يعرف استسقاء البطن عند الجنين بأنها حالة جنينية نادرة وخطيرة يُصاحبها وجود سوائل زائدة في أكثر من جزء من الجسم عند الجنين، وهي حالة تستدعي تدخل طبي طارئ لإجراء الفحوصات ووصف العلاج اللازم إلى جانب المُتابعة الدقيقة لحالة الجنين واستجابة الحالة للعلاج.[١]
استسقاء البطن عند الجنين
استسقاء الجنين هو حالة خطيرة تهدد الحياة حيث يعاني الجنين من تجمع غير طبيعي للسوائل في اثنين على الأقل من أعضاء الجنين، تنطوي على تورم شديد في الجنين، بمجرد اكتشاف السبب الأساسي يمكن معالجته وفي الحالات التي لا يمكن فيها العلاج يبذل فريق الرعاية الصحية كل ما في وسعه لتخفيف الأعراض وتوفير الراحة.[٢]
أسباب استسقاء البطن عند الجنين
هنالك نوعان من استسقاء البطن، المناعي وغير المناعي ويعتمد على سبب السائل غير الطبيعي:[٣]
- استسقاء الجنين غير المناعي: وهو الأكثر شيوعًا، حيث تحدث هذه الحالة عندما يؤثر مرض أو حالة طبية على قدرة الجسم على إدارة السوائل وهنالك ثلاثة أسباب رئيسية لهذا النوع: مشاكل في القلب أو الرئة أو فقر دم حاد.
- غالبا ما يكون استسقاء الجنين المناعي عندما يسبب الجهاز المناعي للأم تكسير خلايا الدم الحمراء للطفل وهذا هو أخطر مضاعفات مرض انحلال الدم لحديث الولادة.
أعراض استسقاء البطن عند الجنين
يمكن أن تحدث أعراض استسقاء البطن عند الجنين أثناء الحمل أو بعد ولادة الطفل، وقد تشمل الأعراض أثناء الحمل ما يلي:[٤]
- مشيمة سميكة.
- كميات كبيرة من السائل الأمينوسي.
- تراكم السوائل في بطن الطفل.
- تضخم الكبد أو الطحال أو القلب عند الطفل.
وتشمل أعراض بعد الولادة ما يلي:[٤]
- تلون شاحب للطفل.
- صعوبة في التنفس.
- تضخم الكبد والطحال.
- انتفاخ الطفل بشدّة بشكل عام وخاصة في بطن الطفل.
كيف يتم تشخيص استسقاء البطن عند الجنين
يقوم الأطباء بتشخيص حالات الاستسقاء قبل الولادة باستخدام:[٥]
- الموجات فوق الصوتية (Ultrasound): يستخدم هذا الاختبار الموجات الصوتية لإنشاء صور للأوعية الدموية والأنسجة والأعضاء يمكن للمزود أن يرى كيف يتدفق الدم عبر الأوعية المختلفة.
- أخذ عينات دم من الجنين: يتم ذلك عن طريق إدخال إبرة عبر الرحم في أحد الأوعية الدموية لطفلك أو الحبل السري.
- فحص السائل الأمينوسي: يتم إجراء هذا الاختبار عن طريق إزالة بعض السائل الأمينوسي حول طفلك للاختبار.
كيف يتم علاج استسقاء البطن عند الجنين
عادة لا يمكن علاج استسقاء البطن عند الجنين أثناء الحمل في بعض الأحيان يقوم الطبيب بنقل الدم للجنين داخل الرحم للمساعدة في زيادة فرص بقاء الطفل على قيد الحياة حتى الولادة، وبمجرد ولادة الطفل يشمل العلاج ما يلي:[٦]
- استخدام إبرة لإزالة السوائل الزائدة من الفراغ حول الرئتين أو القلب أو البطن.
- أدوية لمساعدة الكلى على إزالة السوائل الزائدة.
- الأدوية للسيطرة على قصور القلب.
- دعم التنفس مثل جهاز التنفس.
سيحتاج طفلك إلى البقاء في المستشفى تحت المراقبة الدقيقة من قبل الفريق الطبي الخاص بك حتى يتم استقرار الحالة المُسببة لاستسقاء الجنين.
ما هي المضاعفات المحتملة لاستسقاء البطن عند الجنين
يمكن أن يؤدي التورم الشديد إلى إرباك أجهزة وأعضاء الطفل، حيث إن حوالي 50% من الأطفال الذين لم يولدوا بعد ولديهم حالة الاستسقاء لا يبقون على قيد الحياة وفرص حدوث مضاعفات أخرى تكون عالية أيضًا للأطفال الذين لديهم استسقاء الجنين، وغالبًا ما يعتمد بقاء الجنين على قيد الحياة على المًسبب لاستسقاء الجنين وسرعة علاجه.[٧]
مُضاعفات استسقاء البطن عند الجنين على الأم الحامل
يُمكن لاستسقاء الجنين أن يُسبب ما يسمى بمتلازمة المرآة (Mirror syndrome) أو الوذمة الثلاثية أو متلازمة بالنتين عند الأم الحامل: وهي اضطراب نادر يصيب النساء أثناء الحمل عندما يكون لدى الجنين فائض غير طبيعي من السوائل وتكون المرأة مصابة بارتفاع ضغط الدم، وهي حالة نادرة ولكن مع ذلك عند حدوثه يكون في غاية الخطورة ومن المحتمل أن يهدد الحياة الأم أو الجنين، مما يستدعي التدخل الطبي الطارئ والخضوع للعلاج مُبكِّراً كون أنه يمكن أن يحدث فرقًا كبيرا في العلاج.
ويُمكن أن تُصاحب مُتلازمة المرأة ظهور الأعراض التالية:[٨]
- تورم شديد.
- ارتفاع في ضغط الدم.
- بروتين موجود في البول.
- وزيادة في الوزن بشكل كبير ومفرط في فترة قصيرة من الزمن.
ويختلف العلاج اختلافًا كبيرًا بحسب شدّة الحالة والأعراض المُرافقة لها، حيث إنه في كثير من الحالات يوصى بالولادة الفورية لحماية صحة الأم.[٩]
المراجع
- ↑ "Spontaneous resolution of Non-immune Hydrops fetalis", pjms, Retrieved 26/2/2022. Edited.
- ↑ "An Overview of Hydrops Fetalis", verywellfamily, Retrieved 26/2/2022.
- ↑ "Hydrops fetalis", medlineplus, Retrieved 26/2/2022. Edited.
- ^ أ ب "What is hydrops fetalis?", childrenshospital, Retrieved 26/2/2022. Edited.
- ↑ "Hydrops Fetalis", stanfordchildrens, Retrieved 26/2/2022. Edited.
- ↑ "Hydrops Fetalis: Causes, Outlook, Treatment, and More", healthline, Retrieved 26/2/2022. Edited.
- ↑
- ↑ "An Overview of Mirror Syndrome", verywellfamily, Retrieved 28/2/2022. Edited.
- ↑ "What Is Ballantyne Syndrome? Get the Facts on Triple Edema", .upmc, Retrieved 26/2/2022. Edited.
