في بعض الأحيان قد تؤثر حالاتٍ طبيةٍ مُحددةٍ في إحدى الخصيتين وليس كلتيهما، مما يتسبب في شعور المصاب بالأعراض في خصيةٍ واحدةٍ دون الأخرى، وعادةً ما تكون الخصية اليسرى أكثر عرضة لعددٍ من الحالات الطبية بما في ذلك دوالي الخصية، والتواء الخصية، وغيرها من الحالات المختلفة،[١] ولكن كيف يُمكن التّعامل مع الألم في الخصية اليسرى؟


علاج الألم في الخصية اليسرى

تختلف خيارات العلاج المتاحة للألم في الخصية اليسرى تبعًا للحالة الأساسية الكامنة وراء حدوثه، وفيما يلي توضيحًا لذلك:


دوالي الخصية

تحدث دوالي الخصية (Varicoceles) عندما تتضخم الأوردة داخل كيس الصفن الذي يحمل الخصيتين، والتي تستمر بالتضخم والنمو سريعًا بمرور الوقت، وتشيع هذه الحالة في الخصية اليسرى على الرغم من احتمالية حدوثها في كلتا الخصيتين، ولسوء الحظ لا توجد أدوية يُمكن اعتمادها لعلاج دوالي الخصية أو الوقاية منها،[٢] وفيما يلي أبرز الخيارات المتاحة لعلاج دوالي الخصية والسيطرة على الأعراض المصاحبة لها:

  • مسكنات الألم: تساعد مسكنات الألم مثل الباراسيتامول (Paracetamol)، والإيبوبروفين (Ibuprofen) على تسكين الألم والسيطرة عليه.[٢]
  • الجراحة: الخيار العلاجي الأساسي لدوالي الخصية، وهناك نوعان رئيسيان منها هما:[٢]
  • الجراحة المجهرية: يقوم الجرّاح خلالها بعمل شق بطول 1 سنتيمترًا فوق كيس الصفن، وباستخدام المجهر يربط جميع الأوردة الصغيرة ويحافظ على الأسهر وشرايين الخصية والتصريف الليمفاوي، ويستغرق هذا الإجراء من 2 - 3 ساعات.
  • عملية الدوالي بالمنظار: يُدخل الجرّاح أنابيب رفيعة في البطن لربط الأوردة، ويُعد هذا الإجراء سريعًا ويستغرق حوالي 30 - 40 دقيقة لإكماله.
  • انصمام دوالي الخصية: (Varicocele Embolization)، إجراء موجّه بالصور يستخدم خلاله الطبيب قسطرة لوضع لفائف دقيقة أو مادة سائلة في وعاء دموي لتحويل تدفق الدم بعيدًا عن دوالي الخصية.[٣]


التهاب الخصية

يتسبب التهاب الخصية (Orchitis) في ألمٍ وتورّمٍ لإحدى الخصيتين أو كلتيهما، وتحدث هذه الحالة نتيجةً لعدوى فيروسية كالنُّكاف، أو بعض الحالات الطبية المنقولة جنسيًا كالكلاميديا، أو عدوى بكتيرية كالتهابات المسالك البولية، وتتحسن أعراض التهاب الخصية عادةً بمرور الوقت من خلال الرعاية المنزلية، بينما تتطلب بعض الحالات علاجًا طبيًا، وفيما يلي بيانًا لطرق علاج التهاب الخصية:[٤]

  • العلاجات المنزلية: تشمل العلاجات والإجراءات المنزلية الشائعة لعلاج التهاب الخصية ما يلي:
  • وضع كيس من الثلج ملفوفًا في منشفة، أو وسادة دافئة على منطقة كيس الصفن.
  • الحصول على قسطٍ كافٍ من الراحة.
  • تناول الأدوية المسكنة للألم والمضادة للالتهابات (NSAIDs) لتخفيف التورّم والألم.
  • ارتداء حزام رياضي لدعم منطقة كيس الصفن وتثبيتها.
  • العلاجات الدوائية: تُعالج العدوى البكتيرية أو الحالات الطبية المنقولة جنسيًا والمُسببة لالتهاب الخصية من خلال تناول المضادات الحيوية الفموية لمدة 10 - 14 يومًا.


