يحدث سرطان البنكرياس داخل أنسجة البنكرياس الذي يعد أحد الأعضاء الحيوية للغدد الصماء، ويجدر بالذكر أن اكتشاف الإصابة بسرطان البنكرياس صعبٌ بسبب موقعه فهو يقع خلف المعدة، وغالبًا ما يتم تشخيصه في مراحله المتقدمة.[١]


طرق تشخيص مراحل سرطان البنكرياس

تشمل التقنيات المستخدمة لتشخيص مراحِل سرطان البنكرياس فحص السّونار، والتصوير الطبقي (CT) والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) وأحيانًا التصوير الطبقي بالإصدار البوزيتروني (PET)، فهذه الصّور ستُظهِر مكان وحجم الورم وهل انتشر لأعضاء أُخرى أم لا،[٢] إذ إن أولى مراحل سرطان البنكرياس هي المرحلة 0، وفي هذه المرحلة يكون الورم السرطاني في مكان واحد في البنكرياس، أمّا المراحل اللاحقة فتعتمِد على مدى الانتشار، وتُرقّم من (1) إلى (4)، بحيث كُلّما زاد رقم المرحلة زاد انتشار السرطان في أعضاء وأماكن مُختلفة في الجسم، وهذا ما تُحدده الفُحوصات التّصويرية،[٣] وفيما يأتي توضيح لتسلسل تشخيص سرطان البنكرياس وتحديد مرحلته:


الفحص البدني

أولًا سيسأل الطبيب المختص عن تاريخ المصاب الطبي وتاريخ عائلته المرضي والأعراض التي يعاني منها، وعما إذا كان مدخنًا أم لا،[٤] كما سيقوم الطبيب بفحصه للبحث عن وجود أي من العلامات أو الأعراض الآتية التي قد تدل على إصابته بسرطان البنكرياس:[٥]

  • اصفرار الجِلد وبياض العين.
  • الشعور بألم في البطن أو الظهر.
  • فقدان الشهية.
  • المعاناة من طفح جلدي.
  • فقدان الوزن بآخر فترة بدون مُبرر.
  • تضخم المرارة أو الكبد.
  • الشعور بالغثيان والتقيؤ.
  • الحُمى.
  • عُسر الهضم.


التّصوير

إذ من الممكن أن يطلب الطبيب عددًا من الفحوصات التصويرية ليستطيع الكشف عن سرطان البنكرياس،[٥] وفيما يأتي إيضاحها:

  • التصوير بالرنين المغناطيسي: بحيث يتم استخدام موجات الراديو لعمل صورة مفصلة للبنكرياس.[٤]
  • التصوير بالمنظار: بحيث يتم إدخال أنبوب رفيع ومرن مزود بكاميرا إلى أسفل المعدة للحصول على صور للبنكرياس.[١]
  • التصوير الطبقي: يساعد هذا الفحص في الحصول على صورة كاملة ومفصلة للبنكرياس.[١]
  • التصوير بالأشعة السينية.[٥]


الفحوصات المخبرية

قد يطلُب الطّبيب عدة فحوصات مخبرية، أبرَزها:

  • تحليل مُؤشّر الأورام (CA19-9): إذ قد يكون هذا المُؤشّر مُرتفع لدى مرضى سرطان البنكرياس.[٢]
  • تحليل تعداد الدم الكامل (CBC): إذ يساعد هذا الفحص على تقييم حالة المريض وتحديد مدى تحمله للعلاج الذي يمكن اتباعه.[٤]
  • تحليل وظائف الكبد: عادة ما يُجري هذا الفحص لتقييم وظائف الكبد لدى خاصة للأشخاص المصابين باليرقان للمساعدة على تحديد سبب الإصابة به.[٤]
  • فحص البول.[٥]
  • فحص البراز.[٥]


الخزعة

من الممكن أن يشير التاريخ الطبي والفحص البدني ونتائج الفحوصات التصويرية والمخبرية للمصاب بإصابته بسرطان البنكرياس، ولكن عادة ما تكون الطريقة الوحيدة لتأكيد إصابته هي الخزعة والتي تعني أخذ عينة صغيرة من البنكرياس لفحصها تحت المجهر، وتُؤخذ الخُزعة بإحدى الطّرق الآتية:[٤]

  • خزعة عن طريق الجلد: إذ يقوم الطبيب المختص بإدخال إبرة رفيعة مجوفة عبر الجلد فوق منطقة البطن وصولًا للبنكرياس وأخذ خزعة صغيرة منه.
  • الخزعة بالمنظار: إذ يقوم الطبيب المختص باستخدام أنبوب رفيع ومرن مزود بكاميرا فيديو صغيرة يسمى منظارًا، ويمرره أسفل الحلق وصولاً إلى الأمعاء الدقيقة بالقرب من البنكرياس لأخذ خُزعة.
  • الخزعة الجراحية: يمكن أن يلجأ الطبيب المختص إلى أخذ خزعة جراحية من مناطق مختلفة في جسم المريض إذا كان قلقًا من انتشار السرطان خارج البنكرياس.


المراجع

  1. ^ أ ب ت Kristeen Moore (30/11/2021), "Everything You Need to Know About Pancreatic Cancer", healthline, Retrieved 13/1/2022. Edited.
  2. ^ أ ب "Pancreatic cancer", mayoclinic, Retrieved 22/6/2022. Edited.
  3. ↑ earliest stage pancreas cancers,means a more advanced cancer. "Pancreatic Cancer Stages", cancer, Retrieved 22/6/2022. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث ج "Tests for Pancreatic Cancer", cancer, Retrieved 13/1/2022. Edited.
  5. ^ أ ب ت ث ج Yvette Brazier (12/5/2021), "What to know about pancreatic cancer", medicalnewstoday, Retrieved 13/1/2022. Edited.