ساركوما الأنسجة الرخوة (Soft tissue sarcoma) هو أحد أنواع السرطان التي تصيب الأنسجة الرخوة في جسم الإنسان، وهناك العديد من أشكاله، وبشكل عام تعتبر ساركوما الأنسجة الرخوة نادرة الحدوث، ويحدث 43% منها في الأنسجة الرخوة للساقين والرجلين، وينشأ معظم ما تبقى في منطقة جذع الإنسان، وبنسبة أقل يمكن أن تنشأ ساركوما الأنسجة الرخوة في منطقة الرأس والرقبة، أو داخل بعض أعضاء الجسم مثل: الكبد، والرئة، والكلية، والحالب، والثدي، والقناة الهضمية، أو داخل تجويف البطن.[١]


سنتحدث في هذا المقال عن أنواع ساركوما الأنسجة الرخوة:



أنواع ساركوما الأنسجة الرخوة

يتم تحديد نوع ساركوما الأنسجة الرخوة اعتمادًا على نوع الخلايا التي تؤخذ من الورم نفسه من خلال أخذ خزعة منه أو بعد استئصال الورم جراحيًا، حيث يتم فحص هذه الخلايا باستخدام الميكروسكوب لتحديد نوع الساركوما، وهناك أكثر من 80 نوعًا من ساركوما الأنسجة الرخوة وأشباهها من الأورام، ويساعد تحديد النوع بدقة في اختيار طريقة العلاج الأكثر فعالية.[٢]


تنشأ ساركوما الأنسجة الرخوة من الأنسجة الضامة والداعمة (Connective and supportive tissue) في جسم الإنسان، وتشمل هذه الأنسجة ما يأتي:[٣]

  • الدهون.
  • العضلات.
  • الأوعية الدموية.
  • الأنسجة العميقة للجلد.
  • الأعصاب.
  • الأوتار والأربطة.
  • الأنسجة المحيطة بالمفاصل.


وهناك العديد من أنواع ساركوما الأنسجة الرخوة، بعضها شائع وبعضها الآخر نادر الحدوث، وسنأتي تاليًا على ذكر بعض الأنواع الشائعة.[٣]


ساركوما عضلية ملساء (Leiomyosarcoma)

تعتبر الساركوما العضلية الملساء أكثر أنواع ساركوما الأنسجة الرخوة شيوعًا عند البالغين، وهو ورم ينشأ في العضلات الملساء (Smooth muscles) وهي العضلات التي لا يمتلك الإنسان سيطرة على عملها (Involuntary muscles)، ويتواجد هذا النوع من العضلات في جدار الرحم والقناة الهضمية والأوعية الدموية، ويمكن أن تنشأ الساركوما العضلية الملساء في الأماكن التالية:[٣]

  1. البطن.
  2. الحيز خلف الصفاق (Retroperitoneum).
  3. الأوعية الدموية الكبيرة.
  4. الرحم.
  5. الجلد.
  6. الأطراف.


الساركوما الشحمية (Liposarcoma)

تنشأ الساركوما الشحمية من الأنسجة الدهنية، والنسيج الدهني موجود في جميع أجزاء الجسم تقريبًا، لذلك يمكن أن تنشأ الساركوما الشحمية في أي مكان في الجسم، ويعد الحيز خلف تجويف الطن أكثر الأماكن شيوعًا لنمو الساركوما الشحمية، وتظهر على شكل كتلة رخوة، وتشكل الساركوما الشحمية ما نسبته 20% من مجموع ساركوما الأنسجة الرخوة عند البالغين، ولها عدة أنواع وهي:[٣]

  • الساركوما الشحمية المتباينة جيدًا (Well differentiated liposarcoma).
  • الساركوما الشحمية غير المتباينة (Dedifferentiated liposarcoma).
  • الساركوما الشحمية المخاطية (Myxoid liposarcoma).
  • الساركوما الشحمية متعددة الأشكال (Pleomorphic liposarcoma).


