ما هي الوحمة الدموية عند الرضع؟
تُعدّ الوحمة الدموية أو الورم الوعائي الدموي أو الورم الدموي (Hemangioma) نوعًا من أنواع الأورام الحميدة غير السرطانية عند الرضع، وهي عبارة عن مجموعة غير طبيعية من الأوعية الدموية الصغيرة التي يمكن أن تظهر على الجلد أو تحته، قد تكون موجودة منذ الولادة، أو قد تظهر في غضون أسبوع إلى ثلاثة أسابيع بعد الولادة.[١]
تبدأ الوحمة الدموية بتغيّر لون الجلد، وظهور بقعة صغيرة باهتة اللون، ليتغيّر لونها إلى اللون الأحمر تدريجيًا، وقد يزداد حجمها مع مرور الوقت، لتستقر في الحجم واللون لفترة من الزمن، ثم تبدأ في التلاشي والتقلّص تدريجيًا، وعادةً ما تختفي معظم أنواع الوحمات الدموية عند بلوغ الطفل 3 - 5 سنوات من عمره.[١]
هل يوجد أنواع للوحمة الدموية عند الرضّع؟
يوجد عدّة أنواع من الوحمة الدموية عند الرضع، وتشمل على:
- الوحمة الدموية الشعرية (Capilliary hemangiomas):
وهي الوحمات التي تظهر بالقرب من سطح الجلد، وتظهر عند نمو الكثير من الشعيرات الدموية، وتجمّعها مع بعضها بواسطة النسيج الضام، وقد تظهر الوحمة الدموية الشعرية كنسيج إسفنجي مرتفع قليلاً عن مستوى الجلد، في حال كانت مجموعة الأوعية الدموية كبيرة، وهو النوع الأكثر شيوعًا عند الأطفال،[٢] وتُسمّى أيضًا بوحمات الفراولة.[٣]
- الوحمة الدموية الكهفية (Cavernous hemangiomas):
يؤثر هذا النوع من الوحمات الدموية على الأوعية الدموية في الطبقات العميقة تحت الجلد، ويحدث عندما تتوسع الأوعية الدموية الكبيرة، بحيثُ لا تتجمّع مع بعضها بإحكام شديد، مما يتسبّب بتجمّع الدم في الفراغات بين الأوعية الدموية.[٢]
ما هي أسباب ظهور الوحمة الدموية عند الرضّع؟
تتكوّن الوحمة الدموية عند الرضّع نتيجةً لنمو مجموعة إضافية من الأوعية الدموية التي تتجمع مع بعضها في كتلة كثيفة، وأسباب الوحمة الدموية لا تزال غير واضحة، وغالبًا ما تكون الوحمة الدموية أكثر شيوعًا لدى الفئات التالية:[٤]
- الأطفال الإناث، فالإناث أكثر عُرضة للإصابة بالوحمة الدموية أكثر من الذكور.
- الأطفال ذوو البشرة البيضاء.
- الأطفال المولودون قبل الأوان.
كيف يتم علاج الوحمة الدموية عند الرضّع؟
لا تحتاج معظم حالات الوحمة الدموية عند الرضع إلى العلاج، وعادةً ما يكتفي الطبيب بمراقبة الوحمة الدموية ضمن مراجعات دورية؛ لفحص وتقييم شكلها وحجمها، وإن طرأ عليها أي تغيير، ولكن قد يُفضّل الطبيب علاج بعض الحالات طبيًا، ويوجد مجموعة متنوعة الخيارات العلاجية التي يُحدّد الطبيب المناسب منها لكل حالة، وتشمل هذه العلاجات ما يأتي:[٣]
- الأدوية:
تُعالج معظم حالات الوحمة الدموية التي تحتاج إلى علاج طبي بأدوية تُسمى حاصرات بيتا (Beta blocker)، مثل:
- بروبرانولول (Propranolol)
وهو إحدى حاصرات بيتا التي وافقت عليها إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج الوحمة الدموية عند الأطفال، ويتوفر كدواء سائل يؤخذ عن طريق الفم، وقد أُثبتت فعاليته في تقليص الوحمة الدموية في العديد من الحالات.
- تيمولول (Timolol)
ويتوفر على شكل قطرة للعين، ويمكن تطبيقه مباشرة على سطح الوحمة الدموية على الجلد.
- الإجراءات الجراحية:
أصبحت الجراحة أقل شيوعًا الآن؛ مما كانت عليه في السنوات الماضية بسبب الأدوية المتوفرة، والتي تُعدّ آمنة وفعاّلة في معالجة معظم حالات الوحمة الدموية عند الأطفال، وغالبًا ما تُستخدم الجراحة لمعالجة الوحمة الدموية التي تحتوي على أنسجة ندبية ملحوظة بعد أن تنكمش، والتي عادةً ما يُفضّل إجراءها قبل سن المدرسة.
هل يمكن أن تُسبّب الوحمة الدموية مضاعفات عند الرضع؟
غالبًا لا تتسبّب الوحمة الدموية بأي مضاعفات، باستثناء أنّها قد تترك مكانها مناطق متبقية من الجلد الزائد، أو أوعية دموية صغيرة تسمى توسع الشعيرات،[١] ولكن قد تُساهم بحدوث بعض المضاعفات في بعض الحالات النادرة، وتشمل المضاعفات المحتملة ما يأتي:[٥]
- النزيف، لا سيّما في حال خدش أو جرح الوحمة الدموية.
- مشاكل في التنفس.
- مشاكل في الرؤية.
- اضطرابات الأكل.
- التهابات وتقرحات ثانوية.
- تغيرات ملحوظة في الجلد.
ملخص المقال
تُعدّ الوحمة الدموية ورمًا حميدًا، وهي عبارة عن مجموعة غير طبيعية من الأوعية الدموية الصغيرة المتجمعة مع بعضها، ولا يزال السبب الكامن وراء حدوث ذلك غير واضح، وغالبًا ما تُترك الوحمة الدموية دون أي تدخل طبي باستثناء الفحص الدوري ومراقبة بون الوحمة وحجمها، وقد تُعالج بعض الحالات بأدوية حاصرات بيتا، كما قد تُستخدم الجراحة في بعض الحالات النادرة لمعالجة الوحمات التي تترك أنسجة ندبية بعد الانكماش.
المراجع
- ^ أ ب ت "Hemangioma", childrenshospital, Retrieved 31/1/2022. Edited.
- ^ أ ب "All you need to know about external hemangiomas", medicalnewstoday, Retrieved 31/1/2022. Edited.
- ^ أ ب "What is an infantile hemangioma?", hopkinsmedicine, Retrieved 31/1/2022. Edited.
- ↑ hemangioma (he-man-,, scalp, chest or back. "Hemangioma", mayoclinic, Retrieved 31/1/2022. Edited.
- ↑ "Hemangioma", medlineplus, Retrieved 31/1/2022. Edited.
