يعد استئصال القولون (Colectomy) ضروريًا لعلاج الأمراض التي قد تؤثر عليه أو الوقاية منها، إذ يعد إجراءً جراحيًا يهدف إلى إزالة القولون بشكل كامل أو جزء منه، إذ يقع القولون في نهاية الجهاز الهضمي وهو عبارة عن عضو طويل من أجزاء الأمعاء الغليظة، ويجدر بالذكر أنه يوجد عددٌ من عمليات استئصال القولون،[١] وفيما يأتي توضيح لذلك:


عملية استئصال القولون بالكامل

يمكن تعريف عملية استئصال القولون بالكامل (Total colectomy) على أنه إزالة الأمعاء الغليظة بالكامل المحصورة بين الجزء السفلي من الأمعاء الدقيقة إلى المستقيم،[٢] ويجدر بالذكر أن هذه العملية الجراحية تجرى تحت التخدير العام من خلال عمل شق صغير جدًا في منطقة البطن، واستخدام منظار البطن وهو عبارة عن أداة مثبت فيها كاميرا صغيرة، وقد يلجأ الطبيب المختص إلى مثل هذه العمليات لعلاج الحالات الطبية بما في ذلك:[٣]

  • الحالات الالتهابية للأمعاء:

مثل التهاب القولون التقرحي، ومرض كرون.

  • مرض السلائل الورمي الغدي العائلي (Familial polyposis):

إذ يعد هذا المرض حالة وراثية تتسبب في تشكل عدد كبير من السلائل والتي تعني الزوائد الصغيرة على طول الأمعاء الغليظة.


يجب التنويه إلى أن عملية استئصال القولون الكامل قد تتطلب إجراء فتحة جراحية تسمى فُغرة في الجلد أسفل البطن وإيصالها بالأمعاء الدقيقة ويسمى هذا الإجراء فغر اللفائفي (Continent Ileostomy)، ويهدف هذا الإجراء إلى طرح فضلات الجسم إلى الخارج من خلال الفتحة وجمعها في كيس، وقد يكون إما مؤقتًا أو دائمًا.[٣]


عملية استئصال القولون الجزئي

عملية استئصال القولون الجزئي (Partial Colectomy) هي عملية جراحية تستهدف إزالة جزءٍ من القولون، ثم يتم ربط طرفي القولون السليم مع بعضها البعض مرة أخرى، ويجدر بالذكر أنه قد يلجأ الطبيب المختص لهذه العملية الجراحية لعلاج الحالات الطبية الآتية:[٤]


ويندرج تحت عملية استئصال القولون الجزئي عددٌ من الأنواع المختلفة،[٥] وفيما يأتي توضيح لأبرز أنواع عملية استئصال القولون الجزئي:

  • عملية استئصال نصفي القولون (Hemicolectomy)

إذ يقوم الطبيب الجراح باستئصال الجانب الأيسر أو الجانب الأيمن من القولون.[٥]

  • عملية استئصال المستقيم والقولون (Proctocolectomy)

إذ يقوم الطبيب الجراح باستئصال جزء من القولون بالإضافة إلى المستقيم، وفي بعض الحالات قد تتضمن هذه العملية استئصال القولون بالكامل.[٥]

  • عملية استئصال السيني (Sigmoidectomy)

إذ يقوم الطبيب الجراح باستئصال السيني وهو أحد أجزاء القولون الذي يكون على شكل حرف S ويقع قبل المستقيم مباشرة، ويجدر بالذكر أنه في هذه العملية يمكن استئصال السيني أو جزء منه.[٦]


مخاطر عمليات استئصال القولون

لعملية استئصال القولون بعض المخاطر، وتعتمد على صحة المصاب المجرى له العملية، ونوع العملية، والطريقة المتبعة من الجراح لإجراء العملية، من أهم المخاطر:[١]

  • النزيف.
  • تجلطات في القدم أو في الرئة.
  • التهاب العملية.


ملخص المقال

تتضمن عملية استئصال القولون التي تهدف إلى إزالة القولون مجموعة من العمليات، وهي كالتالي عملية استئصال القولون بشكل كامل، عملية استئصال القولون الجزئي التي يندرج تحتها مجموعة من العمليات بما في ذلك عملية استئصال نصفي القولون، وعملية استئصال المستقيم والقولون، وعملية استئصال السيني.

المراجع

  1. ^ أ ب "Colectomy", mayoclinic, Retrieved 18/1/2022. Edited.
  2. "Total abdominal colectomy", medlineplus, Retrieved 18/1/2022. Edited.
  3. ^ أ ب Neha Pathak (19/10/2020), "Laparoscopic Total Abdominal Colectomy", webmd, Retrieved 18/1/2022. Edited.
  4. Amber J. Tresca (16/3/2021), "6 Types of Colectomy Surgery", verywellhealth, Retrieved 18/1/2022. Edited.
  5. ^ أ ب ت "Colectomy (Bowel Resection Surgery)", clevelandclinic, Retrieved 18/1/2022. Edited.
  6. surgery removes all or,a stoma may be formed. "Sigmoidectomy surgery for inflammatory bowel disease (IBD)", ibdrelief, Retrieved 18/1/2022. Edited.