مرض الساركويد (Sarcoidosis) هو مرض التهابي نادر يؤثر في أي عضو بالجسم تقريبًا، لكن يكون تأثيره على الرئتين والغدد اللمفاوية هو الأكثر شيوعًا، إذ قد يُغيّر هذا المرض بُنيّة العضو المصاب كما يمكن أن يُغيّر في وظيفته.[١][٢]
ما هو مرض الساركويد الرئوي؟
يحدث مرض الساركويد الرئوي (Pulmonary Sarcoidosis) نتيجة وجود كتل أو عقيدات من الخلايا الملتهبة في الرئتين تُسمى بالأورام الحبيبيَّة، والتي يمكن أن تؤثر على وظيفة الرئة، حيث تلتئم هذه الأورام في العادة وتختفي لوحدها، ولكن في حال عدم التئامها فإنها قد تسبب تندب الأنسجة بالرئة بحيث تصبح صلبة ومُتيبسة وغير قادرة على أداء وظيفتها في حالة تُعرف باسم التليّف الرئوي (Pulmonary fibrosis)، الأمر الذي قد يسبب مشاكل التنفس.[١]
يصيب الساركويد الرئة في حوالي 90% من الحالات.
أسباب مرض الساركويد الرئوي
سبب الإصابة بالساركويد الرئوي غير معروف، ولكن يعتقد الأطباء بأنه قد ينتج عن التعرّض لبعض المواد الكيميائية أو الفيروسات أو البكتيريا،[٣] كما يُعد العمل في بيئة ملوثة أو بها عفن وأتربة أحد العوامل التي تزيد من فرصة الإصابة بالمرض، إلى جانب ذلك، فهو أكثر شيوعًا بين النساء مقارنةً بالرجال، كما أنه يصيب الأشخاص في المرحلة العمرية ما بين 20-40 سنة أكثر من غيرهم.[٤]
هل مرض الساركويد الرئوي وراثي؟
العامل الوراثي هو أحد أسباب الإصابة بمرض الساركويد الرئوي، أي أن الشخص يكون أكثر عرضة للإصابة في حال وجود مصاب قريب من عائلته، ولكن هذا العامل ما يزال قيد البحث والدراسة.[٣]
أعراض مرض الساركويد الرئوي
في الغالب لن تظهر أعراض على مرضى الساركويد الرئوي، كما يمكن أن لا يعلم البعض بإصابته بالمرض، ولكن قد يؤثر الساركويد على عدة أعضاء مسبباً أعراض مختلفة، وهي:[٣]
- ضيق في التنفس يزداد سوءًا عند ممارسة نشاط معين.
- ألم في الصدر.
- صوت أزيز أو صفير عند التنفس.
- سعال جاف ومستمر.
أما عن الأعراض العامة التي يُسببها وهي غير مرتبطة بالرئتين تتضمن الآتي:[٣]
- التعب الشديد.
- الحمى.
- التعرق الليلي.
- التهاب مع ألم في العين، والشعور بحرقان وتشوش في الرؤية وحساسية الضوء.
- تضخم في الغدد اللمفاوية.
- ألم في العظام والمفاصل.
- فقدان الوزن.
- ظهور طفح جلدي وتغيرات اللون في الوجه أو اليدين أو الساقين.
هل مرض الساركويد الرئوي خطير؟
يظهر المرض ويختفي من تلقاء نفسه عند العديد من الأشخاص دون أن يعلم المصاب به، ولكن يمكنه أن يؤثر على الرئة ويسبب ضرر دائم فيها لدى 20-30% من المصابين، حيث يصبح حالة مزمنة لعددٍ قليل منهم.[٥]
تشخيص مرض الساركويد الرئوي
يصعب تشخيص مرض الساركويد الرئوي نظرًا للتشابه بين أعراضه وأعراض أمراض أخرى شائعة، لكن قد يتضمن تشخيصه المراحل التالية:[٦]
- الفحص الجسدي وتدوين التاريخ الطبي للمريض من الطبيب، وتحديد مدى التعرض البيئي للعوامل التي قد تسبب الساركويد لديه.
- إجراء اختبارات وفحوصات للتأكد من مصدر الأعراض واستبعاد أي أمراض أخرى، وتحديد الأعضاء المتأثرة في الجسم.
- إجراء اختبار التنفس لتحديد قدرات وظائف الرئة.
- في حال ارتبطت الأعراض بالإصابة بالساركويد الرئوي، فإن الطبيب سيجري فحص بتصوير CT أو التصوير المقطعي المحوسب، وذلك لتحديد طبيعة العقد اللمفاوية والأنسجة في الرئة، كما سيُظهر تكوّن أي أورام حبيبية.
- في حال ظهر تضخم في العقد اللمفاوية أو بقع في الرئة بالتصوير المقطعي المحوسب، فيمكن أخذ خزعة من أنسجة الرئة لتساعد الأطباء في تحديد الأسباب وتشخيص الحالة.
علاج مرض الساركويد الرئوي
يختفي الساركويد من تلقاء نفسه في معظم الحالات، ولا يوجد علاج معروف لهذا المرض، وفي حال عدم ظهور أعراض على المريض أو في حال كانت خفيفة فقد لا يحتاج لأي علاج، لذا فإن حالة المريض هي من يحدد طبيعة العلاج ونوعه:[٧][٨]
العلاج بالأدوية
يُعطى للحالات التي تعاني من أعراض شديدة:
- مضادات الالتهابات القوية مثل الكورتيزون، وذلك لمدة سنة أو أكثر.
- الأدوية المثبطة لجهاز المناعة في حال فشل الكورتيزون، مثل: الميثوتركسيت (Methotrexate)، أزاثيوبرين (Azathioprine).
- TNF (alpha)، تستخدم هذه الأدوية لعلاج الساركويد في حال عدم استجابته للعلاجات الأخرى.
الجراحة
في الحالات التي يٌسبب فيها الساركويد ضرر وتلف شديد في الرئتين، فقد يلجأ الطبيب لزراعة رئة سليمة بدلاً من تلك المتضررة، ولكن هذا يحدث في حالات نادرة.
المراجع
- ^ أ ب "Pulmonary Sarcoidosis", hopkinsmedicine, Retrieved 22/1/2022. Edited.
- ↑ "Sarcoidosis Overview", my.clevelandclinic, Retrieved 22/1/2022. Edited.
- ^ أ ب ت ث "Pulmonary Sarcoidosis", cedars-sinai, Retrieved 22/1/2022. Edited.
- ↑ "Learn About Sarcoidosis", lung, 24/10/2020, Retrieved 22/1/2022. Edited.
- ↑ "Sarcoidosis", webmd, 26/8/2021, Retrieved 22/1/2022. Edited.
- ↑ "Sarcoidosis Symptoms and Diagnosis", lung, 6/3/2020, Retrieved 22/1/2022. Edited.
- ↑ "Sarcoidosis", mayoclinic, 30/1/2019, Retrieved 22/1/2022. Edited.
- ↑ "Sarcoidosis", lungfoundation, Retrieved 24/1/2022. Edited.
