ما هو مرض الدوسنتاريا؟
الزحار أو الدوسنتاريا (Dysentery) (المعروف سابقًا باسم الجريان أو التدفق الدموي)، هو عدوى تصيب الأمعاء، وتسبب الإسهال الدموي أو المخاطي، ويمكن أن يكون سببه طفيلي أو بكتيريا.[١]
أعراض الدوسنتاريا
لا تظهر أعراض الدوسنتاريا على البعض أبدًا، وفي حال ظهورها يتمثل العرض الرئيسي في الإسهال المائي المتكرر مع وجود دم أو مخاط أو صديد، وتشمل الأعراض الأخرى التي قد تكون متقطعة:[٢]
- ظهور مفاجئ لارتفاع درجة الحرارة تصل ل 38 درجة مئوية على الأقل.
- قشعريرة.
- وجع بطن.
- تشنجات.
- انتفاخ البطن وخروج الغازات.
- الشعور بعدم اكتمال تفريغ الأمعاء.
- فقدان الشهية.
- فقدان الوزن.
- صداع الرأس.
- إعياء.
- غثيان وتقيؤ.
- جفاف.
- ألم عند خروج البراز.[٣]
- إمساك متقطع.[٣]
يبدأ المرض عند الأطفال بالحمى والغثيان والقيء وتشنجات البطن والإسهال، وقد تزيد نوبات الإسهال إلى ما يصل إلى مرة واحدة في الساعة مع وجود دم ومخاط وصديد في براز الطفل، وقد يؤدي القيء والإسهال إلى جفاف سريع وشديد، مما قد يؤدي إلى الصدمة والموت إذا لم يتم علاجه.[٢]
تشمل علامات الجفاف جفاف الفم الشديد والعينين الغائرة وضعف لون البشرة. سيشعر الأطفال والرضع بالعطش، والقلق، وسرعة الانفعال، وربما الخمول. قد لا يتمكن الأطفال من إنتاج الدموع أو البول، الذي يبدو داكنًا جدًا.
يُنصح بالعناية الطبية العاجلة إذا كان لديك أي من الأعراض المذكورة أعلاه.
متى تبدأ الأعراض وكم تستمر؟
تبدأ أعراض الدوسنتاريا البكتيري في غضون 2 إلى 10 أيام من الإصابة، وقد تستمر الحالات الخفيفة منه من 4 إلى 8 أيام، بينما قد تستمر الحالات الشديدة من 3 إلى 6 أسابيع، أمّا أعراض الدوسنتاريا الأميبي فتبدأ بشكل تدريجي وتستمر عادة حوالي أسبوعين.[٢]
أنواع الدوسنتاريا وأسبابه
هناك نوعان رئيسيان من الدوسنتاريا تسببها أنواع مختلفة من الكائنات الحية، هي:[١]
- الدوسنتاريا البكتيري أو داء الشيغيلات، الذي تسببه بكتيريا الشيغيلا (Shigella).
- الدوسنتاريا الأميبي أو داء الأميبات، الذي تسببه أميبا تسمى الأميبا الحالّة للنسج (Entamoeba histolytica)، والذي يوجد بشكل رئيسي في المناطق الاستوائية.
عوامل خطر الإصابة بالدوسنتاريا
أنت أكثر عرضة للإصابة بالدوسنتاريا إذا كنت:[٣]
- تشرب الماء من مصادر ملوثة.
- تأكل طعامًا غير مطبوخ جيدًا، وخاصة المأكولات البحرية أو اللحوم.
- تعاني من حالة تضعف جهاز المناعة مثل مرض السكري، وزرع الأعضاء، والإيدز، وما إلى ذلك.
- تخضع للعلاج الكيميائي سابقًا أو حاليًا.
- استهلكت طعامًا مخزّنًا بشكل غير صحيح.
- تعيش في مناطق تعاني من سوء الصرف الصحي.
- تسافر أو سافرت مؤخرًا إلى البلدان النامية.
تشخيص الدوسنتاريا
من أجل تأكيد تشخيص الدوسنتاريا، سيسألك طبيبك عن أعراضك ثم يجري فحصًا بدنيًا، بالإضافة إلى فحص عينة من برازك تحت المجهر لمعرفة ما إذا كنت مصابًا بالمرض، وما هو نوعه، وقد يوصى بإجراء اختبار الألتراساوند والتنظير في بعض الحالات.[٣][٤]
علاج الدوسنتاريا
عادة لا يلزم علاج الدوسنتاريا؛ لأنّه يتحسن من تلقاء نفسه، وأثناء ذلك، يمكنك القيام ببعض الأشياء لمساعدتك على الشعور بالتحسن:[٤]
- شرب الكثير من السوائل واستخدام محاليل معالجة الجفاف الفموية لتجنب الجفاف.
