التهاب عصب السن يصيب الجزء الداخلي الحي من السن والمسمى بِلُبِّ السن،[١]يتكون لب السن من نسيج ضام رخو، شعيرات دموية، نهايات عصبية، نسيج لمفاوي، والعديد من الخلايا والجزيئات، دَرَجَ استخدام مصطلح التهاب عصب الأسنان بين العامّة، إلا أن المصطلح الطبي الدقيق يطلق عليه التهاب لب الأسنان.[٢]
الأسباب البكتيرية لالتهاب عصب الأسنان
يعد الالتهاب البكتيري السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب عصب الأسنان، إذ تسمح الأقنية الدقيقة المتواجدة في عاج السن للبكتيريا بالوصول إلى عصب السن عن طريق النخور السنية التي تصيبها والتهاب الأنسجة الداعمة للسن.[٣] إذ تعمل التسوسات على نفاذ البكتيريا الفموية إلى العصب، ولها عدة أنواع:
- تسوسات في تاج السن.
- تسوسات في جذر السن.
- تسوسات حول الحشوات السابقة الرديئة.
إن بعض الحشوات لا تحقق الانطباق والإغلاق التام مع سطح السن خاصة عند الحواف، لذا لا تقوم بعزل لب السن بصورة جيدة عن البكتيريا الفموية، إمّا لأنها غير مُتقنة الصنع أو تعرضت للكسر، أو ربما تلفت بسبب نهاية عمرها الافتراضي وقِدَمها، وكل ذلك من شأنه أن ينتهي بالتهاب في عصب السن.[٣]
التهاب الأنسجة الداعمة للسن
تؤدي التهابات اللثة غير المعالجة بطريقة صحيحة إلى امتداد الالتهاب للعظم الحامل للسن مسببة خسارته وتدميرًا في الأربطة السنية، مما قد يسمح للبكتيريا بالوصول إلى قمة الجذر وإحداث التهاب في عصب السن.
الرضوض السنية
وهي إصابة في منطقة الفم ينتج عنها كسر أو تصدع في السن قد يقتصر امتداده على مينا السن فقط أو قد يمتد خط الكسر ليصل إلى علاج السن واللب، يتعرض السن للكسر بسبب:
- العض بقوة على شيء قاسي مثل بذرة زيتون أو بذرة بوشار أو مكعب ثلج.
- ممارسة رياضة يتكرر فيها الاحتكاك الجسدي وفيها اصطدامات عديدة خاصة حول منطقة الوجه مثل رياضة الملاكمة والهوكي.[١]
- التعرض لضربة عنيفة نتيجة عراك أو حوادث السقوط وحوادث السير.[٣]
- صرير الأسنان وطحنها ببعضها البعض خاصة أثناء النوم.
أخطاء أو مضاعفات طبية
هناك بعض الأخطاء التي قد تسبب التهاب عصب الأسنان مثل:[٣]
- انكشاف العصب غير المقصود أثناء حفر التسوس العميق لدى طبيب الأسنان.
- قيام الطبيب بضبط خاطئ لتقويم الأسنان بحيث تتحرك الأسنان بسرعة أو قوة كبيرة.
تآكل الأسنان
وهو الاحتكاك المزمن بين الأسنان وعامل خارجي أو ببعضها البعض بصورة غير صحيحة مما قد يؤدي إلى تهيّج عصب السن والتهابه.[٤]
تغير الضغط الجوي
يشكو بعض المرضى من ألم والتهاب في عصب الأسنان عند الذهاب إلى أماكن مرتفعة أو ركوب الطائرة، إذ يعد انخفاض الضغط جوي سببًا ثانويًا مرافقًا لأسباب أخرى في إحداث التهاب عصب الأسنان.[٣]
سوء الإطباق
قد تؤدي بعض حالات سوء إطباق الفكين إلى أذية متكررة للأسنان بسبب خلل في توازن عملية المضغ أو عضة خاطئة قد تزيد الحمولة الميكانيكية على سن معين.[٥]
أسباب أخرى
ومن الأسباب الأخرى للإصابة بالتهاب عصب السن، التالي:
- استخدام القبضات السنية دون تبريد مائي:
وذلك أثناء تحضير السن وحفره لاستقبال الحشوة أو التاج الاصطناعي فتتولد حرارة عالية تؤثر على عصب السن وربما قد تسبب التهابه.[٣]
- عملية تلميع سطح الحشوات:
قد يتولّد عنها حرارة تسبب التهابًا في عصب الأسنان لفترة قصيرة.[٣]
- الأحماض المستخدمة في طب الأسنان:
وتستخدم لتخريش الأسنان أثناء عملية إلصاق بعض أنواع التركيبات والحشوات السنية مثل حمض الفسفوريك، قد يشكو بعض المرضى من ألم والتهاب عرضي بسبب هذه الأحماض والذي سرعان ما يزول إذا كانت التركيبة السنية جيدة.[٦]
- تآكل الأسنان الحمضي:
ويحدث نتيجة كثرة استهلاك الأطعمة والمشروبات المحتوية على الأحماض.[٣]
- تبييض الأسنان:
قد يسبب تبييض الأسنان التهاب طفيف ورجعي لعصب السن وذلك عند ملامسة المواد الكيميائية للتبيض لسطح السن لفترة طويلة وبتراكيز عالية.[٧]
ملخص المقال
إن أسباب التهاب عصب السن عديدة أكثرها شيوعًا التسوس والرض السني، كما قد يعزى التهاب عصب السن إلى الأخطاء الطبية أو الالتهابات اللثوية الشديدة، ومن الجدير بالذكر أن علاج التهاب عصب الأسنان يكون بإزالة المسبب، أو قد يزول وحده طبيعيًا.
المراجع
- ^ أ ب Corey Whelan (17/4/2019), "?What Is Pulpitis", healthline, Retrieved 25/1/2022. Edited.
- ↑ Brian MacPherson (19/11/2001), "Dental Pulp", uky, Retrieved 25/1/2022. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح خ د Geetanjali Singh, Sanjana Paul , Ayush Arora and others (11/10/2020), "Disease of Pulp and Periradicular Tissue: An Overview", cmro, Retrieved 25/1/2022. Edited.
- ↑ Benazzi et al. (1/1/2013), "Tooth Wear", sciencedirect, Retrieved 25/1/2022. Edited.
- ↑ Amanda Napitu , Mahesh Dholariya (24/8/2019), "Pulpitis Pain: What Causes Pulpitis? Symptoms, Pain Relief, Treatment", dentaly, Retrieved 25/1/2022. Edited.
- ↑ M Fujitani , S Inokoshi , H Hosoda (24/2/1992), "Effect of acid etching on the dental pulp in adhesive composite restorations", pubmed, Retrieved 25/1/2022. Edited.
- ↑ Louis Berman, Kenneth Hargreaves, Cohen's Pathways of the Pulp, Page 521. Edited.
