ما هو العصب الوركي؟

يُعرَف العصب الوركي (Sciatic nerve) بأنه أكبر عصبٍ ثنائي في جسم الإنسان؛ والذي يتكوّن من اتحاد خمسة جذور عصبية ناشئة من أسفل العمود الفقري، ثم يمرّ العصب الوركي بالأرداف والفخذ وصولاً إلى أسفل الأطراف السفلية، ليقوم بدورٍ مهمٍّ وداعمٍ في ربط النُخاع الشوكي مع جلد وعضلات الفخذ والسّاق وكذلك القدم.[١]


الأعصاب المكوّنة للعصب الوركي

يتكون العصب الوركي بصورةٍ رئيسية من 5 أعصاب متحدة مع بعضها تنشأ من منطقة البطن والعمود الفقري؛ فتلعب دورًا مُهمًّا في الوظيفة الحسيّة والحركيّة له، ويمكن ذكر هذه الأعصاب على النحو التالي:[٢]

  • الجذر العصبي L4 و L5: وهي أعصاب ناشئة من الفقرات القطنية في العمود الفقري.
  • الجذور العصبية S1 و S2 و S3: هي عبارة عن 3 أعصاب ناشئة من الفقرات العجزيّة في العمود الفقري.

كيف يتفرع العصب الوركي؟

يتفرّع العصب الوركي إلى فروعٍ عصبية صغيرة تغذّي عضلات الفخذ بصورة رئيسية، ويمكن ذكر الفروع كما يلي:[٣]

  • عصب قصبة الساق (Tibial nerve).
  • العصب الشظوي (Fibular nerve).


ما هي وظائف العصب الوركي؟

يلعب العصب الوركي دورًا مهمًّا في أداء العديد من الوظائف الحركّية والحسيّة في الجسم، ويمكن ذكرها على النحو التالي:[٤][٥]

  • الوظائف الحركيّة (Motor Function): يغذّي العصب الوركي عضلات الفخذ، والساق، والقدمين التي تساعد على حركة الجسم مثل المشي، والجلوس، والركض وغيرها.
  • الوظائف الحسيّة (Sensory functions): يغذّي العصب الوركي بصورةٍ غير مباشرة جلد الساق والقدم فيجعلها قادرة على الإحساس بمؤثرات البيئة الخارجية.


كيف يتأثر العصب الوركي؟

يعاني الكثير من الأشخاص من آلامٍ، وضغطٍ، وتهيجّات في العصب الوركي؛ وهو ما يُعرَف بعرق النّسا (Sciatica)، فقد ينتج هذا الألم عن العديد من الأسباب، نذكرها على النحو التالي:[٦]

  • النتوءات العظمية (Bone spurs): هي عبارة عن بروزات تتكوّن على العظم.
  • مرض القرص التنكّسي (Degenerative disk disease): ينتج عن تآكل وتلف في المفاصل التي توجد بين فقرات العمود الفقري.
  • الأقراص المنفتقة (Herniated disks): يحدث نتيجة انتفاخ بعض أقراص العمود الفقري التي تسبب آلامًا على العصب الوركي.
  • متلازمة الكمثرية (Piriformis syndrome): تنتج هذه المتلازمة عن ضغط عضلات الفخذ على العصب الوركي مسببةً الآلام.
  • تضيقات في القناة الشوكية التي توجد في أسفل الظهر.
  • الانزلاق الفقاري (Spondylolisthesis): هي عبارة عن انزلاقٍ في فقرات العمود الفقري.


ما هي أعراض عرق النّسا؟

عادةً ما يؤثر عرق النسا على جانب واحد من الجزء السّفلي للجسم، ويمكن ذكر الأعراض الشائعة لعرق النسا على النحو التالي:[٧]

  • آلام شديدة في أسفل الظهر والساق، يزداد عند الجلوس.
  • الشعور بوخز أو حرقة في أسفل الساق.
  • آلام في أحد جانبي المؤخرة.
  • الشّعور بتنميل وضعف في القدمين.


