التهاب الزائدة الدودية حالة طارئة تحتاج للعلاج المباشر خوفا من انفجارها، حيث يؤدي الالتهاب لتورم الزائدة وامتلائها بالقيح، وفي حال عدم معالجتها قد يتسرب السائل الموجود فيها وينتشر في تجويف البطن مسبباً التهاباً خطيراً، وهو ما يعرف بانفجار الزائدة الدودية، فما أسبابه؟ وما هي الأعراض التي قد تدل على الإصابة بالتهاب الزائدة؟[١]
أسباب انفجار الزائدة الدودية
تنفجر الزائدة الدودية نتيجة تعرضها للالتهاب وعدم الحصول على الرعاية الطبية اللازمة،[١] ويظهر ذلك نتيجة لتعرض الزائدة الدودية للانسداد، مما يؤدي لتراكم البكتيريا فيها ونموها، وفيما يلي توضيحا تفصيليا لكيف يؤدي ذلك لانفجار الزائدة الدودية:[١][٢]
- تُحاصر البكتيريا نتيجة للانسداد وتبدأ في التكاثر، مما يسبب العدوى فيها.
- تنتفخ الزائدة ويتكوّن القيح فيها، الأمر الذي يسبب ضغطًا مؤلمًا على البطن.
- يتزايد الضغط على البطن، وتتورم الزائدة الدودية وتتضخم إذا لم يتم علاجها بشكل سريع، الأمر الذي يؤدي إلى نقص وصول إمداد الدم إليها.
- تنفجر الزائدة نتيجة لنقص تروية الدم إليها وموت بعض خلاياها، ويظهر ذلك على شكل تسرب محتويات الزائدة الدودية من بكتيريا وقيح إلى محيط البطن.
عوامل الخطر لانفجار الزائدة الدودية
فيما يأتي عوامل تزيد من احتمال انفجار الزائدة الدودية، حيث قد تسبب حدوث الانسداد في بطانة الزائدة الدودية، ومنها:[١][٣]
- وجود عدوى في الجهاز الهضمي، أو التهاب الأمعاء.
- وجود زوائد لحمية داخل الزائدة الدودية.
- تصلب البراز.
- وجود عدوى من الطفيليات.
- تضخم الأنسجة الليمفاوية.
- تعرض البطن لإصابة شديدة.
- الأورام.
ما هي أعراض التهاب الزائدة الدودية؟
يعدّ الألم الشديد في أسفل الجانب الأيمن من البطن علامة رئيسية على التهاب الزائدة الدودية، وفي الغالب تظهر أعراض أخرى بشكل مفاجئ، تشمل ما يأتي:[٣][٤]
- الشعور بألم في جميع أنحاء البطن، نتيجة انتشار الالتهاب، ويزداد الأمر سوءًا مع الحركة.
- انتفاخ البطن.
- الإسهال، أو الإمساك.
- القشعريرة والحمى الشديدة.
- استفراغ وغثيان.
- فقدان الشهية.
- عدم القدرة على طرد الغازات.
- أعراض ترافق انتشار الالتهاب في البطن:
- ارتفاع الحرارة.
- العطش.
- سرعة التنفس.
- القشعريرة.
تحدث معظم حالات انفجار الزائدة الدودية بعد 48-72 ساعة من ظهور الأعراض، وهي حالة طارئة تتطلب العلاج الفوريّ، ويجب مراجعة الطبيب في حال ملاحظة أي من الأعراض السابقة.
علاج انفجار الزائدة الدودية
إذا أُصبت بالتهاب الزائدة الدودية، فإنّه من الضروريّ إزالة الزائدة الدودية في أسرع وقت ممكن، وذلك عن طريق ما يسمّى باستئصال الزائدة الدودية (Appendectomy)، وهي من العمليات الأكثر شيوعًا ونجاحًا،[٥] ويتم إجراؤها عبر عملية الجراحة المفتوحة، حيث يتم إجراء شق واحد كبير في البطن، ومن ثم يتم إزالة الزائدة وتنظيف التجويف البطني، ويلي ذلك استخدام المضادات الحيوية لضمان علاج العدوى، وقد يحتاج الشخص بعدها إلى 6 أسابيع للتعافي والعودة إلى أنشطته الطبيعية.[٦][٧]
يمكن للمريض للخضوع للجراحة بالمنظار لإزالة الزائدة الدودية في حال تم اكتشاف الالتهاب قبل انفجارها، حيث يتم إجراء شقوق صغيرة في البطن، وإدخال المنظار ومعدات جراحية خاصة لإزالة الزائدة، وعادةً يحتاج الشخص أسبوعين على الأكثر للتعافي الكامل بعد العملية.
تشخيص التهاب الزائدة الدودية
نتيجةً لتشابه أعراض التهاب الزائدة الدودية مع أعراض أمراض أخرى، فإنّ الطبيب يقوم بفحص البطن سريريا بالإضافة لإجراء الفحوصات الأخرى، مثل تصوير البطن باستخدام الموجات فوق الصوتية (Ultrasound)، أو باستخدام التصوير الطبقي (CT Scans)، وأخذ عينات الدم والبول والبراز، بحثا عن وجود عدوى.[٨]
ما أضرار انفجار الزائدة الدودية؟
يوجد عدة أضرار لانفجار الزائدة الدودية؛ حيث يؤدي ذلك إلى انتشار القيح والالتهاب الموجود فيها إلى البطن والدم حيث يكون الشخص عرضة للإصابة بالتهاب الصفاق، وهو التهاب جدار البطن، بالإضافة لانتشار العدوى البكتيرية إلى الدم، الأمر الذي يعرض حياة الشخص للخطر، لذلك يتم إزالة الزائدة في حال انفجارها، وعلاج المريض باستخدام المضادات الحيوية لعدة أسابيع في حال انتشار العدوى.[٤]
المراجع
- ^ أ ب ت ث "Everything you need to know about a burst appendix", medicalnewstoday, Retrieved 28/12/2021. Edited.
- ↑ "Appendicitis", mayoclinic, Retrieved 28/12/2021. Edited.
- ^ أ ب "Appendicitis", clevelandclinic, Retrieved 28/12/2021. Edited.
- ^ أ ب "What Is a Ruptured Appendix? Causes, Treatment, and Complications", everydayhealth, Retrieved 4/1/2022. Edited.
- ↑ "Appendicitis", nhs, Retrieved 28/12/2021. Edited.
- ↑ "Appendectomy", hopkinsmedicine, Retrieved 8/1/2022. Edited.
- ↑ "What Can Happen If Your Appendix Bursts?", icare-er, Retrieved 4/1/2022. Edited.
- ↑ "Appendicitis", webmd, Retrieved 28/12/2021. Edited.
