تُعدّ اللشمانيا الحشوية (داء اللشمانيات الحشوية، الكالإزار، الحمى السوداء، حمى دومدوم) (Visceral leishmaniasis) بأنّها أشد أنواع داء اللشمانيات، ويشار إلى أنّ داء اللشمانيات يحدث بسبب الطفيليات الأولية التي تنتقل عن طريق لدغة أنثى ذباب الرمل،[١] فما هي أعراض الإصابة بهذا المرض، وكيف يتم تشخيصه؟


أعراض اللشمانيا الحشوية

تتراوح فترة حضانة المرض من 10 أيام إلى شهر وبمعدل 2-6 أشهر، ثم تبدأ بعدها الأعراض بالظهور على المصاب، ويشار إلى أنّ الأعراض تزداد حدّتها تدريجيًا لدى المصاب،[٢] ويمكن توضيح أعراض الإصابة كالآتي:


الأعراض والعلامات العامة

تشمل الأعراض والعلامات العامة للإصابة بداء اللشمانيا الحشوية ما يأتي:

  • تقرحات جلدية مكان لدغة الذبابة.[٣]
  • حمى.[٤]
  • خسارة الوزن.[٤]
  • تضخم الكبد والطحال.[٤]
  • قلة الكريات الشاملة (Pancytopenia)،[٤] وهي حالة تتمثل بقلة عدد كريات الدم الحمراء، والبيضاء، والصفائح الدموية.[٥]
  • كثرة غاما غلوبولين الدم (Hypergammaglobulinemia).[٤]
  • شحوب البشرة، بسبب فقر الدم الشديد.[٢]
  • ضعف عام وتعب.[٦]
  • انتفاخ وتورم العقد الليمفاوية.[٦]


أعراض أخرى

قد تُسبب الإصابة بداء اللشمانيات الحشوية مجموعة من الأعراض الأخرى، نوضحها كالآتي:[٢]

  • مشاكل في التنفس.
  • مشاكل هضمية كالتقيؤ والإسهال.
  • سوء التغذية في الحالات الشديدة.
  • انتفاخ وتورم الأطراف السلفية في الحالات الشديدة، والتي قد تتطور إلى تورم لجميع أنحاء الجسم.
  • نزيف من الأنف والفم.
  • تراكم السوائل في البطن.
  • يرقان.
  • زيادة فرصة الإصابة بالعدوى، خاصة العدوى البكتيرية والفيروسية.


كيف يتم تشخيص اللشمانيا الحشوية؟

يُعدّ تشخيص داء اللشمانيا الحشوية صعباً بعض الشيء؛ إذ لا يتذكر المصابون في كثير من الأحيان تعرضهم للدغة ذبابة الرمل، ويعتمد الطبيب في تشخيصه على عدد من الاختبارات والإجراءات:[٦]

  • سؤال المصاب عن تاريخ سفره أو انتقاله لمناطق تكثر فيها الإصابة بداء اللشمانيا.
  • الفحص البدني؛ وذلك للتأكد من تضخم الكبد والطحال.
  • خزعة نخاع العظم.
  • عينة دم؛ لتحديد وجود أجسام مضادة في دم المصاب كاستجابة مناعية ضد طفيل اللشمانيا.[٧]


ملخص المقال

يُعدّ داء اللشمانيات الحشوية من أخطر وأشد أنواع داء اللشمانيات، وغالبًا ما تبدأ أعراضه بالظهور بعد مرور 2-6 أشهر من تعرض المصاب للدغة أنثى ذبابة الرمل، وتُسبب هذه الحالة مجموعة من الأعراض والعلامات العامة كالحمى التي تستمر لفترات طويلة، تضخم الكبد والطحال، وخسارة الوزن، وغيرها، إضافة إلى ذلك قد يُعاني المصاب من اضطرابات هضمية وتنفسية ويرقان، والإصابة بالعدوى البكتيرية، وغيرها، ويجب مراجعة الطبيب فورًا في حال أي من هذه الأعراض لتشخيص الحالة ووصف العلاجات.

المراجع

  1. ↑ "Visceral leishmaniasis", dndi, Retrieved 21/6/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت leishmaniasis (VL) is a,immunosuppression such as HIV-AIDS. "Visceral Leishmaniasis", paho, Retrieved 21/6/2022. Edited.
  3. ↑ "Kala azar", msf, Retrieved 21/6/2022. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث ج "What are the signs and symptoms of visceral and viscerotropic leishmaniasis?", medscape, Retrieved 21/6/2022. Edited.
  5. ↑ in the bone marrow. "pancytopenia", cancer, Retrieved 21/6/2022. Edited.
  6. ^ أ ب ت "Leishmaniasis", healthline, Retrieved 21/6/2022. Edited.
  7. ↑ "About Leishmaniasis", cdc, Retrieved 21/6/2022. Edited.