ورم البلعوم الأنفيّ الحميد

يعتبر ورم البلعوم الأنفي الحميد (Benign Tumours of Nasopharynx) أحد أورام الرأس والعنق، حيثُ تقع منطقة البلعوم الأنفي في الجزء العلوي من الحلق وبالقرب من قاعدة الجمجمة،[١] ويُصنّف هذا النوع من الأورام بأنّه من الأورام النادرة والتي غالبًا ما تصيب الأطفال والشباب، وعادةً ما تظهر على المصاب أعراض بسيطة؛ مما يؤدي إلى التأخر في تشخيص ورم البلعوم الأنفيّ.[٢]


أنواع الأورام البلعومية الحميدة

يمكن تقسيم الأورام البلعومية الحميدة إلى الفئات التالية:

  • الورم الوعائي الليفي:

وهو عبارة عن ورم يتكوّن من الأوعية الدموية التي قد ينتج عنها نزيف،[٣] ويعتبر الورم الوعائي الليفي اليفعي أحد أكثر الأورام شيوعًا في منطقة البلعوم الأنفي، إذ يشكل ما نسبته 0.05% من نسبة الأورام التي تحدث في منطقة الرأس والرقبة، وهو ورمٌ بطيء النمو، يصيب الذكور اليافعين،[٤] ويكون الإمداد الدموي لهذه الأورام من الشريان الفكي الداخلي.[٥]

  • الورم الوعائي الدموي:

وهو عبارة عن ورم يتكوّن من أوعية دموية ذات حجم كبير.[٣]

  • الورم الحميد في الغدد اللعابية الثانوية:

وهو عبارة عن ورم يتطور في الغدد اللعابية الثانوية، والتي توجد عادًة على السطح الداخلي للحلق.[٣]


كيف يُمكن التمييز بين أنوع الورم البلعومي الأنفي الحميد؟

يُمكن التمييز بين أنواع الورم البلعومي الأنفي الحميد من خلال الأعراض إذ يتميز كل نوع بأعراض معينة على الرغم من تشاركها في الكثير من الأعراض، وفيما يأتي بيان ذلك:


أعراض الورم الوعائي البلعومي الليفي

لا يتسبب الورم الوعائي البعومي الليفي أعراضًا إلا في حال كان حجم الورم كبيرًا بما يكفي لمنع الهواء من المرور عبر الأنف أو الضغط على أجزاء من الأنف والجيوب الأنفية، ومن الأعراض التي قد يُعاني منها المُصاب:[٦]

  • صعوبة التنفس من خلال الأنف.
  • نزيف في الأنف، غالبًا من جانب واحد فقط.
  • سيلان في الأنف مستمر.
  • الصداع.
  • ألم في المناطق العلوية من الوجه.
  • تورم في الخدين أو الفم أو الوجه.
  • مواجهة صعوبة في شم الروائح، أو في السمع.


أعراض الورم الوعائي البلعومي الدموي

يُعد نزيف الأنف أكثر الأعراض شيوعًا التي تُميز هذا النوع من الأورام، كما قد يُعاني المُصاب من أعراض أخرى غير شائعة مثل:[٧]

  • سيلان الدموع على الوجه بدلًا من تصريفها عبر القناة الدمعية في العين.
  • انسداد وسيلان الأنف.
  • ألم في منطقة الوجه.
  • الصداع.


أعراض الورم الحميد في الغدد اللعابية الثانوية

والتي تتضمن ما يأتي:[٨]

  • ظهور تورم تحت مخاطي غير مؤلم، يظهر عادًة في جدار البلعوم الجانبي وقد يمتد إلى التجويف خلف الفك السفلي.
  • ألم عصبي.
  • ألم في الأذن.
  • شلل جزئي في الوجه تأثر بعض الأعصاب القحفية.


أسباب وعوامل خطر الإصابة بورم البلعوم الأنفي الحميد

لم يتمّ تحديد السبّب الرئيسي الكامن وراء الإصابة بورم البلعوم الأنفي الحميد حتى الآن، إلا أنّ هناك عدة أسباب تزيد من فرصة الإصابة بهذه الحالة، ومنها ما يأتي:[٩]

  • التدخين.
  • الإدمان على الكحول.
  • مضغ التبغ.
  • وجود تاريخ شخصي أو عائليّ للإصابة بورم في منطقة الرأس أو الرقبة.
  • عدم تناول الطعام الصحي، خاصّة الفواكه والخضروات.
  • التعرّض للمواد الكيميائية.
  • الإصابة بفيروس إبشتاين بار.


