يمكن علاج متلازمة القولون العصبي (IBS) من خلال إجراء تغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة والأدوية. بالإضافة إلى أنه يمكن للطبيب وصف بعض الأدوية، فما هي أفضل الأدوية لعلاج القولون العصبي؟[١]


أفضل دواء لعلاج القولون العصبي

يمكن استخدام الأدوية التالية لعلاج القولون العصبي:


علاج القولون العصبي المترافق مع الإسهال

تشمل أدوية علاج القولون العصبي المترافق مع الإسهال ما يلي:

  • ألوسيترون: (Alosetron)، والذي يستخدم لعلاج الحالات الشديدة من الإسهال المرافق للقولون العصبي، من خلال تثبيط مادة السيراتونين في الأمعاء، وبالتالي المساعدة على إبطاء حركة الأمعاء. يتوفر على شكل حبوب تؤخذ مرتين في اليوم.[٢][٣]
  • الكسادولين: (Eluxadoline)، وينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى ناهضات الأفيون، التي تستخدم من أجل علاج متلازمة القولون العصبي المترافق مع الإسهال عند البالغين عن طريق وقف تقلصات الأمعاء وتخفيف تقلصات البطن والإسهال، يتوفر على شكل حبوب تؤخذ مرتين في اليوم مع الطعام.[٤][٥]
  • ريفاكسيمين: (Rifaximin)، وهو مضاد حيوي يستخدم لعلاج الإسهال وتخفيف نمو البكتيريا المعوية، ويعمل بشكلٍ مختلف عن معظم المضادات الحيوية فهو لا يدخل مجرى الدم بل يستهدف البكتيريا في الأمعاء الدقيقة والغليظة بشكل مباشر، ويمكن استخدامه حبوب ريفاكسيمين بمقدار 3 حبات يومياً، لمدة تصل إلى ثلاث دورات؛ بحيث تستمر الدورة الواحدة منها لمدة أسبوعين.[٦][٧]
  • لوبراميد: (Loperamide)، والذي ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى مضادة الإسهال، ويستخدم لعلاج الإسهال الحاد والمستمر من خلال إبطاء حركة الأمعاء وتقليل تدفق السوائل والأملاح إلى الأمعاء، ويتوفر على شكل أقراص أو كبسولات أو شراب ويؤخذ بمقدار مرة واحدة في اليوم.[٨]


علاج القولون العصبي المترافق مع الإمساك

تشمل أدوية علاج القولون العصبي المترافق مع الإمساك ما يلي:

  • لوبيبروستون: (Lubiprostone)، وينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى منشطات قناة الكلوريد، وهو يعمل عن طريق زيادة كمية السوائل داخل الأمعاء؛ مما يجعل مرور البراز أسهل، ويستخدم عند النساء المصابات بالقولون العصبي الشديد المترافق مع الإمساك ولم يستجبن للعلاجات الأخرى، ويتوفر على شكل كبسولات تؤخذ عن طريق الفم مرتين في اليوم.[٢][٩]
  • لبناكلوتيد: (Linaclotide)، ويستخدم أيضاً في علاج القولون العصبي المترافق مع الإمساك من خلال زيادة إفراز السوائل في الأمعاء الدقيقة للمساعدة على إخراج البراز، ومن الجدير بالذكر أنه يجب تناول الدواء قبل الطعام بنصف ساعة إلى ساعة حتى لا يسبب الإسهال، وهو متوفر على شكل كبسولات تؤخذ مرة واحدة في اليوم.[٢][١٠]
  • بليكاتيد: (Plecanatide)، يعمل عن طريق زيادة حركة الطعام والفضلات في المعدة والأمعاء مما يساعد على علاج الإمساك المزمن عند البالغين، ويتوفر على شكل حبوب تؤخذ مرة واحدة في اليوم.[١١]


أدوية أخرى تستخدم للقولون العصبي

توجد بعض الأدوية التي تساعد في تخفيف أعراض القولون العصبي تشمل ما يلي:

  • مضادات التشنج: تستخدم لعلاج آلام البطن والتشنج المرافقة لمتلازمة القولون العصبي، من خلال المساعدة على ارتخاء العضلات الملساء في الأمعاء، وتقليل تقلصاتها وتسكين الألم، وتشمل: ألفيرين (Alverine)، وديسيكلوفيرين (Dicycloverine)، وهيوسين (Hyoscine).[١٢]
  • مضادات الكولين: (Anticholinergic)، والتي تساعد على تخفيف ألم البطن والشعور بالانزعاج، كما يمكن وصفها أيضاً لعلاج الإسهال، وتشمل: ديسيكلومين (Dicyclomine) وهيوسيامين (Hyoscyamine).[١٣][٢]
  • مضادات الاكتئاب: والتي تساعد بجرعات قليلة على تخفيف ألم البطن من خلال منع انتقال إشارات الألم بين الدماغ والجهاز الهضمي؛ مثل: إيميبرامين (Imipramine)، وإيميبرامين (Desipramine)، ونورتريبتيلين (Nortriptyline).[٢][١٤]
  • مضادات القلق: توصف في حال كان القلق هو السبب في ظهور أعراض القولون العصبي، وتشمل: كلونازيبام (Clonazepam)، وديازيبام (Diazepam)، ولورازيبام (Lorazepam)، ومن الجدير بالذكر أنها لا تستخدم لفترة طويلة.[٥]


المراجع

  1. "Treatment for Irritable Bowel Syndrome", nih, Retrieved 12/2/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث ج "Irritable bowel syndrome", mayoclinic, Retrieved 12/2/2022. Edited.
  3. "Alosetron", drugs, Retrieved 13/2/2022. Edited.
  4. "Eluxadoline", medlineplus, Retrieved 12/2/2022. Edited.
  5. ^ أ ب "Medication and Other Treatment Options for IBS-D", webmd, Retrieved 12/2/2022. Edited.
  6. "Medications Used to Treat IBS", verywellhealth, Retrieved 12/2/2022. Edited.
  7. "rifaximin (Rx)", medscape, Retrieved 13/2/2022. Edited.
  8. "Loperamide", medlineplus, Retrieved 12/2/2022. Edited.
  9. "Lubiprostone ", webmd, Retrieved 13/2/2022. Edited.
  10. "Linaclotide", medlineplus, Retrieved 13/2/2022. Edited.
  11. "Plecanatide", medlineplus, Retrieved 12/2/2022. Edited.
  12. "Antispasmodic Medicines", patient, Retrieved 13/2/2022. Edited.
  13. "Medications for IBS", aboutibs, Retrieved 12/2/2022. Edited.
  14. "Medication for Irritable Bowel Syndrome in Adults", nyulangone, Retrieved 12/2/2022. Edited.