحيطي

يهدف العلاج إلى تخفيف الأعراض المصاحبة لمرض الشريان المحيطي،[٢] كضعف الانتصاب لدى الرجل، وقد يتضمن العلاج تغيير نمط الحياة واستخدام أنواع من الأدوية أو الجراحة، وفي الآتي بعض من هذه الخيارات العلاجية:[٥]


تغيير نمط الحياة

وأهم ما يوصى باتباعه في هذه الحالة ما يأتي:[٥]

  • الإقلاع عن التدخين، وتجنبه قدر الإمكان.
  • ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، لتخفيف شِدة المشكلة وتكرار أعراضها.
  • الحفاظ على بقاء وزن الجسم صحي ومثالي.
  • الامتناع كليًّا عن تناول المشروبات الكحولية.
  • تناول الغذاء الصحي والمتوازن.
  • السيطرة على سكر الدم.


العلاج بالأدوية

ومن الأدوية التي قد توصَف في هذه الحالة لعلاج مُسبّب مرض الشريان المحيطي:[٥]

  • أدوية ارتفاع ضغط الدم.
  • الستاتينات.
  • الأدوية المميعة للدم.


العلاج الجراحي

وتوجد خيارات جراحية معينة في هذه الحالة، منها:[٥]

  • طعم مجازة الشريان (Artery bypass graft).
  • رأب الوعاء (Angioplasty).


جراحة ترميم الأوعية الدموية للقضيب

تنطوي جراحة ترميم الأوعية الدموية للقضيب (Penile Vascular Reconstructive Surgery) على نقل الشريان من الجزء الخلفي لعضلة البطن إلى القضيب، وعمل مجرى بديل لانسداد الوعاء الدموي، ويوصى بهذه الجراحة للرجال الذين يعانون من التسرب الوريدي الخلقي أو الناجم عن إصابة، إذْ تهدف إلى تحسين انحباس الدم في القضيب الذكري، وتعزيز قدرته على الانتصاب، والإبقاء على حدوثه فترة أطول.[٦]


التعويض القضيبي

يوصي الطبيب أحيانًا بجراحة التعويض القضيبي (Penile prosthesis) في حالات وجود تلف في عِدة أوعية دموية في القضيب، ليتمكن المُصاب من استرداد القدرة على الانتصاب في أقرب فرصة مُمكنة، دون الحاجة لأنْ يخوض عمليات عِدة.[٧]


إذْ تُزرع أجهزة قابلة للنفخ أو الانحناء في حجرات الانتصاب في القضيب الذكري، وفي بعض الحالات يتم تركيب هذه الدعامات خلال عملية إعادة إصلاح العضو الذكري،[٨] كما توجد أنواع أخرى من الزرعات التي توضع في حالات التسريب الوريدي.[٢]


استخدام مضخة التفريغ

قد تكون مضخة التفريغ (Vacuum devices) من الخيارات المتاحة في العلاج،[٩] وهي عبارة عن مضخة خارجية تساعد على انتصاب العضو الذكري وبقائه منتصبًا، وقد يكون لاستخدام هذه الأداة بعض الآثار الجانبية، كانخفاض درجة حرارة العضو الذكري، وتغير لونه للأزرق أو الأرجواني، وأحيانًا يعاني البعض من إحدى المشكلات الآتية:[١٠]

  • صعوبة الوصول لنشوة الجماع.
  • عدم القذف.
  • التنميل.


جراحة لربط الوريد

والتي تساعد على إصلاح التسرب الوريدي، ولكنْ عادةً لا يوصَى بعمل هذه الجراحة لعلاج التسرب؛ بسبب عدم فعاليتها تمامًا على المدى البعيد، كما يحتاج الأمر إجراء مزيدٍ من الدراسات حول هذا النوع من الجراحات وفعاليته في حالات التسرب الوريدي للعضو الذكري.[٩]


ملخص المقال

يوجد خيارات علاجية عديدة لحالة التسرب الوريدي في العضو الذكري، فقد يصِف الطبيب أدوية لتعزيز تدفق الدم في القضيب، أو يضع خطّة علاجية لمشكلة مرض الشريان المحيطي، أو أن يوصي باستخدام بديل هرمون التستوستيرون، وفي حالات معينة يكون الخيار الجراحي ضروريًّا، كاللجوء للتعويض القضيبي أو غيره.

المراجع

  1. "First Signs", hopkinsmedicine, Retrieved 19/2/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث "Erectile Dysfunction and Vascular Disease", webmd, Retrieved 19/2/2022. Edited.
  3. "Treating Erectile Dysfunction with Medication", healthline, Retrieved 19/2/2022. Edited.
  4. "Sexual health", mayoclinic, Retrieved 19/2/2022. Edited.
  5. ^ أ ب ت ث "Treatment -Peripheral arterial disease (PAD)", nhs, Retrieved 19/2/2022. Edited.
  6. "Erectile Dysfunction", ucsfhealth, Retrieved 19/2/2022. Edited.
  7. "Venous leakage", andromedi, Retrieved 19/2/2022. Edited.
  8. "Erectile Dysfunction: Penile Prosthesis", webmd, Retrieved 19/2/2022. Edited.
  9. ^ أ ب "What is venous leakage and how does it cause erectile dysfunction (ED)?", issm, Retrieved 19/2/2022. Edited.
  10. "Vacuum Constriction Devices", clevelandclinic, Retrieved 19/2/2022. Edited.