- يمكن أن تساعد مسكنات الألم، مثل الباراسيتامول، في تخفيف الألم والحمى.
- تجنب الأدوية المضادة للإسهال، مثل لوبراميد، إلا إذا أوصى الطبيب بها، لأنها يمكن أن تجعل الأمور أسوأ.
- قد يخفف الدواء الذي يحتوي على مادة البزموت سبساليسيلات (بيبتو- بيسمول) أعراضًا مثل تقلصات البطن والإسهال.
إذا لم تختفِ العدوى البكتيرية من تلقاء نفسها في غضون أيام قليلة، فقد تحتاج إلى العلاج بالمضادات الحيوية مثل سيبروفلوكساسين أو أوفلوكساسين أو ليفوفلوكساسين أو أزيثروميسين،[٢] أما في حالات الدوسنتاريا الأميبي، فمن المحتمل أن تبدأ بدورة علاجية لمدة 10 أيام من الأدوية المضادة للميكروبات، مثل فلاجيل (ميترونيدازول).[٣]
كيف يمكنك تجنب انتقال الدوسنتاريا للآخرين؟
غسل اليدين هو أهم وسيلة لوقف انتشار العدوى. اتخذ الخطوات التالية لتجنب نقل المرض للآخرين:[١]
- اغسل يديك جيدًا بالماء والصابون بعد الذهاب إلى المرحاض.
- ابقّ في المنزل حتى تتخلص تمامًا من أي أعراض لمدة 48 ساعة على الأقل.
- لا تحضر الطعام للآخرين حتى تتخلص من الأعراض لمدة 48 ساعة على الأقل.
- اغسل الملاءات والمناشف والملابس بالماء الساخن.
- نظف المرحاض وأحواض الاستحمام والأماكن الأخرى التي تلمسها كثيرًا بمنظفات وماء ساخن ومطهر منزلي بعد الاستخدام.
- تجنب الاتصال الجنسي حتى تتخلص من الأعراض لمدة 48 ساعة على الأقل.
تقليل خطر إصابتك بالدوسنتاريا
يمكنك تقليل خطر إصابتك بالدوسنتاريا عن طريق:[١]
- اغسل يديك بالصابون والماء الدافئ بعد استخدام المرحاض وبشكل منتظم طوال اليوم.
- اغسل يديك قبل التعامل مع الطعام أو تناوله أو طهيه.
- تجنب مشاركة المناشف مع غيرك.
إذا كنت مسافرًا إلى بلد يوجد به خطر كبير للإصابة بالدوسنتاريا، فيمكن أن تساعدك هذه النصائح على منع العدوى:[٥]
- لا تشرب المياه المحلية إلا إذا كنت متأكدًا من أنها نظيفة ومعقمة، واشرب المياه المعبأة في زجاجات محكمة الغلق.
- إذا لم يكن الماء معقمًا، قم بغليه لعدة دقائق أو استخدم مطهرًا كيميائيًا أو مرشحًا جيدًا.
- لا تنظف أسنانك بماء الصنبور.
- تجنب الفواكه والخضروات الطازجة التي لا يمكن تقشيرها قبل تناولها، وقم بطهي أي منتج لا يمكنك تقشيره.
- تجنب الأطعمة والمشروبات التي غير المعبأة في علب أو زجاجات محكمة الغلق.
- اطبخ الأطعمة جيدًا قبل تناولها.
- تجنب مكعبات الثلج، فقد يكون الماء من مصدر ملوث.
المراجع
- ^ أ ب ت ث "Dysentery", nhs, Retrieved 4/7/2022. Edited.
- ^ أ ب ت ث "Dysentery", medbroadcast, Retrieved 4/7/2022. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج "Dysentery", apollohospitals, Retrieved 4/7/2022. Edited.
- ^ أ ب "Dysentery", webmd, Retrieved 4/7/2022. Edited.
- ↑ "What is dysentery?", medicalnewstoday, Retrieved 4/7/2022. Edited.
