الطحال: أجزاؤه، وظيفته، مع رسم توضيحي

ما هو الطحال؟

يُعرَف الطحال (بالإنجليزية: Spleen)، بأنّه عضو يتواجد في الجزء العُلوي من البطن، ويُجاوِر المعدة وأسفل القفص الصدري إلى اليسار، وعادةً حجمه يساوي حجم قبضة اليد أيّ ما يقارب 10 سنتيمتر، ويختلف حجم الطحال من شخص إلى آخر، ويلعب دور مُهم ضمن مناعة الجسم، إذ يعمل كمُرشِّح للدّم كجزء من الجهاز المناعي للجسم، ويعد الجزء المسؤول عن إعادة تدوير خلايا الدم الحمراء القديمة، وهو المخزن الرئيسي لخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية،^[١] ويعد الطحال جزء من الجهاز الليمفاوي (بالإنجليزية: Lymphatic system)، إذ يُحارب العدوى ويُحافظ على توازن السّوائل في الجسم.^[٢]

أجزاء الطحال

يميل شكل الطّحال تقريبًا إلى الشّكل البيضاوي، ويُغطّى بغشاء رقيق "كبسولة"، وهذا الغشاء يمنع العُضو من أن يتمدّد بالحجم، ويوجد لدى الطحال حدود أمامية، وعلوية، وسفلية، وخلفية، إذ يكون سطح الحدود السفلية والخلفية أملس، والحدود الأمامية والعلوية خشنة وعليها بعض الشقوق،^[٣] ويمكن تقسيم السطح الخارجي للطحال تشريحيًا إلى قسمين:

• السطح الحجابي: (بالإنجليزية: Diaphragmatic surface)، وهو السّطح المُلامِس للحجاب الحاجز والقفص الصدري.^[٣]
• السطح الحشوي: (بالإنجليزية: Visceral surface)،^[٣] وهو غشاء أملس يتكون من طبقتين من الخلايا التي تُفرِز بعض السوائل لتوفير طبقة حماية للطحال، ويوجد فتحة في هذا السطح تسمى نقير الطحال (بالإنجليزية: Hilum of the spleen)، والتي تسمح بمرور الدم إلى الطحال عن طريق الشرايين والأوردة.^[٤]

ويُثبّت الطّحال بالهياكل والأعضاء المُحيطة به من خلال 3 أربطة رئيسة، وفيما يأتي توضيح لهذه الأربطة:^[٤]

• الرباط المعدي (بالإنجليزية: Gastrosplenic ligament)، وهو الذي يربط المعدة بالنقير.
• الرباط الطحالي الكُلوي (بالإنجليزية: Splenorenal ligament)، وهو الذي يربط الطحال بالكلى اليُسرى.
• الرباط الحجابي القولوني (بالإنجليزية: Phrenicocolic ligament)، وهو الذي يربط القولون بالطحال.

أنسجة الطّحال

يتكوّن الطّحال من نوعين من الأنسجة يفصل بينهما حُدوث غشائيّة، وهي:^[٤]

• نسيج اللب الأبيض: (بالإنجليزيّة: White pulp)، والذي يرتبط بإنتاج خلايا الدم البيضاء، ويتكون من هياكل تسمى الأغماد اللمفاوية حول الشرايين (بالإنجليزيّة: Periarteriolar lymphoid sheaths - PALS)، بالإضافة للعُقيدات اللمفاوية.
• نسيج اللب الأحمر: (بالإنجليزيّة: Red pulp)، يتكوّن من أوعية دموية واسعة تسمى أشباه الجيوب الطحالية (بالإنجليزيّة: Splenic sinusoids)، ويعمل هذا النّسيج على ترشيح الدم وتخزين العناصر التي تساعد على إصلاح أيّ إصابة.

وظائف الطحال

نظرًا لكَون الطّحال جُزءًا لا يتجزأ من الجهاز الليمفاوي، فإنّه يُؤدّي وظائف عديدة ومُترابطة تشمل إمداد الجسم بالدّم، وبالرغم من أهميته الكبيرة إلا أنّه يمكن العيش من غير طحال، ففي بعض الحالات قد يتضرّر الطّحال أو يُستأصَل جراحيًّا، وفي هذه الحالات يُمكن أن يقوم كُل من الكبد، ونخاع العظم، والعقد الليمفاوية، والأعضاء الأُخرى المُحيطة ببعض وظائف الطّحال، ومع ذلك ينبغي أن تُؤخذ بعض المُكمّلات الطّبية في مثل هذه الحالات،^[٤] وفيما يأتي توضيح لوظائف الطّحال الأساسيّة:

• تصفية الدّم: إذ يتمّ ذلك من خلال إزالة الأجسام الغريبة ومُسببّات الأمراض، وخلايا الدّم الحمراء القديمة أو التّالفة،^[٥] وتُصفّى هذه الأجسام إلى خلايا دم بيضاء متخصصة تسمى الخلايا الليمفاوية، والتي تتواجد في في العقيدات الليمفاوية، وهذا بدوره سيُساعد على تدوير كُريات الدّم الحمراء.^[٤]
• تخزين الصّفائح الدّمويّة وخلايا الدّم البيضاء ويتحكّم في عددها: إذ يُخزِّن الطّحال خلايا الدم البيضاء، وكذلك الصفائح الدموية، ليتمّ إطلاقها لاحقًا في حالات العدوى أو الإصابة للمُساعدة على الشّفاء،^[٤] كما يتحكّم في عدد خلايا الدّم الحمراء، والبيضاء، والصّفائح الدّمويّة.^[٥]
• مُحاربة العدوى: إذ يُنتِج الطّحال خلايا الدّم البيضاء ويصنع الأجسام المضادة التي تلعب دورًا أساسيًّا ضمن جهاز المناعة لمُحاربة العدوى.^[٤][٥]

المشاكل الشائعة التي تصيب الطحال

فيما يأتي توضيح لأبرز المشاكل الصّحيّة والأمراض التي قد تُصيب الطّحال:^[٥]

• تراجُع طبيعة عمل الطّحال، أو عمله بشكل غير صحيح: فإذا لم يعمل الطحال بشكلٍ صحيح، حينها سيبدأ بإزالة الخلايا السّليمة من الدّم، وهذا بدوره قد يُسبّب كُل من:
• فقر الدم (بالإنجليزية: Anemia) الناجم عن انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء.
• زيادة خطر الإصابة بالعدوى، وذلك نتيجة انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء.
• نزيف الدّم أو الكدمات الناتجة عن انخفاض عدد الصفائح الدموية.
• ألم في مكان الطحال: ويوصَف الألم بأنّه خلف الضُّلوع اليُسرى، ويُمكن الشّعور به عند لمس المنطقة، ويمكن أن يكون هذا علامة على وجود ضرر في الطحال، أو تمزق، أو تضخم.
• تمزق الطحال: (بالإنجليزيّة: Ruptured spleen)، وهو حالة طبية طارئة تحدث عندما يتمزّق الغشاء "الكبسولة" الذي يُحيط بالطحال، ممّا يُسبب نزيفًا داخليًّا في منطقة البطن.^[٦]
• تضخم الطحال: (بالإنجليزية: Splenomegaly)، وهي الحالة التي يكون بها الطحال أكبر من حجمه الطّبيعيّ، وقد يحدُث تضخّم الطّحال نتيجة لعدّة أسباب، مثل:^[٧]
• الالتهابات.
• أمراض الكبد.
• أمراض الدّم.
• السّرطان.