ينشأ سرطان المريء بسبب النمو والتكاثر غير الطبيعي لخلايا المريء (Esophagus)، وهو هيكل أشبه بالأنبوب يمتد من الحلق إلى المعدة، وتتمثل وظيفته فينتقل الطعام من الفم إلى المعدة، ويبدأ سرطان المريء في الطبقة الداخلية للمريء، ويمكن أن ينتشر إلى طبقاته الأخرى وإلى أجزاء أخرى من الجسم.[١]


ويُعد سرطان المريء سادس نوع من أنواع السرطان المرتبطة بأعداد أكبر من الوفيات شيوعًا في جميع أنحاء العالم بشكل عام،[٢] فما أنواع سرطان المريء؟ وما أعراضه؟ وما الأسباب والعوامل التي تزيد من خطر الإصابة به؟


أنواع سرطان المريء

تُصنّف معظم سرطانات المريء إلى سرطان غُدي (Adenocarcinoma) أو سرطان الخلايا الحرشفية (Squamous cell carcinoma)، وهناك نوع ثالث من سرطان المريء لكنه نادر جدًا يسمى بسرطان الخلايا الصغيرة (Small cell carcinoma)، يبدأ كل نوع من هذه الأنواع في نوع خلايا مختلف في المريء، ويتطور كل نوع بطريقة مختلفة، ويتطلب طريقةً مختلفةً وفريدةً في علاج سرطان المريء، سنتعرف على هذه الأنواع كلٌّ على حد:[٣]


1. السرطان الغدي

يبدأ السرطان الغدي في الخلايا الغدية (Glandular cells) التي لا تكون موجودة في المريء بالوضع الطبيعي، ولكنها يمكن أن تنمو فيه بسبب الإصابة بحالة تسمى مريء باريت (Barrett’s esophagus) والتي تزيد من فرصة الإصابة بسرطان المريء.[٣]


يحدث السرطان الغدي بشكل رئيسي في الطرف السفلي من المريء والجزء العلوي من المعدة، ويشيع غالبًا بين الرجال البيض في متوسط العمر والذين يعانون من السمنة، ويرجح أن الإصابة بداء الارتداد المعدي المريئي يمكن أن يكون سببًا في زيادة الإصابة بهذا النوع من سرطان المريء، حيث أظهرت الدراسات الحديثة أن علاج الارتجاع الحمضي يقلل من خطر الإصابة بسرطان المريء.[٣]


2. سرطان الخلايا الحرشفية

تبطن الخلايا الحرشفية المريء من الداخل، لذلك من الممكن أن يحدث سرطان الخلايا الحرشفية على طول المريء بأكمله، ولكن يحدث غالبًا في الأجزاء العلوية والمتوسطة منه، وهو أكثر أنواع سرطان المريء انتشارًا في جميع أنحاء العالم.[٤][٥]


3. سرطان الخلايا الصغيرة

وهو أندر أنواع سرطان المريء، ويبدأ في خلايا الغدد الصم العصبية (Neuroendocrine cells)، وهي نوع من الخلايا تطلق هرمونات في مجرى الدم استجابةً لرسالات وإشارات من الأعصاب.[٣]


أعراض سرطان المريء

تتمثل أعراض سرطان المريء وعلاماته في فقدان الوزن دون التخطيط لذلك، ومواجهة صعوبة أو الشعور بألم أثناء البلع، وقد تكون هذه الأعراض ناجمة عن الإصابة بسرطان المريء أو عن حالات أخرى، على أي حال يجب زيارة الطبيب في حال المعاناة من أي من الأعراض الآتية:[٦]


  • صعوبة أو ألم في البلع.
  • فقدان الوزن دون التخطيط لذلك.
  • الشعور بألم خلف عظم القص.
  • المعاناة من بحة في الصوت وسعال.
  • عسر الهضم وحموضة المعدة.
  • ظهور تكتل تحت الجلد.


أسباب وعوامل تزيد من خطر الإصابة بسرطان المريء

بشكل عام، فإن وجود عوامل خطر لسرطان معين لا يعني أنك ستصاب به حتمًا، وعدم وجود عوامل خطر لا يعني أنك لن تصاب به أيضًا، لذلك ننصحك بالتحدث للطبيب إذا كنت تعتقد أنك قد تكون في خطر، ومن العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بسرطان المريء نذكر الآتي:[٦]


  1. التدخين.
  2. شرب الكحول.
  3. الإصابة بمرض مريء باريت، ويعد الارتجاع المعدي السبب الأكثر شيوعًا للإصابة بمريء باريت.
  4. التقدم في العمر، حيث يعد الأشخاص الأكبر سنًا أكثر عرضة للإصابة بسرطان المريء.

المراجع

  1. "Esophageal Cancer", webmd. Edited.
  2. "Esophageal cancer", mayoclinic. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث esophageal cancers can be,of cells in the esophagus. "Types of Esophageal Cancer", mskcc. Edited.
  4. "Esophageal cancer", mayoclinic. Edited.
  5. "Esophageal Cancer", webmd. Edited.
  6. ^ أ ب cancer is a disease,and painful or difficult swallowing. "Esophageal Cancer Treatment (Adult) (PDQ®)–Patient Version", National cancer institute. Edited.