التثدي عند الرجال (Gynecomastia)، هي الحالة التي يُصاحبها زيادة حجم الثدي عند الذكور، وقد يحدث ذلك في أيْ مرحلة عمرية؛ فقد يظهر عند المواليد الجدد أو الفتية في سنّ البلوغ أو الرجال كبار السن.[١]



أسباب التثدي عند الرجال

يظهر التثدي لدى الرجال لأسباب كثيرة ومتنوعة، ومن أبرزها الآتي:[٢]


تغيرات هرمونية طبيعية

وقد تحدث هذه التغيرات في أيْ مرحلة عمرية، وفي الآتي بيان ذلك:[٣]


  • مرحلة البلوغ

قد تُفرز أجسام بعض الفتية كميات أكبر من الإستروجين مقارنةً بهرمونات الأندروجينات الذكرية خلال مرحلة البلوغ، وهذا قد يسبب التثدي، وعادةً ما يكون مؤقتًا، ويتحسن مع الوقت عندما ينتظم إفراز الهرمونات في الجسم.


  • مرحلة سن اليأس لدى الذكور (Andropause)

تبدأ هذه المرحلة عادةً مع اقتراب منتصف العمر بالنسبة للرجل، وفيها ينخفض إنتاج هرمون التستوستيرون الذكري في الجسم، ممّا يؤدي إلى تضخّم الثدي، وربما ظهور أعراض أخرى مثل تساقط الشعر والأرق.


السمنة وزيادة الوزن

تعدّ من الأسباب الشائعة لتثدي الرجال؛ ويُعزى ذلك إلى أنّ زيادة الوزن ترفع مستويات هرمون الإستروجين في الجسم وتأثيرها في نمو الثدي، كما أنّ السمنة تزيد كمية الدهون المتراكمة في منطقة الثدي، وهذا ما قد يسبب زيادة حجم الثدي أيضًا.[٤]


وجود مشكلة صحية في الجسم

تتعدد المشكلات الصحية التي قد تسبب تثدي الرجل، ومن هذه المشكلات:[٢]


  • فرط الدرقية

وهي الحالة التي يُصاحبها فرط إنتاج هرمونات الغدة الدرقية.


  • فشل الكبد أو تشمع الكبد

يؤدي تضرر الكبد أو استخدام أدوية علاج تشمع الكبد إلى اضطراب الهرمونات، مما يؤدي إلى حدوث التثدي لدى الرجل.


  • الفشل الكلوي

قد يسبّب الفشل الكلوي والخضوع للغسل الكلوي مشكلة التثدي لدى عدد كبير من مرضى الفشل الكلوي نتيجة تسببها بتغيراتٍ هرمونية.


  • قصور الغدد التناسلية

تؤدي الإصابة بقصور الغدد التناسلية إلى انخفاض في مستويات هرمون التيستوستيرون إلى حدوث التثدي لدى الرجال، ومن الأمراض المرتبطة بقصور التناسلية:

  • قصور الغدة النخامية.
  • الإصابة بمتلازمة كلاين فلتر (Klinefelter syndrome).


  • نموّ الأورام

تؤدي بعض الأورام إلى اختلال توازن الهرمونات الذكرية والأنثوية في أجسام الرجال مسبباً مشكلة التثدي، ومن هذه الأورام:

  • أورام الغدة الكظرية.
  • أورام الغدة النخامية.
  • أورام الخصيتين.


سوء التغذية

ينخفض مستوى التستوستيرون، ويبقى مستوى الإستروجين ثابتًا في حالة نقص العناصر الغذائية الرئيسية في جسم الرجل، وهذا التأثير قد يُسفر عنه حدوث التثدي، ولكنْ قد تستمر هذه المشكلة حتى بعد العودة للتغذية الصحيّة.[٢]


استخدام أنواع معينة من الأدوية

قد يحدث التثدي نتيجة تناول أدوية تُستخدم لعلاج حالات معينة، مثل:[٥]

  • أدوية حرقة المعدة وقرحة المعدة.[٥]
  • علاجات ضعف الخصوبة عند الرجال، مثل: هرمون الحمل (HCG).[٥]
  • أدوية الاكتئاب؛[٥] مثل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.[١]
  • أدوية القلق.[٥]
  • علاجات العدوى الفطرية والبكتيرية.[٥]
  • أدوية ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب؛[٥] مثل مثبطات قنوات الكالسيوم.[١]
  • بعض أنواع الأدوية المستخدمة لعلاج مرض الإيدز.[١]


كما أنّ استخدام بعض المواد الأخرى قد يسبب تثدي الرجل، أهمها:[٥]

  • الكورتيزون.[٥]
  • الأمفيتامينات (Amphetamines)؛ كالماريجوانا،[٥]والهيروين.[٢]
  • زيت اللافندر وزيت شجرة الشاي.[٥]
  • المشروبات الكحولية.[٢]


المراجع

  1. ^ أ ب ت ث "Everything you need to know about gynecomastia (enlarged breasts in men)", medicalnewstoday, Retrieved 8/1/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث ج "Enlarged breasts in men (gynecomastia)", mayoclinic, Retrieved 8/1/2022. Edited.
  3. "Breast Enlargement in Men (Gynecomastia)", healthline, Retrieved 8/1/2022. Edited.
  4. "What is gynaecomastia?", nhs, Retrieved 8/1/2022. Edited.
  5. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر ز "Enlarged Male Breast Tissue (Gynecomastia)", clevelandclinic, Retrieved 8/1/2022. Edited.