تشير غيبوبة الكبد أو اعتلال الدماغ الكبدي (HE) إلى التغيرات في الدماغ التي تحدث عند مرضى الكبد في الحالات المتقدمة، سواء كان حادًّا أو مزمنًا. وهي أحد المضاعفات الرئيسية لتليف الكبد. تعرف على أعراض غيبوبة الكبد.




أعراض غيبوبة الكبد

يمكن أن تتراوح أعراض اعتلال الدماغ الكبدي من خفيفة إلى شديدة، ويمكن أن تختلف من شخص لآخر. يمكن أن تتطور الأعراض بسرعة أو ببطء على مدى فترة من الزمن. كما يمكن أن يحدث فجأة عند الأشخاص المصابين بفشل الكبد الحاد، ولكن غالبًا ما يظهر عند المصابين بأمراض الكبد المزمنة.


الأعراض المبكرة لغيبوبة الكبد

تتضمن أعراض غيبوبة الكبد في المراحل الأولية ما يلي:[١]

  • ارتباك.
  • النسيان.
  • تغيرات في الشخصية أو المزاج.
  • رائحة النفس الكريهة أو الحلوة.
  • ضعف الإدراك (تشوش التفكير أو الحكم).
  • صعوبة في التركيز أو قصر فترة الانتباه.
  • تغيير في أنماط النوم.
  • تدهور خط اليد عند الكتابة.
  • مشاكل في حركات اليد الدقيقة.


الأعراض الشديدة لغيبوبة الكبد

تشمل الأعراض الأكثر شدة لغيبوبة الكبد في الحالات المتقدمة ما يلي:[٢]

  • حركات غير عادية أو اهتزاز اليدين أو الذراعين.
  • الأرق والقلق الشديد.
  • النوبات التشنجية.
  • ارتباك شديد.
  • النعاس أو التعب.
  • تغيرات شديدة في الشخصية.
  • كلام مختلط وغير واضح.
  • حركة بطيئة.
  • الغيبوبة، وفقدان الوعي وعدم الاستجابة.



تحدث إلى الطبيب إذا كنت تعاني من أي من الأعراض المذكورة أعلاه، خاصة إذا كنت تعاني من أمراض الكبد.



كيف تحدث غيبوبة الكبد؟

تحدث غيبوبة الكبد حينما يتعرض الكبد لأضرار بالغة، ويفقد قدرته على العمل بشكل صحيح. وبما أن الكبد يُصفّي مجرى الدم من السموم، ويُحوّل المواد التي يحتمل أن تكون ضارة إلى مواد غير ضارة، فإنّ تعرضه لضرر يؤدي إلى تراكم هذه السموم في مجرى الدم. إذا وصلت السموم إلى الدماغ فقد تسبب الاعتلال الدماغي الكبدي، وتؤثر على وظائف المخ وتسبب ضعف الإدراك.[٣][٤]


يمكن أن تؤدي عوامل أخرى مثل الجفاف أو الإمساك أو العدوى إلى حدوث الغيبوبة.[٤]


ما هي أنواع غيبوبة الكبد؟

هناك ثلاثة أنواع من اعتلال الدماغ الكبدي:[٣]

  • النوع أ: يحدث بسبب فشل الكبد الحاد.
  • النوع ب: يحدث لدى بعض الأشخاص الذين لديهم تحويلة تربط بين أوردة الكبد.
  • النوع سي: ينتج عن أمراض الكبد المزمنة والندبات (تشمع الكبد).


مراحل غيبوبة الكبد

ينقسم الاعتلال الدماغي الكبدي إلى مراحل بناءً على شدة الأعراض، هي:[١]

  • المرحلة 0: في هذه المرحلة تكون الأعراض ضئيلة.
  • المرحلة 1: تكون الأعراض خفيفة، وقد تتضمن قصر فترة الانتباه، وتغييرات في عادات النوم، مثل فرط النوم أو الأرق.
  • المرحلة 2: تكون الأعراض معتدلة، وقد يشعر الشخص بالارتباك أو الخمول.
  • المرحلة 3: تكون الأعراض شديدة، ويفقد المصاب قدرته على أداء المهام الأساسية، كما يشعر بالارتباك ويواجه تغييرات في الشخصية.
  • المرحلة 4: تتميز هذه المرحلة بحدوث الغيبوبة.


المراجع

  1. ^ أ ب "Hepatic Encephalopathy", healthline, Retrieved 15/5/2023. Edited.
  2. "Hepatic Encephalopathy", Canadian Liver Foundation, Retrieved 15/5/2023. Edited.
  3. ^ أ ب "Hepatic Encephalopathy", my.clevelandclinic, Retrieved 15/5/2023. Edited.
  4. ^ أ ب "Hepatic Encephalopathy (HE)", britishlivertrust, Retrieved 15/5/2023. Edited.