مرض الرئة الخلالي (Interstitial lung disease-ILD) هو اسم لمجموعة من أكثر من 200 مرض من أمراض الرئة، تؤثر على النسيج الخلالي، الذي يحيط بالحويصلات الهوائية والأوعية الدموية والممرات الهوائية في الرئة،[١] ومعظمها أمراض مزمنة، تتميز بالتهاب وتندب (تليف رئوي) يجعل من الصعب على الرئتين الحصول على ما يكفي من الأكسجين، وقد يكون ذلك دائمًا، ويزداد سوءًا بمرور الوقت.


أعراض مرض الرئة الخلالي

قد تختلف مرض الرئة الخلالي قليلاً بين الأفراد، وقد يعاني الأشخاص المصابون بالمرض من أعراض تتراوح من خفيفة جدًا إلى متوسطة إلى شديدة جدًا، وهي:[٢]


الأعراض الشائعة

الأعراض الأكثر شيوعًا تتضمن:[٣]

  • ضيق التنفس: والذي قد يكون سريعًا وضحلاً، وفي البداية، قد لا يكون ضيق التنفس شديدًا، ولا يُلاحظ إلا من خلال ممارسة المجهود البدني، كالرياضة وصعود السلالم وغيرها من الأنشطة، وبمرور الوقت، يمكن أن يحدث مع نشاط أقل مجهودًا مثل الاستحمام أو ارتداء الملابس، ومع تفاقم المرض قد يحدث حتى مع أبسط الممارسات كتناول الطعام أو التحدث.
  • سعال جاف بدون بلغم.
  • التعب الشديد والضعف.
  • فقدان الشهية.
  • فقدان الوزن غير المبرر.
  • عدم الراحة في الصدر.
  • نزيف في الرئتين.


الأعراض المتقدّمة

قد يعاني الأشخاص المصابون بحالة أكثر شدة من المرض من:[٣]

  • تضخم وتقوس غير طبيعي في قاعدة الأظافر.
  • ازرقاق الشفتين أو الجلد أو الأظافر بسبب انخفاض مستويات الأكسجين في الدم.
  • أعراض الأمراض الأخرى المصاحبة لمرض الرئة الخلالي، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو صعوبة البلع.


لا يمكن التنبؤ بمسار المرض، فقد يكون تقدمه بطيئًا أو سريعًا،[٢] حيث يتطور ضيق التنفس ببطء (على مدار أشهر) في معظم أشكال المرض، ولكن في أشكال أخرى تظهر الأعراض بسرعة، في غضون ساعات أو أيام.[١]



قد تبدو أعراض أمراض الرئة الخلالية مثل أمراض الرئة الأخرى أو المشاكل الطبية، لذا تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك من أجل التشخيص.




متى ترى الطبيب؟

في معظم الحالات، بحلول الوقت الذي تظهر فيه الأعراض، يكون تلف الرئة قد حدث بالفعل، لذلك من المهم مراجعة الطبيب على الفور عند أول علامة على وجود مشاكل في التنفس، للحصول على تشخيص مبكر ودقيق للعلاج المناسب.[٤]


ما الذي يسبب مرض الرئة الخلالي؟

تم ربط مرض الرئة الخلالي ببعض الأمراض، مثل الساركويد أو التهاب المفاصل الروماتويدي، ومن العوامل الأخرى:[٥]

  • استنشاق المواد الضارة: غبار الفحم أو الأسبستوس أو دخان التبغ أو المواد الكيميائية لتصفيف الشعر.
  • بعض الأدوية.
  • بعض أمراض النسيج الضام أو الكولاجين.
  • الجينات والتاريخ العائلي.
  • التعرض للعلاج الإشعاعي.
  • مجهول السبب: عادةً ما يؤثر على الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.


علاج مرض الرئة الخلالي

تم تصميم علاج مرض الرئة الخلالي للحفاظ على قدرة الرئة على العمل ومنع تفاقم المرض، وإدارة الأعراض، ويعتمد العلاج على العديد من العوامل، بما في ذلك نوع المرض ومدى شدته، فبعض الأنواع ليس لها علاج، إذ لا يمكن للعلاج أن يصلح ندبات الرئة التي حدثت بالفعل، أما في الحالات الأخرى فقد تتضمن العلاجات:[٥][٦]

  • الأدوية: لتحسين وظائف الرئة عن طريق تقليل الالتهاب والتليف، ومنها الكورتيزونات وأدوية الروماتيزم الأخرى، بما في ذلك ميكوفينولات (سيلسيبت)، وتاكروليموس (بروغراف)، وغيرها، بالإضافة إلى الأدوية التي تمنع المزيد من التليف، مثل: بيرفينيدون (إسبريت) ونينتيدانيب (أوفيف).
  • العلاج بالأكسجين: يمكن للأكسجين الإضافي أن يجعل التنفس أسهل.
  • التمارين والنشاط البدني: يمكن أن تؤدي تمارين التنفس وزيادة النشاط البدني إلى تحسين لياقة الرئة.
  • زراعة الرئة: في الحالات الشديدة من المرض، للمساعدة على إطالة حياة المصاب.


المراجع

  1. ^ أ ب "Interstitial Lung Disease (ILD)", webmd, Retrieved 4/7/2022. Edited.
  2. ^ أ ب "Interstitial Lung Disease", cedars-sinai, Retrieved 4/7/2022. Edited.
  3. ^ أ ب "Interstitial Lung Disease", pennmedicine, Retrieved 4/7/2022. Edited.
  4. ↑ "Interstitial Lung Disease (ILD)", lung, Retrieved 4/7/2022. Edited.
  5. ^ أ ب "Interstitial Lung Disease: Pulmonary Fibrosis", hopkinsmedicine, Retrieved 5/7/2022. Edited.
  6. ↑ "Interstitial Lung Disease", my.clevelandclinic, Retrieved 4/7/2022. Edited.