يمكن أن يعاني الأطفال من أنواع التهاب المفاصل أو الروماتيزم المختلفة، ولكن يُعد التهاب المفاصل اليفعي مجهول السبب، هو أكثر أنواع التهاب المفاصل شيوعًا في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 16 عامًا، وهذا يعني أن التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب يختلف عن التهاب المفاصل الذي يصاب به البالغون، إذا ما هو الروماتيزم عند الأطفال؟ وكيف يتمّ تشخيصه وعلاجه؟[١][٢]

الروماتيزم عند الأطفال

يُعَدّ مرض الروماتيزم من أمراض المناعة الذاتيّة عند الأطفال والذي يؤثر في المفاصل، بحيث تتم مهاجمة خلايا المفاصل من قِبَل جهاز المناعة على أنّها أجسام غريبة، مما يؤدي إلى ظهور أعراض التهاب مجهولة السبب وخاصّة عند الأطفال، وبشكلٍ عام يُمكن أن تكون المسببات جينيّة، أو مكتسبة من الظروف المحيطة؛ كالإصابة بعدوى فيروسيّة أو بكتيرية.[٣]


أنواع الروماتيزم عند الأطفال

ينقسم الروماتيزم عند الأطفال إلى ثلاثة أنواع رئيسة، ومن هذه الأنواع نذكر ما يلي:

  • روماتيزم متعدد المفاصل: (Polyarticular arthritis)، يصيب هذا النوع من الروماتيزم الإناث بنسبة أكبر من الذكور، ويؤثر على ما يزيد عن خمسة مفاصل، وغالبيّتها من المفاصل الصغيرة، مثل: مفاصل اليد، بالإضافة إلى المفاصل الحاملة للوزن، مثل: الركبتين، والوركين، والكاحلين، والقدمين، والرقبة.[٤]
  • روماتيزم قليل المفاصل: (Pauciarticular JRA)، يؤثر هذا النوع على أربعة مفاصل من الجسم أو أقل، وغالباً ما تكون مفاصل الركبة، والرسغ.[٤]
  • روماتيزم جهازي: (Systemic JRA)، يؤثر هذا النوع من الروماتيزم على كافّة خلايا الجسم، وغالباً ما تكون أعراضه أكثر شدّة مقارنة بالأنواع الأخرى.[٤]


أعراض الروماتيزم عند الأطفال

تختلف أعراض الروماتيزم بين الأطفال، أو في الطفل الواحد من وقتٍ لآخر، حيث يعاني الأطفال المصابون بمرض الروماتيزم من بعض الأعراض التي تظهر على النحو الآتي:[٥][٦]

  • ألم في المفاصل، ربما يُغير من طريقة مشي الطفل، وخاصّة بعد الاستيقاظ من النوم.
  • انتفاخ المفاصل الكبيرة عادةً؛ كالركبة.
  • صعوبة ممارسة الأنشطة اليومية التي تتطلّب الحركة؛ كالمشي.
  • التعب والإرهاق.
  • التهاب العيون.
  • فقدان الشهيّة، وبطء في النموّ.




يوجد العديد من الأعراض التي تحدث غالباً عند الإصابة بالروماتيزم الجهازي، مثل: ارتفاع درجة حرارة الجسم، وتضخّم الغدد الليمفاوية، وطفح جلدي، كما تزداد شدّة هذه الأعراض في وقت المساء.




تشخيص الروماتيزم عند الأطفال

يصعُب تشخيص الروماتيزم عند الأطفال بطريقة واحدة فقط، لذلك يُشَخّص الروماتيزم عند الأطفال بطرق عدّة من قِبَل الأخصّائي، وهي كالتالي:[٦]

  • الفحص السريري ومراقبة الأعراض الظاهرة على الطفل.
  • التصوير الإشعاعي.
  • فحص العيون.
  • بزل المفصل (Arthrocentesis).
  • الفحوصات المخبرية، مثل: فحص الدمّ الشامل لعدد كريات الدمّ البيضاء والحمراء، وفحص البول، بالإضافة إلى فحص نسب بعض البروتينات والأجسام المضادّة في الجسم، والتي يُعَدّ ارتفاعها مؤشراً لوجود التهاب، ومن الأمثلة عليها: بروتين سي التفاعلي (C-reactive protein)، والعامل الروماتويدي (Rf).[٦]


علاج الروماتيزم عند الأطفال

يوجد العديد من الخيارات العلاجية التي تُستخدم لعلاج الروماتيزم عند الأطفال، ومنها:[٧]

  • مسكنات الألم غير الستيرويديّة: مثل: الآيبوبروفين (Ibuprofen).
  • الكورتيزون: (Steroid)، لعلاج أعراض الروماتيزم الشديدة.
  • الأدوية المثبطة للمناعة: لتخفيف الاستجابة المناعيّة المفرطة للجسم.
  • جراحة المفصل: يتم اللجوء للخيار الجراحي في الحالات المتقدمة والشديدة.


نصائح للأطفال المصابين بالروماتيزم

يجب اتّباع أنماط حياة صحّية تسهّل على الطفل والوالدين التعايش مع مرض الروماتيزم، ومنها ما يأتي:[٨]

  • ممارسة الطفل للتمارين الرياضيّة بانتظام، وخاصّة السباحة.
  • استخدام بطانية كهربائية، وخاصّة قبل استيقاظ الطفل بساعة على الأقل، لتدفئة المفاصل وتسهيل حركة الطفل.
  • الالتزام بنظام غذائي صحّي لتجنّب زيادة الوزن.


المراجع

  1. ↑ "Juvenile idiopathic arthritis", mayoclinic, Retrieved 22/1/2022. Edited.
  2. ↑ "Arthritis", kidshealth, Retrieved 22/1/2022. Edited.
  3. ↑ "Understanding Juvenile Rheumatoid Arthritis -- the Basics", webmd, Retrieved 10/1/2022. Edited.
  4. ^ أ ب ت "Juvenile Rheumatoid Arthritis", cedars, Retrieved 10/1/2022. Edited.
  5. ↑ "Juvenile idiopathic arthritis", mayoclinic, Retrieved 10/1/2022. Edited.
  6. ^ أ ب ت "Juvenile Rheumatoid Arthritis", hopkinsmedicine, Retrieved 10/1/2022. Edited.
  7. ↑ "juvenile rheumatoid arthritis", familydoctor, Retrieved 10/1/2022. Edited.
  8. ↑ "Arthritis", kidshealth, Retrieved 10/1/2022. Edited.