القيلة المنوية

تُعرّف القيلة المنوية (Spermatocele) على أنها كيس مملوء بالسوائل ينمو في البربخ المحيط بالجزء الخلفي والعلوي من الخصية، وعادةً لا تتطلب هذه الحالة علاجًا، كل ما يُمكن فعله هو تناول مسكنات الألم، أما في الحالات التي تتطلب علاجًا فإن الخيارات المتاحة تشمل ما يلي:[٥]

  • الشفط: (Aspiration)، إجراء يُدخل الطبيب خلاله إبرة في الكيس لإزالة بعض السائل الذي يحتويه.
  • المعالجة بالتصليب: (Sclerotherapy)، يُستخدم هذا الإجراء في حالات تكرار الإصابة بالقيلة المنوية، وخلاله يُصرّف الطبيب السائل ويُستخدم مادة تتسبب في امتلاء الكيس بالنسيج الندبي، مما يُمكن أن يُقلل من خطر عودة القيلة المنوية مرةً أخرى.
  • الجراحة: تُجرى الجراحة في حالاتٍ نادرة كتلك التي تؤثر فيها القيلة المنوية على حياة المصاب اليومية، وخلالها يُخدّر الطبيب المنطقة، ويقوم بعمل شقٍ صغيرٍ في كيس الصفن أو الفخذ لإزالة القيلة عبره.


إصابة الخصية

تتعرّض الخصية اليسرى كثيرًا للإصابات في الرياضات أو الحوادث بمختلف أنواعها بسبب وجودها أسفل الخصية اليمنى، وعلى الرغم من أن الإصابات الخفيفة عادةً ما تُسبب ألمًا مؤقتًا يختفي بمرور الوقت ومن خلال وضع الثلج على موضع الألم، إلّا أن زيارة الطبيب لتقييم الإصابات الأكثر خطورةً يُعد أمرًا مهمًا، وتتطلب حالات التضرر الشديد للخصية تدخلًا جراحيًا لإنقاذ الخصية ومنع حدوث المضاعفات، بينما يُمكن علاج الإصابات الخفيفة باستخدام مسكنات الألم الفموية لمدة 1 - 2 يوم.[١]


التواء الخصية

يُمكن للأطباء الحفاظ على الخصية في حال أُجريت جراحة تصحيح الالتواء في غضون 6 ساعات، وخلالها يقوم الجرّاح بعمل شقٍ في كيس الصفن بعد تخدير المصاب، ثم يفك الحبل المنوي الملتوي إذا لزم الأمر، ويُخيط إحدى الخصيتين أو كلتيهما داخل كيس الصفن لمنع حدوث الالتواء مرةً أخرى.[٦]


سرطان الخصية

يُمكن علاج معظم الحالات خاصةً في حال اكتُشفت مُبكرًا من خلال الجراحة، والعلاج الإشعاعي (Radiation Therapy)، والعلاج الكيميائي (Chemotherapy).[٧]


المراجع

  1. ^ أ ب James Roland (26/11/2018), "7 Reasons Your Left Testicle Hurts", healthline, Retrieved 15/2/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت "Varicoceles", urologyhealth, Retrieved 15/2/2022. Edited.
  3. "Varicocele Embolization", radiologyinfo, 5/5/2019, Retrieved 15/2/2022. Edited.
  4. "Orchitis", clevelandclinic, 8/7/2021, Retrieved 15/2/2022. Edited.
  5. Arefa Cassoobhoy (15/7/2020), "Spermatocele", webmd, Retrieved 15/2/2022. Edited.
  6. Tim Newman (25/1/2022), "What is testicular torsion?", medicalnewstoday, Retrieved 15/2/2022. Edited.
  7. "Testicular Cancer", medlineplus, 12/5/2021, Retrieved 15/2/2022. Edited.