سرطان المثانة السطحي (Superficial Bladder Cancer) هو أحد أنواع سرطانات المثانة التي تنشأ في جدار المثانة ولا تنتشر للأعضاء الأخرى، وهو من أكثر سرطانات المثانة شيوعًا؛ إذ يشكل حوالي 75% من الحالات التي تم تشخيصها،[١]فكيف يتم علاجه؟


استئصال ورم المثانة عبر الإحليل

استئصال ورم المثانة عبر الإحليل (TUR) من العلاجات الأساسية والأولية لحالات سرطان المثانة السطحي، وغالبًا لن تحتاج لأي علاجات أخرى بعدها حسب درجة الورم لديك،[١]ونحطيك علمًا بأنّ هذا الإجراء يتم من خلال إدخال منظار عبر الإحليل (المجرى البولي) إلى المثانة لاستئصال الورم تحت التخدير العام، ويستغرق عادةً فترة تتراوح ما بين 15-90 دقيقة.[٢]


تنظير المثانة مع كي الورم حراريًا

يتم في هذا الإجراء إدخال أنبوب مزود بكاميرا ومعدات خاصة عبر الإحليل للمثانة، ثم يقوم الطبيب من خلاله بإزالة الأنسجة السرطانية بالحرارة أو بالليزر، ونحطيك علمًا بأنّ الطبيب يلجأ لهذا الإجراء عادةً في حال كان الورم لديك صغيرًا.[٣]


العلاج مباشرة في المثانة

يعتمد هذا الإجراء على إدخال أنواع محددة من الأدوية داخل مثانتك عبر قسطرة بولية لتقليل حجم الورم، وغالبًا ما تُعطى هذه الأدوية بعد إجراء عملية استئصال الورم عبر الإحليل، وتبقى هذه الأدوية في المثانة لمدة ساعة أو ساعتين ثم يخرجها الجسم عن طريق التبول.[٤]


ومن أشهر العلاجات الدوائية التي تُعطى مباشرة في المثانة ما يأتي:


العلاج الكيماوي

وهي أدوية تقضي على الخلايا السرطانية في المثانة، ولأنّها تُعطى مباشرة في المثانة فإنّ آثارها الجانبية ستقتصر على المثانة ولن يُسبب تساقط الشعر مثلًا، ومن الأمثلة عليها دواء ميتوماسين[٤]إذ ستحتاج لاستخدام جرعة واحدة من هذا الدواء مباشرة بعد عملية استئصال الورم عبر الإحليل أو بعد أسابيع من إجرائها.[١]


العلاج المناعي

وهي علاجات تُساهم في تعزيز صحة جهازك المناعي للتصدي للخلايا السرطانية، ويمتاز بأنّه فعّال جدًا لحالات سرطان المثانة السطحي، وقد يُسبب لك مجموعة من الآثار الجانبية المختلفة مثل: ألم المفاصل، حمى وقشعريرة، وألم عند التبول.[٤]


ومن الأدوية المستخدمة في هذه الفئة دواء عُصية كالميت غيران (BCG)، إذ يُعطى مرة واحدة أسبوعيًا لمدة 6 أسابيع، وغالبًا ما ستبدأ هذا العلاج بعد مرور 2-4 أسابيع من عملية استئصال ورم المثانة عبر الإحليل، وفي بعض الحالات قد تحتاج لجرعات أخرى منه حسب حالتك ودرجة الورم الذي تُعاني منه.[٥]


استئصال المثانة

في حال لم تُجدِ الخيارات العلاجية السابقة نفعًا وخاصة في حال احتجتَ لاستخدام دورتين من العلاج المناعي (BCG) دون فائدة قد يلجأ الطبيب لاستئصال المثانة بالكامل، لتجنب خطر انتشار الورم لأعضاء أخرى في الجسم.[٦]


ملخص المقال

سرطان المثانة السطحي من أكثر سرطانات المثانة شيوعًا، ويمكن علاجه من خلال اسئصال الورم بطرق عديدة مثل الكي أو الليرز، أو باستخدام المنظار عبر الإحليل، وكثيرًا ما يُلجأ للعلاج الدوائي الذي يُحقن مباشرة في المثانة بعد الإجراء الجراحي، وفي بعض الحالات النادرة يلجأ الطبيب لاستئصال كامل المثانة لتقليل فرصة انتشار الورم للأعضاء الأخرى.

المراجع

  1. ^ أ ب ت "What Is Superficial Bladder Cancer?", healthline, Retrieved 6/2/2022. Edited.
  2. U R B T stands for trans urethral,operation while you are asleep. "Trans urethral removal of bladder tumour (TURBT)", cancerresearchuk, Retrieved 17/7/2022. Edited.
  3. "Bladder Cancer Treatment", hopkinsmedicine, Retrieved 17/7/2022. Edited.
  4. ^ أ ب ت "Non muscle invasive Bladder Cancer", urologyhealth, Retrieved 17/7/2022. Edited.
  5. "Treatment for non-muscle-invasive bladder cancer", cancervic, Retrieved 17/7/2022. Edited.
  6. "Superficial Bladder Cancer", urology, Retrieved 17/7/2022. Edited.