في بعض الأحيان قد تحدث بعض المضاعفات عند استئصال المرارة، فقد يعاني البعض من ظهور أعراض معينة منها آلام الكبد، ويكون ذلك بسبب ما يسمى بمتلازمة ما بعد استئصال المرارة (Postcholecystectomy syndrome)،[١]وهذا ما سنوضّحه في السطور الآتية.


ما أسباب آلام الكبد بعد استئصال المرارة؟

قد تحدث آلام الكبد بعد استئصال المرارة بسبب متلازمة ما بعد استئصال المرارة، وهي حالة تُعبّر عن الأعراض والمضاعفات الّتي قد تظهر لدى الشخص بعد استئصال المرارة، [١] وقد تحدث هذه المتلازمة مسببةً آلام الكبد نتيجةً لعدد من الأسباب، منها:[٢]

  • تسرّب العصارة الصفراوية.
  • حصوات مُحتجزة لم يتم إزالتها.
  • الإسهال الناتج عن الأملاح الصفراوية.
  • تضيّق القناة الصفراوية.
  • مشكلات في عاصرة أودي.
  • أكياس الكبد.
  • التهاب المريء الارتجاعي.
  • القرحة الهضمية.
  • القولون العصبي.
  • التهاب البنكرياس.
  • التهاب الكبد.
  • مرض الشريان التاجي.


ما هي الأعراض المُرافقة لألم الكبد بعد استئصال المرارة؟

يُرافق ألم الكبد العديد من الأعراض، ومن أهم هذه الأعراض:[١]

  • ألم في البطن.
  • مشكلات في الجهاز الهضمي مثل الانتفاخ والإسهال.
  • اليرقان، الّذي يظهر على صورة اصفرار في الجلد والعينين.
  • ارتفاع في درجة الحرارة.


ما هي طريقة علاج آلام الكبد بعد استئصال المرارة؟

يتم التخلّص من آلام الكبد بعد استئصال المرارة بعد تحديد التشخيص والسبب في هذه الآلام، حيث يمكن استخدام العلاج الدوائي أو الإجراءات الجراحية بحسب الأعراض الّتي يعاني منها الشخص،[٢] كالآتي:


العلاج الدوائي

يمكن استخدام الأدوية بحسب الحالة كالآتي:[١]

  • متلازمة القولون العصبي:

يمكن استخدام المليّنات، أو مضادات التقلّصات، أو المهدّئات.

  • الإسهال:

يمكن استخدام دواء الكولسترامين (Cholestyramine).

يمكن استخدام مضادات الحموضة، أو مضادات مستقبلات الهيستامين 2، أو مثبطات مضخة البروتون.


العلاج الجراحي

يمكن استخدام الإجراءات الجراحية في حال كان السبب في هذه الحالة هو وجود حصوات مُحتجزة أو أي حالة أخرى يمكن حلّها بالتدخّل الجراحي.[٢]


متى يجب مراجعة الطبيب؟

على الرغم من أنّه من الطبيعيّ حدوث المضاعفات والآثار الجانبية بعد الجراحة، إلا أنّه من الضروري مراجعة الطبيب في حال ملاحظة أي من الآتي:[٣]

  • ألمًا لا يتحسّن مع مرور الوقت أو ألمًا يزداد سوءًا.
  • الشعور بالغثيان والتقيؤ الشديد.
  • عدم حركة الأمعاء وخروج الغازات لأكثر من ثلاثة أيام بعد العملية.
  • الإسهال المستمر لأكثر من ثلاثة أيام بعد الجراحة.
  • اصفرار البشرة أو بياض العينين.


ملخص المقال

قد ينجم عن استئصال المرارة مضاعفات عديدة من أهمها متلازمة ما بعد استئصال المرارة الّتي تعبّر عن الأعراض الّتي قد تظهر على الشخص بعد العملية، ومن هذه الأعراض آلام الكبد، الّتي قد تحدث بسبب تسرّب العصارة الصفراوية، أو بسبب بقاء حصوات محتجزة لم يتم إزالتها، مشكلات بسبب الأملاح الصفراوية، أو غير ذلك، ويمكن استخدام الأدوية للتحكّم بالأعراض، كما يمكن استخدام الإجراءات الجراحية.

المراجع

  1. ^ أ ب ت ث Steen W Jensen (24/7/2020), "Postcholecystectomy Syndrome Clinical Presentation", emedicine.medscape, Retrieved 28/2/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت Rasiq Zackria, Richard A. Lopez (15/2/2022), "Postcholecystectomy Syndrome", ncbi.nlm.nih.gov, Retrieved 28/2/2022. Edited.
  3. "Life After Gallbladder Removal Surgery: Side Effects and Complications", healthline, Retrieved 21/6/2022. Edited.