ما هو العصب الخامس، وما هي وظيفته؟
تتكون الأعصاب داخل الرأس من 12 زوجًا، ويعد العصب الخامس والمسمى أيضًا بالعصب ثلاثي التوائم أكبر هذه الأزواج،[١] وتكمن وظيفته في توفير الإحساس بالمؤثرات المختلفة مثل اللمس، والألم، والحرارة، والبرودة، بالإضافة إلى مساهمته في التحكم بالعصب الحركي أثناء عملية المضغ، والبلع.[٢][٣]
منشأ العصب الخامس
ينشأ العصب ثلاثي التوائم من داخل أربع نوى عصبية موجودة في الدماغ، ثلاثة منها حسية، وواحدة منها حركية، تتحد النوى الحسية الثلاث لتكون جذراً حسياً واحداً يقع بالقرب من منطقة الجسر (Pons)، وهي أكبر جزء من جذع الدماغ، ليُصبح هذا الجذر الحسي هو العقدة العصبية الخاصة بالعصب الخامس، وتُسمى العقدة ثلاثية التوائم، والتي يتفرع منها على جانبي الدماغ إلى الأفرع الثلاثة الرئيسية المكونة له، والتي تمتد إلى أجزاء الوجه المختلفة، وتوفر له الإحساس.[٤][٣]
لماذا يسمى العصب الخامس بالعصب ثلاثي التوائم؟
سُمّي بالعصب ثلاثي التوائم بسبب تفرعه إلى 3 تفرعات، من نقطة تُسمى العقدة ثلاثية التوائم، ليتفرع عبر فراغاتها إلى أعضاء الوجه، ليمده بالروابط العصبية كما يلي:[٥][٤]
- العصب البصري: وهو عصب يحتوي على ألياف حسية فقط، ويرتبط بالعين، وفروة الرأس، والجلد والأغشية المخاطية للجبهة، والجيوب الأنفية.
- عصب الفك العلوي: وهو عصب محتوي على ألياف حسية فقط، وهو مرتبط بالجفون السفلية، والجزء العلوي من الفم واللثة، بالإضافة إلى الوجنتين.
- عصب الفك السفلي: وهو العصب الوحيد المحتوي على ألياف حسية وحركية من أفرع العصب الخامس، ويرتبط بالفك السفلي، ويساهم في التحكم ببعض العضلات المهمة في عملية المضغ، والبلع.[٦]
ما هو مرض العصب الخامس؟
يعد ألم العصب الخامس حالة من الألم المستمر (المزمن)، الذي قد يجعل من الأعمال اليومية الروتينية مثل وضع المكياج وغسل الأسنان سببًا لإثارة ألم شديد، ويبدأ الألم المصاحب لمرض العصب الخامس كنوبات قصيرة بألم خفيف، يتحول تدريجيًا إلى ألم أشد حدة، ويستمر لمدة أطول على جانبي الوجه.[٧]
ما هو أفضل مسكن للألم العصبي؟
لا تكون المسكنات المعتادة عادةً فعالة في التخفيف من ألم العصب الخامس، ولكن وجد أن بعض الأدوية التابعة لمجموعة مضادات التشنجات والصرع قد أسهمت في تقليل ألم العصب الخامس بشكل ملحوظ عند 80-90% من المرضى، ومن الأمثلة على هذه الأدوية:[٥][٨]
- كاربامازيبين (Carbamazepine) ومن أمثلته تيجريتول (Tegretol).
- جابابنتين (Gabapentin) ومن أمثلته جاباتريكس (Gabatrex).
- لاموترجين (Lamotrigine) ومن أمثلته لاميكتال (Lamictal).
- توبيراميت (Topiramate) ومن أمثلته توباماكس (Topamax).
ما هي الظروف والاضطرابات التي تؤثر على العصب الخامس؟
قد تسبب إصابات العصب الخامس مشاكل متعددة تبعًا لمكان الإصابة، ويترافق اعتلال الأعصاب ثلاثية التوائم بأعراض مثل خدر مستمر، أو ألم في المنطقة المصابة من الوجه، وفيما يلي بيان لبعض الاضطرابات التي تؤثر على العصب الخامس:[٣][٩]
- التعرض لإصابة أو صدمة على الوجه.
- الإصابة بورم في منطقة العصب الخامس.
- إجراء جراحة، أو علاج للأسنان، أدت إلى تلف أو قطع في الأعصاب.
- التقدم في العمر.[٧]
- الإصابة ببعض الأمراض مثل مرض التصلب اللويحي.[٧]
الفئات الأكثر عرضة للإصابة بمرض العصب الخامس
تزداد احتمالية التعرض لمرض العصب الخامس في بعض الفئات من الناس، نذكر فيما يلي بعضًا منها:[١٠]
- النساء، إذ إن فرصة الإصابة لديهن تفوق الرجال.
- الأفراد فوق عمر 50 سنة.
- مرضى ارتفاع ضغط الدم.
- العائلات التي تمتلك تاريخًا مرضيًا للإصابة بهذا المرض.
- التعرض لجلطات دماغية سابقًا.
المراجع
- ↑ "Trigeminal Nerve Anatomy ", medscape. Edited.
- ↑ "Medical Definition of Fifth cranial nerve", medicinenet. Edited.
- ^ أ ب ت "clevelandclinic", clevelandclinic. Edited.
- ^ أ ب "The Trigeminal Nerve (CN V)", teachmeanatomy, Retrieved 21/11/2021. Edited.
- ^ أ ب "Medical Definition of Fifth cranial nerve", medicinenet, Retrieved 21/11/2021. Edited.
- ↑ "Trigeminal Nerve", physio-pedia, Retrieved 21/11/2021. Edited.
- ^ أ ب ت "Trigeminal neuralgia", mayoclinic, Retrieved 21/11/2021. Edited.
- ↑ "Trigeminal Neuralgia treatment", ucsfhealth, Retrieved 21/11/2021. Edited.
- ↑ "Trigeminal Nerve Injury", sciencedirect, Retrieved 21/11/2021. Edited.
- ↑ "What Causes Trigeminal Neuralgia? Risk Factors, Triggers, And More", arizonapain, Retrieved 21/11/2021. Edited.