الساركوما الليفية (Fibrosarcoma)

تعد الساركوما الليفية أحد أنواع الأورام التي تنشأ من خلايا الأنسجة الليفية، ويعد هذا النوع من الأورام نادر الحدوث ويشكل 1% من ساركوما الأنسجة الرخوة، ويمكن أن ينمو في الأماكن التالية:[٣]

  1. الأنسجة العميقة للذراعين والساقين.
  2. الصدر والبطن.
  3. الرأس والرقبة.


الساركوما العضلية المخططة (Rhabdomyosarcoma)

ينتج هذا النوع من الساركوما من العضلات الهيكلية (Skeletal muscles)، وهي العضلات التي يتحكم الإنسان بها، ويمكن أن ينشأ هذا النوع من الساركوما في أي منطقة في جسم الإنسان.[٣]


أورام أنسجة الجهاز الهضمي (Gastrointestinal stromal tumor)

تعد أورام أنسجة الجهاز الهضمي من أنواع ساركوما الأنسجة الرخوة التي من الممكن أن تنشأ في أي جزء على طول القناة الهضمية، وتعتبر المعدة والأمعاء الدقيقة أكثر الأماكن شيوعًا لنمو هذا النوع من الأورام، وينشأ هذا النوع من خلايا عصبية متخصصة موجودة في جدران القناة الهضمية.[٤]

يمكن أن تنشأ أورام الجهاز الهضمي في جميع الأعمار، إلا أنها شائعة أكثر عند الفئة العمرية 50-70 عامًا.[٤]


الساركوما الوعائية (Angiosarcoma)

يعد هذا النوع من الساركوما من الأنواع نادرة الحدوث التي تنشأ من بطانة الأوعية الدموية والليمفاوية، ويمكن أن يحدث في أي مكان من الجسم، ولكنه أكثر شيوعًا في الجلد وخاصة في منطقتي الرأس والرقبة، ونادرًا ما يحدث في مناطق أخرى من الجلد مثل منطقة الثدي، ويمكن تكونه في أنسجة الأعضاء الداخلية مثل الكبد أو القلب.[٥]

وهناك أنواع أخرى من ساركوما الأنسجة الرخوة، ومن الأمثلة عليها ما يأتي:[٦]

  • ساركوما كابوزي (Kaposi sarcoma).
  • الساركوما الزليلية (Synovial sarcoma).
  • الساركوما الليفية العصبية (Neurofibrosarcoma)، وتعرف أيضًا بورم غمد العصب الطرفي الخبيث (Malignant peripheral nerve sheath tumor).[٦]


أعراض ساركوما الأنسجة الرخوة

تختلف أعراض الإصابة بساركوما الأنسجة الرخوة اعتمادًا على نوع الورم وحجمه ومكان نشأته، وقد يشعر المريض بوجود كتلة أو انتفاخ في الأنسجة الرخوة تحت الجلد، غالبًا في مناطق الذراعين أو الساقين أو الجذع، وما يزيد من احتمال التشخيص بورم الساركوما وجود إحدى الصفات التالية في الورم:[٧]

  1. الحجم أكبر من 5 سنتيمترات.
  2. زيادة الحجم مع الوقت.
  3. أن يكون الورم مؤلمًا، ولكن ليس دائمًا.


قد يشعر المصاب بساركوما الأنسجة الرخوة بجميع الأعراض أو بعضها، أو ربما لا يشعر بأية أعراض على الإطلاق قبل التشخيص.[٧]

المراجع

  1. ↑ "Soft Tissue Sarcoma", stanfordhealthcare. Edited.
  2. ↑ "Types of Soft Tissue Sarcoma", mskcc. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث ج ح "Types of soft tissue sarcomas", cancerresearchuk. Edited.
  4. ^ أ ب "Soft tissue sarcoma", mayoclinic. Edited.
  5. ↑ "Angiosarcoma", mayoclinic. Edited.
  6. ^ أ ب "Soft tissue sarcoma types", cancercenter. Edited.
  7. ^ أ ب "Soft tissue sarcoma", sarcoma. Edited.