ما هو الهرمون المنشط للدرقية TSH؟

الهرمون المُنشّط أو المُحفّز للغُدّة الدّرقيّة (بالإنجليزية: TSH - Thyroid stimulating hormone) هو هرمون تُفرِزه الغُدّة النّخاميّة الواقعة في الدماغ للتحكم بإفراز الغدة الدرقية لهرموناتها، وللتّوضيح أكثر، تُعدّ الغدة الدرقية غدةً صغيرةً تقع في الرّقبة، وتتّخذ شكلًا يُشبه شكل الفراشة، ولها وظائف حيوية متعددة في الجسم، وعندما تقل مستويات هرمونات الغدة الدرقية في الدم، تُفرِز الغدة النخامية الهرمون المحُفز للغدة الدرقية لتحفيز الغدة الدرقية على إفراز كميات أكبر من هرموناتها، والعكس صحيح أيضاً؛ فعندما تزداد هرمونات الغدة الدرقية في الدم يقل إفراز الهرمون المحُفز للغدة الدرقية من قِبل الغدة النخامية؛ وبذلك يُمكن التنبؤ بكفاءة عمل الغدة الدرقية بمراقبة مستويات الهرمون المُحفز للغدة الدرقية.[١][١]

وظائف الهرمون المنشط للدرقية TSH

كما أُسلف الذّكر، تكمن وظيفة الهرمون المنشط للغُدّة الدرقية TSH بقدرته على تحفيز خلايا الغدة الدرقية لإنتاج هُرموناتها،[٢] وهُما هرمون الثيروكسين T4 وهُرمون ثلاثي يود الثيرونين T3 المسؤولان عن تنظيم الكثير من الوظائف الحيوية وعمليّات الأيض المُختلفة في جسم الإنسان مثل:[٣]

  • درجة حرارة الجسم.
  • معدل نبض القلب.
  • خسارة الوزن أو اكتسابه.
  • هضم الطعام.
  • التحكم بالعضلات.
  • معدل التنفس.
  • صحة العظام.
  • تطور الدماغ.
  • الدورة الشهرية.
  • إنتاج الخلايا للطاقة.
  • النمو والتطور لدى الأطفال.



آلية التحكم بإفراز الهرمون المنشط للدرقية TSH

يُنتَج هرمون الثيروكسين (بالإنجليزية: T4 - Thyroxine) وهُرمون ثلاثي يود الثيرونين (بالإنجليزية: T3 - Triiodothyronine) ويُفرزان إلى الدم كاستجابة لارتباط الهرمون المُنشّط للغدة الدرقية بمستقبلاته الموجودة على خلايا الغدة الدرقية، ويتوقف إنتاج الهرمون المُنشّط للغدة الدرقية عند ارتفاع مستويات هرموني الثيروكسين وثلاثي يود الثيرونين في الدم، ويزداد إنتاج الهرمون المُنشط للغدة الدرقية عند انخفاض مستويات هرموني الثيروكسين وثلاثي يود الثيرونين في الدم؛ وبذلك يكون لهرموني الثيروكسين وثلاثي يود الثيرونين تأثيرًا سلبيًا على إفراز الغدة النخامية للهرمون المنشّط للغدة الدرقية.[٢][٤]




أضف إلى معلوماتك: هُناك هُرمون يُدعى بالهرمون المطلق لموجهة الدرقية (Thyrotrophin-releasing hormone - TRH)، وهو الهُرمون الذي يُفرَز من تحت المهاد ليُحفّز إطلاق الهُرمون المُنشط للغُدّة الدّرقيّة من الغُدّة النّخاميّة.




المستويات الطبيعية للهرمون المنشط للدرقية TSH

يُمكن الكشف عن المُستويات الطّبيعيّة للهرمون المُنشّط للغُدّة الدّرقيّة من خلال إجراء فحصٍ مخبريّ، وعلى الرّغم من أنّ القيم الطبيعية قد تختلف اختلافًا طفيفًا من مُختبر لآخر، وتعتمد على نوع الوِحدة المُستخدمة، إلّا أنّه يُمكن القول بأنّ المُستويات الطّبيعيّة للهُرمون المنشط للغدّة الدرقيّة هي:[٥]


الفئة
مستويات TSH الطبيعية حسب الوحدات التقليدية
Conventional units
مستويات TSH الطبيعية حسب النظام الدولي للوحدات
SI units
البالغين
2 - 10 ميكرو وحدة / ميلي لتر
2 - 10 ميلي وحدة / لتر
حديثي الولادة
3 - 18 ميكرو وحدة / ميلي لتر
3 - 18 ميلي وحدة / لتر



ارتفاع مستوى الهرمون المنشط للدرقية TSH

يُمكن أن يُعزى ارتفاع مستويات الهرمون المُنشّط للغُدّة الدّرقيّة في الدم إلى حالات متعددة منها:[٦]

