التواء الأمعاء أو الانفتال (Volvulus) هو حالة طبية طارئة تتطلب رعاية صحية فورية،[١] بسبب وجود التواء غير طبيعي لجزء من الأمعاء سواء أكان جزءًا من الأمعاء الدقيقة أو الغليظة وقد ينجم عن ذلك انسداد في الجزء الملتوي،[٢] الأمر الذي يمنع مرور الطعام والسوائل من خلاله،[١]وقد تُصيب هذه الحالة جميع الأفراد أطفالًا وبالغين، ولكنها أكثر شيوعًا عند الأطفال، وتختلف الأسباب حسب الفئة العمرية،[٢] فما هي أسباب التواء الأمعاء؟
ما هي أسباب التواء الأمعاء عند الأطفال؟
يمكن توضيح أسباب التواء الأمعاء عند الأطفال كالآتي:
- استدارة الأمعاء (Intestinal malrotation):
وهو السبب الأكثر شيوعًا لدى الأطفال،[٢]وتحدث هذه الحالة في المراحل الجنينة نتيجة وجود خلل في دوران والتفاف القناة الهضمية.
- العيوب الخلقية:
قد يكون سبب التواء الأمعاء عند الأطفال بسبب معاناة الطفل من عيوب خلقية في المراحل الجنينية بما في ذلك رتق الأمعاء (Atresia) وهي حالة يحدث فيها انسدادًا للأمعاء.
- انحراف الأمعاء (Intestinal detorsion):
وفي هذه الحالة يحدث التفاف والتواء للأمعاء بشكل تلقائي، وقد يُسبب ذلك وقف تدفق الدم للأعضاء الأخرى؛ مما يُسبب مضاعفات أخرى.
ما هي أسباب التواء الأمعاء عند البالغين؟
في حال حدوث التواء الأمعاء عند البالغين، فإنّها غالبًا ما تحدث في القولون بشكل أساسي وتُعرف في هذه الحالة بالانفتال السيني (Sigmoid volvulus)، ويُعزى سبب حدوثها إلى الآتي:[٢]
- تضخم القولون.
- التصاقات الأمعاء، والتي عادة ما تتشكل كجزء من عملية الشفاء بعد إجراء عملية جراحية، أو الإصابة في البطن، أو العدوى
- الإصابة بأمراض في الأمعاء الغليظة كمرض هرشسبرونج (Hirschsprung’s disease).
- الإمساك المزمن.
- الحمل.
- انفصال القولون عن جدار البطن.
- وجود تضيق في قاعدة القولون.
- الإصابة بمشاكل في حركة القولون (Colonic dysmotility).
من الأفراد الأكثر عرضة للإصابة بالتواء الأمعاء؟
تزداد فرصة الإصابة بالتواء الأمعاء في الحالات الآتية:
- كبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.
- الرجال.
- إذا كان الشخص يعيش في دار لرعاية المسنين.
- إذا كان الشخص لديه تاريخ من الأمراض العقلية.
ملخص المقال
يحدث التواء الأمعاء عادة عند الأطفال والرضع إما بسبب حالة تسمى استدارة الأمعاء أو عيب خلقي في المراحل الجنينة، وينجم عن ذلك التفاف جزء من الأمعاء مما يسبب انسداده، أما في البالغين يحدث ما يعرف بالالتفاف السيني ويحدث في القولون وتعزى أسبابه إلى الإصابة بعدد من الحالات الصحية بما في ذلك تضخم القولون، مرض هيرشسبرونغ، الالتصاقات البطنية، القولون غير المرتبط بجدار البطن.
المراجع
- ^ أ ب Minesh Khatri (25/1/2020), "How Do You Treat a Twisted Bowel?", webmd, Retrieved 2/2/2022. Edited.
- ^ أ ب ت ث Jenna Fletcher (12/4/2018), "What causes a volvulus?", medicalnewstoday, Retrieved 2/2/2022. Edited.
