عسر البلع (Dysphagia) هو الشعور بصعوبة في بلع الأطعمة والأشربة مترافقًا مع الألم في بعض الأحيان، ويعني ذلك الحاجة لوقتٍ أكبر لنقل الطعام من الفم إلى المعدة عبر المريء والبلعوم، ولا يعد عسر البلع العرضي والذي يقصد به صعوبة البلع عند تناول كمية كبيرة من الطعام في وقتٍ واحدٍ أو بشكلٍ سريع أمرًا يستدعي القلق، إنما استمراريته للحد الذي يجعله مزمنًا والذي يحدث عادةً لكبار السن هو ما يستدعي القلق، وهناك نوعان من عسر البلع، عسر البلع البلعومي، وعسر البلع المريئي، فما الفرق بينهما؟[١]

الفرق بين عسر الهضم المريئي والبلعومي

إليكم الجدول أدناه متناولًا الفرق بين عسر الهضم المريئي والبلعومي:


محاور الفروقات
عسر الهضم المريئي (Esophageal dysphagia)
عسر الهضم البلعومي (Pharyngeal dysphagia)
التعريف
هو الشعور بأن الطعام قد علق في الصدر أو أسفل الحلق، ويكون هذا الشعور بعد البدء بالبلع بقليل.
هو صعوبة انتقال الطعام من الفم إلى المريء عبر البلعوم، وذلك بسبب مشكلة في هيكل أو وظيفة البلعوم.
الأعراض
تظهر أعراض عسر الهضم المريئي كما يأتي: [٢]

1.ألم وصعوبة عند البلع.
2.تغير في الصوت وصفير.
3.عودة الطعام للفم.
4.السعال والاختناق.
5.صعوبة في الحصول على القدر الكافي من الأطعمة والأشربة.
تتمحور أعراض عسر الهضم البلعومي على ما يأتي:

1.السعال لحظة بلع الطعام أو الشراب أو حتى اللعاب.[٣]
2.صعوبة البلع.[٣]
3.خسارة الوزن جراء صعوبة تناول الطعام.[٤]
الأسباب
يصاب البعض بعسر الهضمي المريئي بسبب ما يأتي:[٢]

1.تضيق المريء.
3.التهاب المريء.
4.تعذر الارتخاء المريئي.
5.تلف الأعصاب المغذية للمريء.
يحدث عسر الهضم البلعومي للأسباب الآتية: [٣]

1.سرطان البلعوم.
2.الإصابة بأمراض معينة مثل مرض باركنسون (الرعاش).
3.ضعف عضلات البلعوم.
4.تكون جيب غير طبيعي في البلعوم تتجمع فيه الأطعمة
والأشربة، مما يعيق عملية البلع.
5.تغيرات هيكلية في الفقرات العنقية.
6.الآثار الجانبية لبعض العمليات والعلاج الإشعاعي للسرطان.
العلاج
يعتمد العلاج عادةً على السبب، مشتملًا على الآتي: [٢]

1.توسيع المريء، لجعل ممرات الطعام تبدو أوسع.
2.العمليات الجراحية، لعلاج الارتداد المريئي وإزالة مسببات الانسداد في المريء.
3.استخدام الأدوية التي تعمل على إرخاء عضلة المريء أو تقليل الأحماض.
إن توفير العلاج لعسر البلع البلعومي غالبًا ما يعتبر تحديًا لاختلاف أسبابه، إليك طرق العلاج بحسب كل مسبب:[٥]
1.أدوية مرض باركنسون للمصابون بمرض باركنسون.
2.تمارين النطق تساعد على تحسين العضلات وتعلم طرق جديدة للبلع.
3.اتباع نظام غذائي متوازن، وتناول الأطعمة والمشروبات التي يسهل بلعها.
4.الجراحة، في حال كان المريض معرض للجفاف أو سوء التغذية بأنواعه أو الالتهاب الرئوي فقد يضطر للتغذية عن طريق الأنبوب وهناك نوعان من الأنابيب:

-أنبوب أنفي معدي، ويتم عن طريق إدخال أنبوب عن طريق الأنف.
-أنبوب المعدة الذي يمر عبر شق صغير في البطن.



أوجه التشابه بين عسر الهضم المريئي والبلعومي

تتشابه هاتان الحالتان في عدة نقاط ألا وهي الآتية:

  1. الشعور بالسعال والاختناق والألم أثناء البلع.[٢][٣]
  2. يكون السرطان واحدة من أهم أسباب عسر الهضم بنوعيه.[٢][٣]
  3. يسهم العلاج التعليمي للمريض، حيث يتعلم كيفية البلع دون الاختناق في علاج كل من الحالتين.[٢][٦]
  4. ينصح الأطباء عادةً المرضى بتناول الأطعمة المهروسة، وتجنب الأطعمة التي قد تفاقم الحالة.[٢][٦]
  5. يتم استخدام أنبوب التغذية إن لزم الأمر وفي الحالات الصعبة من المرضين.[٦][٢]

المراجع

  1. ↑ "Dysphagia", mayoclinic, Retrieved 15/5/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث ج ح خ د "Esophageal Dysphagia", winchesterhospital. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث ج "Oropharyngeal Dysphagia", uclahealth. Edited.
  4. ↑ "What Is Oropharyngeal Dysphagia?", verywellhealth. Edited.
  5. ↑ "What causes difficulty swallowing (dysphagia)?", .medicalnewstoday. Edited.
  6. ^ أ ب ت "What causes difficulty swallowing (dysphagia)?", medicalnewstoday. Edited.