تُعرف قرحة المعدة بأنَّها نوع من أنواع القرحات الهضميّّة (Peptic Ulcers) التي تُصيب المعدة، وتحدث نتيجة نقصٍ في الطبقة المُخاطيَّة التي تُحيط بجدار المعدة وتحميه من تأثير العُصارة الهضميِّة، فتعمل الأحماض الهضميِّة على تآكل الأنسجة التي تُبطِّن جدار المعدة، ويُؤدّي ذلك إلى ظهور أعراضٍ أهمها الإحساس بألمٍ في منطقة البطن العلويِّة.[١]


علاج قرحة المعدة بالمنظار

تتعدَّد الخيارات المتوفِّرة لعلاج قرحة المعدة، وغالبًا ما تشمل أدوية مضادّات الحموضة والمضادّات الحيويََة،[١] إلَّا أنَّ بعض الحالات يُمكن علاجها أو تخفيف حِدَّتها باستعمال المِنظار (Endoscope)، وهو جهازٌ يتكوَّن من أنبوب مرنٍ صغير يحتوي على آلة تصوير صغيرة وضوء بالإضافة إلى إمكانيَّة تركيب قطع معيّنة، ويكون الاستعمال الأساسيَّ في تشخيص الحالة فضلًا عن فوائده في العلاج.[٢]


كيف يتم تحضير المريض لعملية قرحة المعدة بالمنظار؟

يتم إجراء عملية قرحة المعدة بالمنظار تحت التخدير العام أو الموضعي حسب ما يراه الطبيب مناسبًا، وقد يُعطي الطبيب بعض الإجراءات التحضيرية البسيطة، مثل:[٢]

  • الامتناع عن تناول الطعام أو الشراب قبل التنظير بـ 6 ساعات على الأقل.
  • قد يتمُّ إيقاف بعض أنواع الأدوية التي يتناولها المريض قبل إجراء التنظير ببضعة أيَّامٍ بالتَّنسيق مع الطَّبيب.


كيف يتم علاج قرحة المعدة بالمنظار؟

تستغرق عمليَّة التنظير في العادة من 15- 45 دقيقة،[٢] ويتمُّ بخُّ مخدرٍ موضعيٍّ في الحلق لتسهيل دخول المِنظار، وعادةً ما يُعطى مهدِّئات عصبيَّة لتسهيل الإجراء،[٣] كما يُمكن إجراء التنظير بالتَّخدير الكامل خاصَّة عند الأطفال، نوضح فيما يأتي طريقة علاج قرحة المعدة بالمنظار:

  1. يُوضع حارسٌ بلاستيكيّ في الفم لضمان بقائه مفتوحًا ولحماية الفمِّ والأسنان.[٤]
  2. يتمُّ إدخال المِنظار داخل الفم باتِّجاه المعدة وسيطلب منك الطَّبيب القيام بمحاولة البلع، سيكون هذا غير مريحٍ بعض الشَّيء وستشعر بالرغبة بالتقيّؤ لكن سرعان ما يتحسَّن الحال.[٢]
  3. سينفخُ الطبيب بعض الهواءِ بالمنظار لكي يتفحَّص الأنسجة ويلاحظ أيَّ آفاتٍ مثل التقرُّحات أو الأورام، ويُمكنه أخذ خزعاتٍ من أماكن معيَّنة إذا ما دعت الحاجة إلى ذلك.[٢]
  4. إذا وجد الطَّبيب أنَّ قرحة المعدة تنزف الدَّم فيُمكنه إيقاف النزيف من خلال حقن أدوية معيَّنة في القرحة مباشرةً باستعمال المنظار.[٥]


التعافي بعد تنظير المعدة

إذا تمَّ إعطاءُ المصاب مهدِّئات عصبيَّة خلال التنظير فيُفضَّل أن يستريح لمدة 24 ساعة بعدها،[٢] كما يجب أن يتجنَّب بعض الأمور لمدة 24 ساعة لكونه تحت تأثير موادٍّ قويَّة، ومنها:[٥]

  • تجنُّب قيادة المركبات.
  • القيام بأي أنشطة تنطوي على ارتفاعات.
  • تجنب رعاية الأطفال الصغار.
  • تجنُّب شرب الكحول.
  • ألا يذهب إلى العمل أو يكون مسؤولًا عن أجهزة أو معدّات ثقيلة.


هل يوجد أيّة مخاطر أو آثار جانبية لعملية تنظير المعدة؟

شأنها شأن أي عملية يُمكن أن تسبب بعض المُضاعفات والتي عادًة ما تكون نادرة، وتتضمن الآتي:[٥]

  • نزيف داخلي، خاصًة في في موقع الخزعة.
  • تلف بطانة المريء أو المعدة.
  • رد فعل تحسسي اتجاه المهدئات.
  • تضرر الأسنان أو الجسور السنية.
  • الالتهاب الرئوي.


ملخص المقال

يتم استخدام المنظار لتشخيص وعلاج قرحة المعدة في الحالات التي تم ذكرها مسبقًا، وعادًة ما تستغرق هذه العملية من 15-45 دقيقة، ومن المهم الالتزام بالنصائح والتعليمات المذكورة إذ ينبغي على المريض تجنّب العديد من الأنشطة لمدة 24 ساعة على الأقل كقيادة المركبات، والذهاب إلى العمل، ورعاية الأطفال، وشرب الكحول.

المراجع

  1. ^ أ ب Shannon Johnson (4/12/2019), "Stomach ulcers and what you can do about them", healthline, Retrieved 27/1/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث ج ح "Gastroscopy: How it's performed", nhs, 14/10/2021, Retrieved 27/1/2022. Edited.
  3. "Gastroscopy (endoscopy)", healthywa, Retrieved 21/8/2022. Edited.
  4. "Gastroscopy", huttvalleydhb, Retrieved 21/8/2022. Edited.
  5. ^ أ ب ت "Gastroscopy – A Guide to the Test", nlg, Retrieved 21/8/2022. Edited.