تشخيص البلعوم الأنفيّ

يتم تشخيص ورم البلعوم الأنفيّ الحميد بدايةً من خلال السؤال عن الأعراض التي يُعاني منها، بالإضافة للتحقّق من التاريخ الشخصي والعائلي للشخص المعني، بعد ذلك يتمّ إجراء الفحص السريري، والذي ينطوي على كل ممّا يأتي:[١٠]

  • فحص الأذنين والأنف والحنجرة.
  • التنظير الأنفي في حالة اشتباه الإصابة بسرطان البلعوم الأنفي عن طريق إدخال أنبوب رفيع ينتهي بكاميرا عن طريق الأنف أو عن طريق الفم وتوجيهه ناحية منطقة البلعوم الأنفي، وقد يقوم الطبيب بأخذ خزعة من الخلايا المشبوهة.


إضافةً للفحوصات المخبرية مثل: تعداد الدم الكامل، وتحليل الأجسام المضادة لفيروس إبشتاين بار، قد يطلب الطبيب إجراء الفحوصات التصويرية التالية:[١١]

  • الأشعة السينية للصدر.
  • الأشعة المقطعية.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي.
  • الموجات فوق الصوتية للرقبة.


علاج الورم البلعومي الأنفي

قد لا تحتاج الأورام البلعومية للعلاج دائماً،[١٢] ولكن عادةً ما يتمّ اللجوء لاستئصال الورم بالمنظار لتجنّب حدوث مضاعفات، إذ قد تميل هذه الأورام للنمو لأحجام كبيرة، مسبّبة انسداد وإتلاف الهياكل المحيطة.[٩]


هل يُمكن الوقاية من الإصابة بورم البلعوم الأنفي الحميد؟

لا، فقد يصعُب منع الإصابة بالعديد من حالات أورام البلعوم الأنفي، ولكن يُمكن اتباع بعض من الإجراءات والنصائح والتي من شأنها تقليل من خطر الإصابة بورم البلعوم الأنفي، وهي كالآتي:[١٣]

  • تجنب تناول الأسماك المملحة واللحوم.
  • الإقلاع عن التدخين.
  • تجنّب شرب الكحول.


ملخص المقال

يعتبر ورم البلعوم الأنفي الحميد أحد الأورام النادرة، وعادةً ما يؤثر على منطقة البلعوم الأنفي والتي تقع في الجزء العلوي من الحلق وبالقرب من قاعدة الجمجمة، ويوجد عدّة أنواع من ورم البلعوم الأنفي الحميد، ويُعد الورم الوعائي الليفي أكثرها شيوعاً، وعادةً ما تظهر على المصاب أعراض بسيطة مما يؤدي إلى التأخر في تشخيص ورم البلعوم الأنفيّ، لذلك في حال استمرار المُعاناة من الصداع، واحتقان الأنف لأكثر من أسبوعين ينبغي مراجعة الطبيب للقيام بتشخيص الحالة بالشكل الصحيح وبالوقت المناسب.

المراجع

  1. ↑ "What Is Nasopharyngeal Cancer?", American Cancer Society, Retrieved 5/2/2022. Edited.
  2. ↑ Sanjeev Mohanty,corresponding author M. Gopinath, and Mukundan Subramanian, "Benign Tumours of Nasopharynx—Revisited", NIH, Retrieved 5/2/2022. Edited.
  3. ^ أ ب ت "Non-cancerous tumours of the nasopharynx", cancer, Retrieved 7/2/2022. Edited.
  4. ↑ "​Angiofibroma (Juvenile Nasopharyngeal Angiofibroma)", upmc, Retrieved 19/7/2022. Edited.
  5. ↑ "Nasopharyngeal Angiofibroma", ncbi, Retrieved 19/7/2022. Edited.
  6. ↑ "Juvenile Nasopharyngeal Angiofibroma", kidshealth, Retrieved 19/7/2022. Edited.
  7. ↑ "Nasal Cavity Hemangiomas", intechopen, Retrieved 19/7/2022. Edited.
  8. ↑ "Pleomorphic adenoma of minor salivary gland in the parapharyngeal space", ncbi, Retrieved 19/7/2022. Edited.
  9. ^ أ ب tobacco,of head and neck cancer "Nasopharyngeal Tumors", jgoldbergmd, Retrieved 7/2/2022. Edited.
  10. ↑ "Nasopharyngeal Cancer", webmd, Retrieved 7/2/2022. Edited.
  11. ↑
  12. ↑ "What Is Nasopharyngeal Cancer?", cancer, Retrieved 7/2/2022. Edited.
  13. ↑