الفشل الكبدي هو توقف الكبد أو عدم قدرته على إنجاز مهماته أو وظائفه بالشكل المطلوب، ومن الأمثلة على وظائف الكبد إنتاج البروتينات اللازمة لعملية التخثر، وتصفية السموم من الجسم، وإنتاج العصارة الصفراء، وقد ينتج الفشل الكبدي بسبب عدد من الأمور، مثل: التهاب الكبد الوبائي أو بسبب شرب الكحول وغيرها من الأسباب.[١]
أسباب الفشل الكبدي
تنقسم أسباب الفشل الكبدي إلى أسباب الفشل الكبدي الحاد وأسباب الفشل الكبدي المزمن، والتي تم تلخيصها في النقاط الآتية:
1. أسباب الفشل الكبدي الحاد
يتمثل الفشل الكبدي الحاد بفشل خلايا الكبد بشكل كبير وعدم قدرتها على أداء وظائفها مجددًا، وقد يكون الأسباب لذلك أي من الآتي:
- المبالغة في استخدام الباراسيتامول: يمكن لتناول جرعة عالية من الباراسيتامول مرة واحدة أو تجاوز جرعتها اليومية لعدة أيام أن يكون سبب لفشل الكبد.[٢]
- تناوُل بعض الأدوية: بعض الأدوية قد تسبب فشل كلوي حاد، مثل: بعض المضادات الحيوية، أو بعض أدوية علاج الذهان، أو بعض الأدوية المُسكنة للألم والمضادة للالتهاب.[٢]
- العدوى الفيروسيّة: قد تؤدي بعض الفيروسات، مثل الفيروسات التي تُسبب التهاب الكبد الوبائي أ وب وهـ إلى الفشل الكبدي الحاد.[٢]
- السموم: مثل ذلك الموجود في الفطر البري السام والذي قد يُخطئ البعض ويعتقد أنه النوع الذي يتم أكله.[٢]
- أمراض المناعة الذاتية: التهاب الكبد الناتج عن مهاجمة المناعة لخلايا الكبد هو أحد الأسباب التي قد تؤدي إلى الفشل الكبدي.[٢]
- السرطان: أي نوع سرطان يبدأ في الكبد أو ينتشر ليصله قد يؤدي إلى الفشل الكبدي.[٢]
- الأعشاب أو المُكمّلات العُشبية: بعض الأعشاب أو المكملات العُشبية قد تؤدي إلى الفشل الكبدي.[٢]
- ضربات الشمس القوية: قد يؤدي التمرين المكثف تحت درجة الحرارة العالية إلى فشل الكبد الحاد.[٢]
2. أسباب الفشل الكبدي المزمن
يتمثل الفشل الكبدي المزمن بتوقف خلايا الكبد عن العمل بالتدريج وهو الأمر الذي قد ينتج عنه تشمع الكبد، ومن الأسباب التي قد تؤدي إلى ذلك أي من الآتي:
- التهاب الكبد الوبائي ب أو ج المزمن.[٣]
- أمراض الكبد الناتجة عن شرب الكحول.[٣]
- تراكم الدهون على الكبد غير المتعلقة بشرب الكحول.[٣]
- التهاب الكبد الناتج عن مهاجمة الجهاز المناعي له.[٣]
- الأمراض التي تُصيب القنوات الصفراء، مثل التهاب القنوات الصفراء.[٣]
كيف يمكن علاج الفشل الكبدي؟
بعد الانتهاء من الحديث حول أسباب الفشل الكبدي سننتقل للحديث عن بعض طرق العلاج والتي تعتمد على نوع الفشل الكبدي:
1. علاج الفشل الكبدي الحاد
يشمل علاج هذا النوع من الفشل على أي من الآتي:
- السوائل عبر الوريد للسيطرة على ضغط الدم.[١]
- الأدوية التي تُساعد على الإخراج أو القيء لتنظيف الجسم من السموم.[١]
- الغلوكوز عند انخفاض نسبة السكر في الدم عند المريض.[١]
2. علاج الفشل الكبدي المزمن
عادةً تعتمد طرق العلاج لهذا النوع على تغيير طبيعة ونمط الحياة، وقد يشمل العلاج أي من الآتي:
- الابتعاد عن الكحول أو أي أدوية قد تؤثر على الكبد.[١]
- التقليل من تناول اللحوم الحمراء والجبنة والبيض.[١]
- إنقاص الوزن والسيطرة على الأمراض المزمنة، مثل: السكري، وارتفاع ضغط الدم.[١]