  • قصور الغدة الدرقية الأولي (بالإنجليزية: Primary hypothyrodisim)، الذي يحدُث نتيجةً لخلل وظيفي ما في الغدة الدرقية.
  • التهاب الغدة الدرقية (بالإنجليزية: Thyroiditis).
  • قُصور الغُدّة الدّرقيّة الخلقي (بالإنجليزية: Congenital hypothyroidism)، وهو نقص حاد في هرمونات الغدة الدرقية عند الأطفال حديثي الولادة، ممّا يُسبّب ضعفًا في الوظيفة العصبية بالجسم، وتوقف النمو، والتشوهات الجسدية، وقد تحدث الحالة بسبب مشكلة في الغدة الدرقية عند الطّفل، أو بسبب نقص اليود في جسم الأم أثناء الحمل.[٧]
  • الحُصول على جرعات عالية من اليود نتيجة لأكل كميّة كبيرة من الأطعمة الغنيّة به.
  • ورم الغدة النخامية في الجزء المسؤول عن إنتاج الهرمون المُحفز للغدة الدرقية.


انخفاض الهرمون المنشط للدرقية TSH

يُمكن أن يُعزى انخفاض مستويات الهرمون المُنشّط للغُدّة الدّرقيّة في الدم إلى حالات متعددة منها:[٦]

  • قصور الغدة الدرقية الثانوي (بالإنجليزية: Secondary hypothyrodisim)، والذي يحدُث نتيجةً لوُجود خلل وظيفي ما في الغدة النخامية.
  • فرط نشاط الغدة الدرقية (بالإنجليزية: Hyperthyroidism).
  • قصور إفرازات الغدة النخامية (بالإنجليزية: Pituitary hypofunction).


الأسئلة الشّائعة


ما هي أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية

يُمكن أن ينخفض مستوى الهرمون المُنشّط للغدة الدرقية في حال الإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية، وتشمل أعراض تلك الحالة ما يلي:[٨]

  • نقصان الوزن الذي لا يرتبط بتغيرات الشهية تجاه الطعام.
  • تسارع نبضات القلب.
  • التوتر والأرق.
  • الرّجفة في الأطراف.
  • التعرق.
  • تكسر الأظافر.
  • زيادة الشهية.
  • العصبية والقلق.
  • اضطّرابات الدورة الشهرية.
  • زيادة الحساسية تجاه الحرارة.
  • التّبرّز بشكل مُتكرر على مدار اليوم.
  • تضخم الغدة الدرقية، والذي قد يظهر على شكل انتفاخ في قاعدة العُنق.
  • التعب وضعف العضلات.
  • ترقق الجلد.
  • الشّعر الهشّ.


ما هي أعراض قصور الغدة الدرقية

يُمكن أن يرتفع مستوى الهرمون المحفز للغدة الدرقية في حال الإصابة بقصور عمل الغدة الدرقية، وتشمل أعراض تلك الحالة ما يلي:[٩]

  • الإعياء.
  • زيادة الحساسية تجاه البرد.
  • الإمساك.
  • جفاف الجلد.
  • زيادة الوزن، ويكون الوجه سمينًا.
  • البحّة في الصوت.
  • ضعف العضلات.
  • ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم.
  • آلام العضلات وتيبسها.
  • ألم أو تصلب أو تورم في المفاصل.
  • عدم انتظام الدّورة الشّهريّة.
  • تباطؤ معدل ضربات القلب.
  • ضعف الذاكرة.

المراجع

  1. ^ أ ب "TSH (Thyroid-stimulating hormone) Test", medlineplus, 31/7/2020, Retrieved 5/5/2021. Edited.
  2. ^ أ ب "Thyroid stimulating hormone"، yourhormones، 31/3/2018، اطّلع عليه بتاريخ 5/5/2021. Edited.
  3. ↑ Adrienne Dellwo (22/9/2020), "What Is Thyroid Stimulating Hormone?", verywellhealth, Retrieved 5/5/2021. Edited.
  4. ↑ "Thyroid Hormone Production and Function", uofmhealth, 28/3/2020, Retrieved 5/5/2021. Edited.
  5. ↑ Kathleen Deska Pagana and Timothy J Pagana and Theresa Noel Pagana , mosby's diagnostic and laboratory test refrence, Page 904. Edited.
  6. ^ أ ب Kathleen Deska Pagana and Timothy J Pagana and Theresa Noel Pagana , mosby's diagnostic and laboratory test refrence, Page 905. Edited.
  7. ↑ "Congenital Hypothyroidism", healthline, Retrieved 10/6/2021. Edited.
  8. ↑ "Hyperthyroidism (overactive thyroid)", mayoclinic, 14/11/2020, Retrieved 5/5/2021. Edited.
  9. ↑ "Hypothyroidism (underactive thyroid)", mayoclinic, 19/11/2020, Retrieved 5/5/2021. Edited.