انحراف العمود الفقري للأطفال

انحراف العمود الفقري للأطفال

يعد انحراف العمود الفقري أو ما يُعرف بالجنف (Scoliosis) من المشاكل الصحية التي تظهر لدى الأطفال غالبًا ما بين سن 10 - 18 عامًا، وتتسبب في ظهور العمود الفقري على شكل حرف "C"، أو "S" ليظهر الطفل وكأنه يميل على جانب واحد، وقد يحدث هذا الانحراف على الجانب الأيمن، أو الأيسر، أو على كلا الجانبين في أجزاء مختلفة من العمود الفقري، كما قد يؤثر في منتصف العمود الفقري أو أسفله.^[١]

أنواع انحراف العمود الفقري للأطفال

ينقسم انحراف العمود الفقري عند الأطفال إلى 3 أنواع رئيسية، وفيما يأتي توضيحًا لها:^[٢]

• انحراف العمود الفقري مجهول السبب: وهو النوع الأكثر شيوعًا، وعلى الرغم من أنّ أسباب حدوثه ما زالت غير معروفة، إلّا أنّ الأطباء يُشيرون إلى أنّ العوامل البيئية، أو الوراثية، أو التغذوية قد يكون لها دورًا في حدوثها.
• انحراف العمود الفقري الخَلقي: وهو الذي يظهر على الطفل منذ الولادة أو في بعض الحالات عندما يكون الطفل جنينًا في رحم الأم، والذي يحدث نتيجة لوجود خلل في الجينات يتسبب في عدم نمو الفقرات بشكل طبيعي، وعلى الرغم من أنه يُصيب الطفل منذ الولادة، إلّا أنّ الأعراض قد لا تظهر إلّا حتّى يبلغ الطفل سن المراهقة.
• انحراف العمود الفقري العضلي العصبي: والذي يحدث بسبب وجود خلل ما في الأعصاب أو العضلات في منطقة الظهر، والتي لها دورً مهمًا في الحفاظ على قوة الظهر وجعله مستقيمًا، فأي خلل يحدث فيها يُعرّض العمود الفقري للخطر، ومن أكثر الأمراض شيوعًا المسببة لذلك، مرض تشقق العمود الفقري (Spina Bifida)، والشلل الدماغي (Cerebral Palsy).

أعراض انحراف العمود الفقري للأطفال

تختلف أعراض انحراف العمود الفقري من طفل لآخر، إلّا أنه من أكثر الأعراض شيوعًا ما يأتي:^[٣]

• ظهور فرق واضح في ارتفاع كلا الكتفين.
• لا يظهر الرأس مرتكزًا في منتصف الجسم.
• ظهور فرق في ارتفاع الورك، أو في وضعية وقفة الطفل.
• ظهور فرق في ارتفاع لوحي الكتف.
• ظهور اختلاف في وضعية الذراعين على جانب الجسم في حال وقوف الطفل بوضعية مستقيمة.
• ظهور فرق في ارتفاع جانبي الظهر عند انحناء الطفل نحو الأمام.

تشخيص انحراف العمود الفقري للأطفال

يُمكن تشخيص انحراف العمود الفقري للأطفال من خلال ما يأتي:

الفحص الجسدي

يُعدّ اختبار الانحناء الأمامي آدمز (Adam's Forward Bend Test) من الاختبارات البدنية الأساسية لتشخيص انحراف العمود الفقري، وفيه يطلب الطبيب من الطفل ما يأتي:^[٥][٦]

• الوقوف بوضعية مستقيمة تكون فيها القدمين متلاصقتين ومتوازيتين.
• وضع كلتا راحتي اليدين على بعضهما البعض مع فرد الذراع.
• الانحناء نحو الأمام تجاه القدمين، مع توجيه أطراف الأصابع نحو أصابع القدم الكبيرة.

يراقب الطبيب بعد ذلك الطفل من الخلف، ويُراقب الكتفين والوركين، وأشكال الضلوع، ولكن في حال كان أحد جانبي الظهر أعلى من الآخر بمقدار 1 سنتيمتر، فقد يُشير ذلك إلى إصابة الطفل بانحراف العمود الفقري.^[٦][٥]

الاختبارات التصويرية

يوصي الطبيب بإجراء الاختبارات التصويرية لتأكيد تشخيص انحراف العمود الفقري للأطفال أو نفيه، وفيما يأتي أبرز هذه الاختبارات:^[١]

• الأشعة السينية: (X-rays)، وهو من الاختبارات التصويرية الرئيسية لتشخيص انحراف العمود الفقري، والذي يوضّح أيضًا درجة انحرافه.
• التصوير بالرنين المغناطيسي: (MRI)، والذي يُعطي صورًا مفصّلة للهياكل والأعضاء الداخلية.
• التصوير المقطعي: (CT scan)، ويُعطي أيضًا صورة مفصلة لأعضاء الجسم.

علاج انحراف العمود الفقري للأطفال

يعتمد علاج انحراف العمود الفقري على العديد من المعايير، كنوع الانحراف، ودرجته، وعمر الطفل، ومدى نضج عظامه، بالإضافة لوجود أي تاريخ عائلي للإصابة بانحراف العمود الفقري، وفيما يأتي توضيحًا لكيفية علاج انحراف العمود الفقري للأطفال:^[٧][٥]

• مراقبة الطفل: وذلك للأطفال الذي يعانون من انحراف العمود الفقري البسيط، ولا يزالون في مرحلة النمو، وعادةً يوصي الطبيب بمراقبة الطفل وإجراء اختبارات التصويرية كل 4- 6 أشهر.
• ارتداء الدعامات: ويلجأ إليها الطبيب في حال كان الطفل يُعاني من انحناء العمود الفقري المتوسط، ولكنه ما زال في مرحلة النمو، أو في حال زيادة انحناء العمود الفقري البسيط سوءًا، وفيها يرتدي الطفل الدعامات 23 ساعة يوميًا تحت الملابس، مع وجود ساعة راحة واحدة للاستحمام أو ممارسة الرياضة مثلًا، وعلى الرغم من أنّ هذه الدعامات لن تُصحح الانحناء، إلّا أنها تمنعه من الزيادة، كما وتُقلل من الحاجة لإجراء العمليات الجراحية.
• العمليات الجراحة: يلجأ إليها الطبيب في حالات انحناء العمود الفقري الشديد، أو في حال عدم نجاح الدّعامات في منع زيادة الانحناء سوءًا، أو في حال كان الطفل يُعاني من الألم وعدم القدرة على ممارسة حياته بشكل طبيعي، وفيها يقوم الطبيب بتثبيت العمود الفقري بقضبان معدنية.