ويجدر الذكر إلى أنَّ هناك بعض الأعراض التي تستدعي مراجعة الطبيب على الفور، ومنها ما يلي:[٧][١]

  • آلام شديدة أسفل الظهر.
  • الحُمّى.
  • حدوث احمرار وانتفاخ في أسفل الظهر أو على امتداد العمود الفقري.
  • انتشار الألم إلى أسفل الساقين.
  • حدوث ضعف وخدر واضح في منطقة الفخذ أو الحوض.
  • الشعور بألم وحرقان عند التبول.
  • خروج الدم مع البول.
  • عدم السيطرة على خروج البول نتيجة فقدان السيطرة على المثانة أو الأمعاء.




عادةً ما يوصف ألم عرق النسا بأنه متقطّع؛ بحيث يتمّ الإحساس به تارةً وزواله تارةً أخرى، وقد يكون مستمرًّا لفتراتٍ طويلة أو يزداد حدّةً مع مرور الوقت، ويمكن أن يخفّ الألم عن طريق بعض التمارين الرياضية أو الأدوية.




ما عوامل خطر الإصابة بآلام العصب الوركي؟

يوجد العديد من العوامل التي من شأنها زيادة خطورة الإصابة بألم العصب الوركي، ويمكن ذكر هذه العوامل على النحو الآتي:[٨][١]

  • العمر: نتيجة التقدم في العمر؛ تطرأ تغيّرات على العمود الفقري مثل حدوث الأقراص المنفتقة، والبروزات العظمية وغيرها، مما يؤثر في العصب الوركي، ويعدُّ أحد الأسباب الشّائعة المسببة لحدوث الألم.
  • السمنة: تلعب السمنة دورًا كبيرًا في حدوث ألم العصب الوركي؛ من خلال الضّغط الواقع على العمود الفقري، حيث قد يسبب هذا الضغط تهيُّجًا وألمًا في العصب الوركي.
  • مهنة وعمل الشخص: تزيد بعض الأعمال من خطر الإصابة بألم العصب الوركي؛ خاصّة الأعمال التي تتطلّب حمل أوزانٍ ثقيلة، أو الوقوف أو الجلوس لفتراتٍ طويلة، وكذلك قيادة مركبة لفترات طويلة.
  • الجلوس: قد يسبب الجلوس لفتراتٍ طويلة من الزمن آلامًا في العصب الوركي.
  • العوامل الوراثية: يُشار إلى أنّ العوامل الوراثية قد تسبب تلفًا في الأقراص الفقرية، وبدورها حدوث آلام العصب الوركي.
  • نقص فيتامين ب 12: قد يحدث ألم عرق النسا نتيجة نقصان مستوى فيتامين ب 12 في الجسم، وقد يكون شائعًا عند كبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 60 عام.


المراجع

  1. ^ أ ب ت "Sciatic Nerve and Sciatica", spine-health, 18/11/2021, Retrieved 18/11/2021. Edited.
  2. ↑ "The Anatomy of the Sciatic Nerve", verywellhealth, 18/11/2021, Retrieved 18/11/2021. Edited.
  3. ↑ "Sciatic nerve", kenhub, 18/11/2021, Retrieved 18/11/2021. Edited.
  4. ↑ "Sciatic Nerve – Anatomy", cortho, 18/11/2021, Retrieved 18/11/2021. Edited.
  5. ↑ "The Sciatic Nerve", teachmeanatomy, 18/11/2021, Retrieved 18/11/2021. Edited.
  6. ↑ "Sciatic Nerve and Sciatica", clevelandclinic, 18/11/2021, Retrieved 18/11/2021. Edited.
  7. ^ أ ب "Sciatica", webmd, 18/11/2021, Retrieved 18/11/2021. Edited.
  8. ↑ "Sciatica", mayoclinic, 19/11/2021, Retrieved 19/11/2021. Edited.