يُشير الورم الليفي العصبي إلى مجموعة من الاختلالات الوراثية التي تسبب تشكل الأورام على الأنسجة العصبية والجلد، ومن الممكن أن تظهر أيضًا على أجزاء أخرى من الجسم كالعينين، وعلى الرغم من عدم توفر علاج شافٍ للحالة إلّا أنّ العلاجات المتوفرة تهدف إلى السيطرة على الأعراض التي يُعاني منها المصاب، ويعتمد اختيار العلاج على عمر المصاب، وصحته العامة، وتاريخه الطبي، وطبيعة الأعراض لديه، والأعصاب المتضررة، وكيفية توقع سير المرض.[١]
المراقبة
في حال كان المصاب يُعاني من الورم الليفي العصبي من النوع الأول فقد يُوصي الطبيب بإجراء فحوصات طبية كل عام للاطمئنان على صحته، وتتضمن هذه الفحوصات:[٢]
- فحص مفصّل للجلد.
- فحص ضغط الدم.
- فحص لنمو وتطور الطفل الجسدي (يتضمن الطول، والوزن، ومحيط الرأس).
- فحص لأعراض وعلامات البلوغ.
- تقييم لأي تغييرات هيكلية لدى الطفل.
- تقييم قدرة الطفل على التعلم والتطور في المدرسة.
- فحص للعينين.
وفي بعض حالات الإصابة بالورم الليفي العصبي من النوع الثاني قد يُوصي الطبيب فقط بمراقبة تطور ونمو الورم، إضافة لضرورة إجراء تقييم عصبي وتقييم لصحة الجلد والعينين كل عام.[١]
استخدام الأدوية
تتوفر بعض الأدوية التي تُستخدم لتخفيف أعراض الورم الليفي العصبي ومنها ما يأتي:
دواء السيلوميتينيب (Selumetinib)
وهو أحد الأدوية المتوفرة لعلاج الورم العصبي الليفي ضفيري الشكل (Plexiform neurofibroma) لدى الأطفال،[٢]وبعد أن يُحدد الطبيب جرعة الدواء يجب على الأهل الالتزام بإعطاء الطفل الدواء في نفس الوقت كل يوم، والحرص على أخذ الدواء مع كوب كامل من الماء وعلى معدة فارغة ويُفضل قبل ساعة أو بعد ساعتين من تناول الطعام.[٣]
مسكنات الألم
تُعدّ السيطرة على الألم من الأمور المهمة لعلاج الورم الليفي العصبي، وقد يصف الطبيب أحد الأدوية الآتية:[٢]
- أدوية لتخفيف ألم الأعصاب مثل دواء جابابنتين (نيورنتين) أو دواء بريجابالين (ليركا).
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة كدواء أميتريبتيلين.
- مثبطات استرداد السيروتونين والنورابينفرين (SNRI) كدواء دولوكستين.
- مضادات الصرع كدواء توبيراميت أو دواء كاربامازيبين.
العمليات الجراحية والإجراءات الطبية الأخرى
في بعض الحالات الشديدة من المرض قد يُوصي الطبيب ببعض العمليات الجراحية أو الإجراءات الطبية الأخرى بهدف تخفيف أعراض أو مضاعفات المرض، ومن هذه العمليات والإجراءات الطبية ما يأتي:[٤]
- عمليات جراحية لإزالة الأورام الخبيثة.
- عمليات جراحية لتصحيح بعض مشاكل العظام مثل انحراف العمود الفقري (الجنف).
- عمليات جراحية لعلاج إعتام عدسة العين.
- زراعة القوقعة في الأذن.
- جراحة إشعاعية؛ وهي جراحة تتضمن تطبيق العلاج الإشعاعي مباشرة في مكان الورم.[٢]
علاجات للسرطان
في حال تطور المرض إلى ورم سرطاني أو في حال ترافق الورم الليفي العصبي مع ورم سرطاني فإنّ العلاج يتضمن علاجات السرطان المستخدمة بشكل شائع، ومنها:[٢]
- الجراحة.
- العلاج الكيماوي.
- العلاج الإشعاعي.
ملخص المقال
الورم الليفي العصبي هو مجموعة من الاختلالات الوراثية التي تسبب تشكل الأورام على الأنسجة العصبية والجلد، وفي الحقيقة لا يمكن الشفاء من الورم الليفي العصبي، ولكن تتوفر بعض أنواع العلاجات للسيطرة على أعراضه، ومن هذه العلاجات، الجراحة، والعلاج الكيمياوي والإشعاعي وغيرها.
المراجع
- ^ أ ب "Neurofibromatosis", drugs, Retrieved 19/9/2022. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج "Neurofibromatosis", mayoclinic, Retrieved 19/9/2022. Edited.
- ↑ "Selumetinib", drugs, Retrieved 19/9/2022. Edited.
- ↑ "Neurofibromatosis", webmd, Retrieved 19/9/2022. Edited.
