يعد مرض السيلياك اضطرابًا في الجهاز الهضمي والمناعة الذاتية يمكن أن يتلف الأمعاء الدقيقة، وقد يسبب أكثر من 200 عرض، والتي قد تحدث في الجهاز الهضمي أو أجزاء أخرى من الجسم، وتختلف من شخص لآخر؛ حيث يمكن أن تتراوح من خفيفة إلى شديدة، أو غير نمطية، وقد تتغير بمرور الوقت، كما قد لا تظهر أي أعراض على الإطلاق، أو قد تظهر في وقت لاحق في الحياة، إذ يصاب البعض بمرض السيلياك وهم أطفال، في حين يصاب البعض الآخر وهم بالغون، وقد لا يعرف الشخص أنه مصاب بمرض الاضطرابات الهضمية حتى يصاب بنقص المغذيات أو فقر الدم.[١][٢]


ما هي أعراض مرض السيلياك لدى البالغين؟

تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لمرض الاضطرابات الهضمية لدى البالغين ما يلي:[٣][٤]

  • الإسهال أو الإمساك.
  • الغثيان والقيء المستمر أو غير المبرر.
  • آلام متكررة في المعدة، تقلصات أو انتفاخ.
  • التعب والضعف والخمول.
  • فقر دم.
  • فقدان الوزن المفاجئ أو غير المتوقع.
  • تقرحات الفم.
  • مشاكل مينا الأسنان.
  • مشاكل عصبية، مثل الرنح (فقدان التنسيق وضعف التوازن)، والاعتلال العصبي المحيطي (التنميل والوخز في اليدين والقدمين)
  • انخفاض مستويات العناصر الغذائية مثل الحديد، وفيتامين ب 12، وحمض الفوليك.
  • الصداع والتعب.
  • ألم المفاصل.
  • تشوهات الكبد.
  • مشاكل الخصوبة غير المبرر.
  • الإجهاض المتكرر.
  • فقدان كثافة العظام (هشاشة العظام) أو تلين العظام.[١]
  • طفح جلدي مثير للحكة وبثور (التهاب الجلد الحلئي الشكل).[١]
  • انخفاض أداء الطحال (قصور الطحال).[١]



أكثر من نصف البالغين المصابين بمرض الاضطرابات الهضمية لديهم علامات وأعراض لا علاقة لها بالجهاز الهضمي.




ما هي أعراض مرض السيلياك لدى الأطفال؟

الأطفال المصابون بالداء البطني أكثر عرضة من البالغين للإصابة بمشكلات في الجهاز الهضمي،[٥] وتشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لدى الأطفال ما يلي:[١]

  • آلام في البطن.
  • انتفاخ البطن.
  • براز كريه الرائحة.
  • الإسهال أو الإمساك.
  • استفراغ وغثيان.
  • فقدان الوزن أو الوزن المنخفض عند الأطفال الأكبر سنًا.
  • التعب.
  • التهيج.


إذا منع مرض السيلياك جسم الطفل من امتصاص العناصر الغذائية التي يحتاجها، فقد يعاني من:[٦]

  • فقر دم مزمن.
  • تلف مينا الأسنان.
  • تأخر البلوغ.
  • الغرابة أو تغيرات المزاج.
  • مشاكل عصبية مثل صعوبات التعلم واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD).
  • تعثر النمو عند الرضع، وهو عدم اكتساب الوزن والطول كما هو متوقع.
  • انخفاض مستويات العناصر الغذائية مثل الحديد، وفيتامين ب 12، وحمض الفوليك.[٧]
  • تقرحات الفم.[٨]
  • كسور متكررة (هشاشة العظام).[٩]


مع مرور الوقت، قد يعاني الأطفال من فترة سكون في الأعراض، بحيث تختفي تمامًا، وقد تعاود الظهور في وقت لاحق في الحياة.[٢]



جميع الأشخاص المصابين بالداء البطني معرضون لخطر حدوث مضاعفات طويلة الأمد ، سواء ظهرت عليهم أي أعراض أم لا.




لماذا تختلف الأعراض بين المصابين بمرض السيلياك؟

قد تعتمد الاختلافات في الأعراض على:[٩][٢]

  • عمر المصاب.
  • مدى تلف الأمعاء الدقيقة.
  • كمية الغلوتين المستهلكة.
  • السن الذي بدأ فيه المصاب بتناول الغلوتين.
  • طول فترة الرضاعة الطبيعية للمصاب، حيث تميل الأعراض إلى الظهور لاحقًا عند من رضعوا رضاعة طبيعية لفترة أطول.
  • بعض المشكلات الصحية مثل الجراحة أو الحمل أو العدوى أو الإجهاد الشديد.



يمكن لهذه الاختلافات أن تجعل تشخيص الداء البطني صعبًا للغاية، مما يؤدي إلى عدم تشخيص الكثير من الأشخاص المصابين بالداء البطني أو تشخيصهم بشكل خاطئ بحالات أخرى.




دواعي مراجعة الطبيب

يمكن الخلط بين بعض الأعراض بشكل خاطئ مع أمراض وحالات أخرى، كالإجهاد، والتقدم في السن، ومتلازمة القولون العصبي، والحساسية للقمح أو غيره من الأطعمة، لذا يجب مراجعة الطبيب من أجل التشخيص الصحيح ووضع خطة علاجية مناسبة،[٤] كما يجب مراجعة الطبيب في الحالات التالية:[٥]

  • إذا كنت تعاني من الإسهال أو مشاكل الجهاز الهضمي لأكثر من أسبوعين.
  • إذا كان طفلك شاحبًا أو سريع الانفعال أو تعثر في النمو، أو انتفاخ البطن، أو كان لديه براز متكتّل وكريه الرائحة.
  • إذا كان أحد أفراد العائلة مصابًا بمرض السيلياك.



يمكن علاج مرض السيلياك بنظام غذائي خالٍ من الغلوتين مدى الحياة، ويجب التأكد من استشارة الطبيب قبل تجربة نظام غذائي خالٍ من الغلوتين، فأي تغيير ولو كان بسيطًا قد يؤثر على نتائج الاختبارات.





يمكن أن يؤدي التحول إلى نظام غذائي خالٍ من الغلوتين مبكرًا إلى منع هذه المشكلات، ويمكن أن يبدأ تلف الأمعاء في التعافي في غضون أسابيع من إزالة الغلوتين من النظام الغذائي.



المراجع

  1. ^ أ ب ت ث ج "Symptoms of Celiac Disease", Celiac Disease Foundation, Retrieved 3/8/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت "What to know about celiac disease", medicalnewstoday, Retrieved 3/8/2022. Edited.
  3. "Coeliac disease symptoms", Coeliac UK, Retrieved 3/8/2022. Edited.
  4. ^ أ ب "Coeliac disease and gluten sensitivity", betterhealth, Retrieved 3/8/2022. Edited.
  5. ^ أ ب "Celiac disease", mayoclinic, Retrieved 3/8/2022. Edited.
  6. "What to know about celiac disease", webmd, Retrieved 3/8/2022. Edited.
  7. "Coeliac disease in children", Coeliac UK, Retrieved 3/8/2022. Edited.
  8. "Celiac Disease", KidsHealth, Retrieved 3/8/2022. Edited.
  9. ^ أ ب "Symptoms of Celiac Disease", Beyond Celiac, Retrieved 3/8/2022. Edited.