يحدث تليف الكبد في المرحلة الرابعة أو ما يُعرف بتشمع الكبد،[١] عندما يحتوي الكبد على كميات كبيرة من الأنسجة الندبية مكان الأنسجة الطبيعية للكبد، مما يؤثر على وظيفته بشكل كبير، ويُعزى سبب حدوثها في الغالب للإصابة بمرض الكبد الدهني، أو تناول بعض الأدوية المضرة للكبد،[٢] وغالبًا ما تُصبح الأعراض أكثر شدة كلما زدات مراحل تليف الكبد، فما هي أعراض تليف الكبد في المرحلة الرابعة؟

أعراض تليف الكبد في المرحلة الرابعة

فيما يأتي توضيح لأعراض تليف الكبد في المرحلة الرابعة:


الأعراض العامة

فيما يأتي توضيح للأعراض العامة لتليف الكبد في المرحلة الرابعة:[٣]

  • التعب العام والإرهاق.
  • الغثيان.
  • فقدان الشهية والرغبة في تناول الطعام.
  • فقدان الوزن.
  • ظهور بقع حمراء على راحة اليدين.
  • بروز الأوعية الدموية والشرايين على شكل شبكة عنكبوتية في المنطقة التي تعلو الخصر.


أعراض أخرى

تتطور بعض الأعراض الأخرى نتيجة تراكم الأنسجة الندبية في الكبد ونوضحها كالآتي:

  • الحكة.[٢]
  • سهولة ظهور الكدمات؛ بسبب نقص عوامل التخثر.[٢]
  • تورم الأطراف كالقدمين والساقين.[٤]
  • اليرقان أي اصفرار بياض العينين والجلد.[٢]
  • تجمع السوائل في البطن.[٤]
  • اضطراب أو توقف الدورة الشهرية للنساء.[٤]
  • فقدان الرغبة الجنسية.[٤]
  • ضمور الخصتين والتثدي للرجال.[٤]
  • الارتباك وتداخل الكلام وكثرة النعاس.[٤]
  • صعوبة في التركيز.[٣]
  • فقدان الذاكرة.[٣]
  • الهلوسات.[٣]


متى تجب مراجعة الطبيب؟

يجب مراجعة الطبيب فورًا في حال ملاحظة أي من الأعراض الآتية:[٥]

  • ارتفاع درجة الحرارة (الحمى).
  • الرجفان.
  • ضيق التنفس.
  • القيء الدموي.
  • براز داكن اللون وأسود.
  • التشوش الذهني.


كيف يتم تشخيص تليف الكبد في المرحلة الرابعة؟

في حال معاناتك من الأعراض السابقة يجب مراجعة الطبيب ليتمكن من تشخيصك بالطريقة الصحيحة وعلاج الحالة لتجنب أي مضاعفات خطيرة على صحتك، ومن الطرق المتبعة لتشخيص الحالة كل مما يأتي:[٦]


تصوير الأوعية الدموية للبطن 

يتم فيها تصوير البطن بالأشعة السينية بعد حقن مادة صبغية ملونة في الشرايين، الأمر الذي يُسهل على الطبيب تتبع تدفق الدم ما بين الكبد والطحال.[٦]


الإجراءات التصويرية

توجد بعد الإجراءات التصويرية التي تهدف إلى تحديد حجم وبنية الأعضاء المحيطة بالكبد، ومن الأمثلة عليها:[٦]

  • تصوير الموجات فوق صوتية.
  • تصوير الرنين المغناطيسي (MRI).
  • التصوير المقطعي المحوسب (CT).


الفحوصات المخبرية 

تتعدد الفحوصات المخبرية التي تستخدم لتشخيص تليف الكبد في المرحلة الرابعة، ومنها:[٧]

  • فحص وظائف الكبد.
  • فحص تعداد خلايا الدم. 
  • فحص مستوى الكهارل في الدم. 
  • فحص الأجسام المضادة المناعية.


الخزعة 

وهي عبارة عن أخذ جزء من نسيج الكبد المصاب وتحليله في المختبر الطبي، وتتم هذه العملية بواسطة تقنية التصوير بالموجات فوق الصوتية لتحديد مكان الإبرة وتسهيل وصولها لنسيج الكبد.[٥]


ملخص المقال

تمثل المرحلة الرابعة من تليف الكبد والتي تُعرف بتشمع الكبد بالتلف العام لوظائف الكبد والتي قد تتجلى أعراضها في العديد من الأمور؛ كفقدان الوزن، والشهية، واليرقان، بالإضافة إلى مشاكل في الجهاز الهضمي للمصاب، وتوجد العديد من الفحوصات التي تُساعد الطبيب في تحديد مدى تضرر الكبد واستخدام العلاجات المناسبة تجنبًا لأي أضرار أو مضاعفات.

المراجع

  1. "Liver Fibrosis", healthline, Retrieved 19/6/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث "Cirrhosis (Liver)", medicinenet, Retrieved 7/3/2022. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث "Symptoms - Cirrhosis", nhs, Retrieved 7/3/2022. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث ج ح "Cirrhosis", mayoclinic, Retrieved 7/3/2022. Edited.
  5. ^ أ ب "Cirrhosis", nhsinform, Retrieved 7/3/2022. Edited.
  6. ^ أ ب ت "Complications of Cirrhosis", umiamihealth, Retrieved 8/3/2022. Edited.