يُسمى المصطلح الطبي لخروج الدم مع البول باسم البيلة الدموية (Hematuria)، وقد تُسبب هذه الحالة العديد من الاضطرابات والأمراض المختلفة، فقد تكون علامة على مشكلة صحية خطيرة حتى لو حدثت لمرة واحدة كالسرطان والأمراض الكلوية، وقد يؤدي تجاهلها لازدياد سوء هذه الأمراض.[١]
ما هي أسباب البيلة الدموية عند الذكور؟
هنالك العديد من الأسباب التي قد تؤدي لخروج الدم مع البول عند الذكور، حيث يتضمن أهمها ما يأتي:[٢]
التهاب المسالك البولية (UTI)
تُعدّ التهابات المسالك البولية من الأسباب الشائعة لظهور الدم في البول، حيث تحدث هذه الحالة عند دخول البكتيريا للجهاز البولي عبر الإحليل، وقد تحدث بسبب مشاكل البروستاتا أو تركيب القسطرة البولية عند الرجال، وإضافة لوجود الدم في البول قد تُلاحظ الأعراض الآتية:[٢]
- الحاجة المُلِحَة للتبول.
- الألم أثناء التبول.
- الإحساس بحرقة أثناء التبول.
- ملاحظة خروج البول بشكل عكر وبرائحة كريهة.
الحصيات البولية
في حال احتواء الدم على كميات كبيرة من الفضلات وكميات أقل من السوائل فقد ترتبط هذه الفضلات ببعضها في المجرى البولي لتشكيل الحصيات في الكلية أو المثانة، وغالبًا ما تكون هذه الحصيات صغيرة لدرجة كافية للسماح لها بالخروج أثناء التبول، وقد تبقى الحصيات الكبيرة في الكلية أو الحالب أو المثانة، وتترافق هذه المشكلة بظهور الدم في البول بالإضافة لعدد من الأعراض الأخرى والتي يتضمن أهمّها ما يأتي:[٢]
- آلام أسفل الظهر.
- آلام البطن.
- الغثيان.
- القيء.
- ملاحظة خروج البول بشكل عكر وبرائحة كريهة.
القسطرة البولية
قد تؤدي القسطرة البولية في بعض الأحيان لحدوث التهاب في المجاري البولية ممّا يؤدي لظهور الدم في البول، فوفقًا لمركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) فإنّ القسطرة البولية مسؤولة عن حوالي 75% من عدوى المسالك البولية المُكتسَبَة في المستشفيات.[٢]
التهابات الكلية
قد تؤدي الأمراض التي تصيب البنى الدقيقة في الكلية -التي تُدعى الكبيبات الكلوية والتي تقوم بدور تصفية الدم من الفضلات لظهور الدم في البول- إلى حدوث الفشل الكلوي عند عدم تقديم علاج مناسب لها، وقد تلاحظ الأعراض الآتية في سياق هذه الالتهابات:[٢]
- انتفاخ الوجه في الصباح.
- قلة كمية البول.
- ضيق التنفس.
- السعال.
- ارتفاع ضغط الدم.
تضخم البروستات
قد يؤدي هذا التضخم للضغط على المجرى البولي؛ ممّا يؤدي لحدوث انسداد جزئي في تدفق مجرى البول، وقد تترافق هذه الحالة انسداد جزئي في تدفق البول، كما قد يلاحظ ظهور الدم في البول مع صعوبة في التبول وحاجة ملحة للتبول.[٣]
سرطان البروستات
عادًة ما يُساعد التشخيص والعلاج المبكر لسرطان البروستات لتعافي هذه الحالة، ومن النادر حدوث الأعراض بشكل مبكر، فقد يلُاحَظ ظهور الدم في البول بالإضافة للعلامات الآتية:[٢]
- ألم خفيف في الحوض.
- ألم أسفل الظهر، الوركين أو الفخذين.
- القذف المؤلم.
- وجود الدم في السائل المنوي.
- فقدان الشهية.
- فقدان الوزن دون سبب.
سرطان المثانة
قد يكون وجود الدم في البول العلامة الأولى لحدوث سرطان المثانة؛ حيث تتميز المراحل المبكرة بقلة الأعراض المرتبطة بها، وقد تكون هذه البيلة الدموية مجهرية فقط تمّ اكتشافها عبر الفحوص الروتينية، وبالإضافة قد يحدث لدى المريض الأعراض الآتية:[٢]
- الحاجة الملحة للتبول وبشكل خاص ليلًا.
- صعوبة التبول.
- الألم والحرقة أثناء التبول.
- فقدان الشهية والوزن في المراحل المتقدمة.
الأدوية
قد يؤدي تناول بعض الأدوية لحدوث البيلة الدموية، حيث يتضمن أهمها ما يأتي:[٢]
- المميعات الدموية مثل الوارفارين والأسبرين.
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية عند تناولها لفترة طويلة.
- أدوية العلاج الكيماوي مثل سيكلوفوسفاميد (Cyclophosphamide).
- عند الاستخدام طويل الأمد للسنا (Senna)، وهو مُلين للأمعاء.
هل للبيلة الدموية أنواع؟
نعم؛ للبيلة الدموية نوعان رئيسيان حيث تتضمن أهمّ المعلومات عنهما ما يأتي:[١]
- البيلة الدموية العيانية
يتواجد في هذه الحالة كميات من الدم في البول تغير لونه إلى الوردي أو الأحمر.
- البيلة الدموية المجهرية
في هذه الحالة لا يمكن ملاحظة وجود الدم في البول لأنه قليل، حيث يُكشف فقط عبر إجراء فحص البول في المختبر.
ملخص المقال
هنالك العديد من الأمراض والحالات الطبية التي تؤدي لظهور الدم في البول، حيث يتضمن أهمها التهابات السبيل البولي، الحصيات، تضخم وسرطان البروستات، سرطان المثانة، التهابات الكلية، القسطرة البولية، التهابات الكلية وبعض الأدوية كمميعات الدم وأدوية العلاج الكيماوي.
المراجع
- ^ أ ب "Why Is There Blood in My Urine?", healthline, Retrieved 31/1/2022. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح خ د "What causes bloody urine in men?", medicalnewstoday, Retrieved 31/1/2022. Edited.
- ↑ "Blood in urine (hematuria) ", mayoclinic, Retrieved 31/1/2022. Edited.
