يؤدي تشنج الشريان التاجي (Coronary artery spasm) إلى إبطاء أو توقف تدفق الدم عبر الشريان، وبالتالي يقلل من إمداد الدم إلى عضلة القلب، ويسمى تشنّج الشريان التاجي أحيانًا بالذبحة الصدرية المتغيرة أو الذبحة الصدرية التشنجية الوعائية أو ذبحة برنزميتال، تعرف على أعراضه.
أعراض تشنج الشريان التاجي
قد لا تظهر أي أعراض ملحوظة لتشنج الشريان التاجي، أو قد يؤدي إلى ألم شديد في الصدر (ذبحة صدرية)، وغالبًا ما يتم الشعور بهذا الألم تحت عظم الصدر (عظمة القص) أو الجانب الأيسر منه، ويوصف الألم بأنه سحق أو ضغط أو عصر أو ضيق أو انقباض، ويمكن أن تنتشر هذه الأحاسيس إلى أجزاء أخرى من الجسم مثل الرقبة أو الذراع أو الكتف أو الفك،[١] ويتميز ألم تشنج الشريان التاجي أنّه:[٢][٣]
- غالبا ما يحدث عند الراحة، ولا يكون غير موجود عند المشي أو ممارسة الرياضة، على عكس الذبحة الصدرية الناتجة عن تصلب الشرايين التاجية.
- قد يحدث في نفس الوقت كل يوم، غالبًا بعد منتصف الليل، أو في ساعات الصباح الباكر، وقد يوقظ المصاب ليلا.
- قد يصاحبه التعرق، أو الغثيان، أو الإغماء.[٤]
يمكن أن تختلف الأعراض بين المصابين، ويمكن أن تكون خفيفة لدرجة أن الشخص قد لا يدرك أنه يعاني من تشنج على الإطلاق، أو يمكن أن تكون شديدة لدرجة أنها تؤدي إلى إعاقة جسدية.[٤]
تجدر الإشارة إلى أن 2٪ فقط من الأشخاص الذين يعانون من ألم في الصدر يعانون من تشنج الشريان التاجي.
كم يستمر تشنج الشريان التاجي؟
تختلف تشنجات الشريان التاجي من حيث الطول، وقد يتراوح استمرارها ما بين خمس إلى 30 دقيقة،[٥] وقد تحدث بشكل متكرر في اليوم، أو تكون بين الفينة والأخرى بضع مرات في السنة.
ماذا يمكنني أن أتوقع إذا كنت أعاني من تقلصات في الشريان التاجي؟
تشنجات الشريان التاجي مزمنة، مما يعني أنك بحاجة إلى علاج طويل الأمد لإدارتها، ومع العلاج، يتحكم معظم الأشخاص في الأعراض ويعانون من تقلصات أقل.[٥]
دواعي مراجعة الطبيب
قد تؤدي تشنجات الشريان التاجي التي تستمر لفترة طويلة إلى نوبة قلبية. اتصل بالطوارئ الفور إذا كان لديك أي علامات لنوبة قلبية، بما في ذلك ألم الصدر مع:[٥]
- الدوخة أو الدوار.
- الإغماء.
- تسارع ضربات القلب (الخفقان).
- الغثيان أو عسر الهضم.
- ضيق التنفس.
- التعرق.
أحيانًا يتم الخلط بين تشنج الشريان التاجي وأمراض أخرى متعلقة بالقلب الصدر، مثل التهاب التامور والنوبة القلبية واعتلال عضلة القلب، وقد يلزم استبعاد أي أسباب غير قلبية لألم الصدر أو الجزء العلوي من البطن، مثل مرض المرارة وقرحة المعدة، لذا يجب مراجعة الطبيب.
علاج تشنج الشريان التاجي
الهدف من علاج تشنجات الشريان التاجي هو السيطرة على ألم الصدر ومنع النوبة القلبية، وقد يشمل أدوية لإرخاء الشرايين وتقليل التشنج، مثل: النتروجليسرين (NTG) بشكل رئيسي، وحاصرات قنوات الكالسيوم، وأدوية الستاتين، وإذا أدت تشنجات الشريان التاجي إلى تسارع خطير في ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب البطيني)، فقد يوصي الطبيب بزرع جهاز مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان (ICD)، الذي يستخدم نبضات كهربائية لاستعادة نبضات القلب الطبيعية.[٦]
المراجع
- ↑ "Coronary Artery Spasm", patient, Retrieved 24/7/2022. Edited.
- ↑ "What to Know About Artery Spasms", webmd, Retrieved 24/7/2022. Edited.
- ↑ "Coronary Artery Spasm", pennmedicine, Retrieved 24/7/2022. Edited.
- ^ أ ب "Coronary artery spasm: Causes, symptoms, and outlook", medicalnewstoday, Retrieved 24/7/2022. Edited.
- ^ أ ب ت "Coronary Artery Spasm", my.clevelandclinic, Retrieved 24/7/2022. Edited.
- ↑ "What is a coronary artery spasm?", mayoclinic, Retrieved 24/7/2022. Edited.
