التصاقات الأمعاء (Abdominal adhesion) هي عبارة عن أنسجة ندبية تتكون بين أنسجة البطن وتُسبب التصاق الأعضاء والأنسجة الأخرى ببعضها البعض، وعلى الرغم من أنّ أغلب الحالات لا تُسبب أي أعراض إلّا أنّ بعض الأفراد يشكون من ألم الحوض وألم البطن المزمن.[١]
هل تحتاج التصاقات الأمعاء أي علاج؟
غالبًا لا تُسبب التصاقات الأمعاء أي أعراض كما ذكرنا سابقًا، وبالتالي لا يحتاج المصاب لأي علاج خاصة أنّ العلاجات المتوفرة قد تُسبب تكوّن النسيج الندبي في الأمعاء وزيادة الحالة سوءًا، ولكن في حالات محددة قد يلجأ الطبيب لعلاج هذه الالتصاقات جراحيًا،[٢] ومن هذه الحالات:
- انسداد الأمعاء الحاد.[٢]
- انسداد الأمعاء المزمن والمتكرر.[٢]
- في حال أدى الالتصاق إلى معاناة المصاب من ألم.[١]
- في حال أدى الالتصاق إلى العقم ومشاكل في الخصوبة.[١]
إذن ما هي العلاجات المتوفرة؟
تُعدّ الجراحة لاستئصال النسيج الندبي هي الحل الوحيد للتخلص من التصاقات الأمعاء،[٣]وتنقسم أنواع الجراحات التي يمكن اللجوء إليها إلى الآتي:
الجراحة من خلال استخدام المنظار (Laparoscopic)
تتم الجراحة باستخدام المنظار تحت التخدير الكامل حيث يثوم الطبيب بإجراء شق صغير في البطن لإدخال أنبوب رفيع يحتوي على كاميرا، ثم يثوم الطبيب بقص الالتصاقات وإزالتها من البطن، وتعرف هذه العملية أيضًا بفك الالتصاق (Adhesiolysis).[٤]
ويتم اللجوء إليها في حال وجود التصاقات في الأمعاء الدقيقة دون وجود أي علامات تدل على التهاب الصفاق أو وجود ثقب في الأمعاء، أو علامات تدل على عدم استقرار الدورة الدموية أو انقطاعها عن منطقة الأمعاء.[٤]
الجراحة المفتوحة (Laparotomy)
في هذا النوع من الجراحات يقوم الطبيب بإجراء شق كبير في البطن لرؤية التصاقات الأمعاء وإزالتها يدويًا،[٤]إما باستخدام مشرط أو باستخدام التيار الكهربائي،[٣]ولكن هذا الإجراء ينطوي على العديد من المضاعفات الصحية مثل:[٤]
- فشل الكلى.
- تسمم الدم.
- النوبة القلبية.
- التهاب جرح العملية.
- فشل رئوي.
هل من خطوات لتقليل خطر الإصابة بالالتصاقات خلال الجراحة؟
نظرًا لأنّ احتمالية الالتصاقات تزداد خلال العمليات الجراحية بأنواعها المختلفة، والعمليات التي تُستخدم في الأساس لعلاج هذه الالتصاقات تتوفر مجموعة من الخطوات والإجراءات التي يُوصي باتباعها لتقليل فرصة الإصابة بالالتصاقات ومنها:[٥]
- عند اللجوء لخيار العلاج الجراحي المفتوح يُوصي بوضع مادة تشبه الشمع بين الأعضاء والشق الجراحي في منطقة البطن، إذ ستذوب هذه المادة خلال أسبوع تقريبًا وسترطب المنطقة وتمنع تكون هذه الالتصاقات.
- التقليل من وقت الجراحة.
- الحفاظ على رطوبة الأنسجة.
- التعامل بشكل لطيف مع الأنسجة والأعضاء.
- استخدام قفازات خالية من النشا، أو مادة اللاتكس.
ملخص المقال
غالبًا لا يحتاج المصاب أي علاج للتخلص من التصاقات الأمعاء في حال لم تُسبب أي أعراض مزعجة للمصاب، ولكن في حال تسببها بأي أعراض أو معاناة المصاب من انسداد في الأمعاء أو العقم ففي هذه الحالة يُوصي بالعلاج الجراحي لاستئصال الأنسجة الندبية، ولأنّ فرصة تكوّن الالتصاقات تزداد أيضًا خلال هذه العمليات الجراحية توجد مجموعة من الإجراءات التي يجب اتباعها لمنع ذلك.
المراجع
- ^ أ ب ت "Abdominal Adhesions", iffgd, Retrieved 31-1-2022. Edited.
- ^ أ ب ت "Abdominal Adhesions", clevelandclinic, Retrieved 31-1-2022. Edited.
- ^ أ ب "Abdominal Adhesions", medicinenet, Retrieved 31-1-2022. Edited.
- ^ أ ب ت ث "Diagnosis and Treatment of Abdominal Adhesions", news-medical, 13-1-2021, Retrieved 31-1-2022. Edited.
- ↑ "Adhesions, General and After Surgery", webmd, 2-6-2020, Retrieved 31-1-2022. Edited.
