الفشل الرئوي

مرض الفشل الرئوي هو فشل في تبادل الغازات في الرئتين، أي تصبح الرئتين غير قادرة على تزويد الجسم بحاجته من مستوى الأكسجين، أو يزداد مستوى ثاني أكسيد الكربون بالدم، وقد يكون الفشل الرئوي حادًا ويتطور بسرعة، ويتطلب التصرف فورًا ويعتبر حالة طبية طارئة، أو قد يكون الفشل الرئوي مزمنًا؛ أي يتطور تدريجياً وبذلك يتطلب الرعاية الطبية طويلة الأمد.[١]


أسباب الفشل الرئوي

ينظم عملية التنفس مجموعة من الأعضاء، وأي مشكلة في هذه الأجزاء قد تسبب مشكلة في عملية التنفس، ومنها ما يأتي:[٢]

  • التعرض لإصابة في منطقة الصدر أو الضلوع.
  • تضرر الدماغ وعملية التنفس بفعل جرعة زائدة من الكحول أو المخدرات.
  • تلف الرئة بفعل استنشاق الأبخرة والدخان.
  • الإصابة بأمراض الرئة، مثل: مرض الانسداد الرئوي المزمن، أو التليف أو الالتهاب الرئوي.
  • تلف في العضلات والأعصاب بفعل السكتة الدماغية، أو إصابات الحبل الشوكي، أو مرض التصلب الجانبي الضموري.
  • مشاكل العمود الفقري التي قد تؤثر بالعظام والعضلات التي تشارك في عملية التنفس.
  • انسداد تدفق الدم إلى الرئتين بفعل الجلطة الدموية.


عوامل الخطورة للفشل الرئوي

إليك العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالفشل الرئوي، وتشمل ما يأتي:[٢]

  • الإصابة بمشاكل تنفسية مزمنة، مثل: مرض الانسداد الرئوي المزمن، أو الربو.
  • التدخين.
  • التاريخ العائلي للإصابة بالفشل الرئوي.
  • تعاطي المخدرات أو الكحول.


أعراض الفشل الرئوي

يتميز الفشل الرئوي بانخفاض مستوى الأوكسجين في الدم، وارتفاع مستويات ثاني أكسيد الكربون، وتعتمد أعراض الفشل الرئوي على أسبابه وعلى مستويات الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الدم، وتبدأ الأعراض عموماً بضيق بالتنفس، وتشتد مع مرور الوقت، ويمكن تفصيل هذه الأعراض كالآتي:[٣]


أعراض انخفاض مستوى الأكسجين بالدم

تشمل الأعراض الآتية:[٣]

  • الشعور بالتعب الشديد مع ممارسة الأنشطة اليومية، مثل: الاستحمام، وارتداء الملابس، وصعود السلالم.
  • الشعور بضيق التنفس الشديد ويسمى بجوع التنفس.
  • ازرقاق أصابع القدمين واليدين والشفاه.
  • الشعور بالنعاس.


أعراض زيادة مستوى ثاني أكسيد الكربون بالدم

تشمل الأعراض الآتية:[٣]

  • الارتباك.
  • التنفس السريع.
  • الصداع.
  • تشوش الرؤية.


أعراض الفشل الرئوي لدى الأطفال حديثي الولادة

تشمل الأعراض الآتية:[٣]

  • التنفس السريع.
  • الشخير.
  • توسع فتحات الأنف أثناء التنفس.
  • ازرقاق الجلد والشفاه.
  • شد العضلات بين الضلوع أثناء التنفس.



في حال كنت تعاني من أعراض الفشل الرئوي، فيجب عليك استشارة طبيبك المختص لاتخاذ الإجراءات المناسبة، وعليك اتباع أسلوب حياة صحي بعيدًا عن التدخين وشرب الكحول والابتعاد عن مسببات تهيج الرئتين كالتلوث والأبخرة الكيميائية، وأخذ المطاعيم الموسمية المناسبة لحالتك.




مضاعفات الفشل الرئوي

يمكن أن تحدث أعراض نقص الأكسجين وارتفاع ثاني أكسيد الكربون معًا، وقد يؤدي ذلك لنقص وصول الأكسجين إلى الدماغ وبالتالي الشعور بالنعاس الشديد أو الغياب عن الوعي، ويمكن أن يهدد الحياة، وقد يؤدي كل ذلك للأعراض الآتية:[٣]

  • عدم انتظام ضربات القلب.
  • تلف الرئة.
  • تأثر الدماغ بفعل نقص الأكسجين
  • فشل كلوي.


تشخيص الفشل الرئوي

يتم تشخيص الفشل الرئوي بناًء على ما يأتي:[٣][٤]

  • التاريخ الطبي للمريض.
  • الفحص البدني للبحث عن أعراض، مثل: وجود ازرقاق في الجلد، وعدم انتظام في ضربات القلب، وعدم انتظام التنفس أو وجود أصوات غريبة أثناء التنفس.
  • اختبار مستشعر التأكسج النبضي، لقياس كمية الأكسجين بالدم، وذلك من الأصبع أو الأذن.
  • اختبار غازات الدم، لقياس مستوى الأكسجين وثاني أكسيد الكربون بالدم وذلك بأخذ عينة من الدم.
  • الأشعة السينية للصدر، لتصوير الرئة والقلب.
  • مخطط كهربية القلب، لفحص ضربات القلب.


علاج الفشل الرئوي

يعتمد علاج الفشل الرئوي على نوعه إن كان حادًا أو مزمنًا، وعلى شدته، وعلى أسبابه، وتتضمن ما يأتي:[٣][٤]

  • العلاج بالأكسجين: وذلك من خلال أنبوب أنفي، أو قناع يغطي الأنف والفم.
  • ثقب القصبة الهوائية: وذلك يتم جراحيًا بعمل ثقب في مقدمة العنق وتوصيل أنبوب التنفس في القصبة الهوائية للمساعدة على التنفس.
  • جهاز التنفس الصناعي: وذلك لنقل الأكسجين للرئتين وإخراج ثاني أكسيد الكربون.
  • ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر (CPAP): وذلك باستخدام ضغط خفيف من الهواء للمساعدة على التنفس أثناء النوم.
  • استخدام سرير خاص: وذلك باستخدام سرير خاص يتأرجح ذهابًا وإيابًا للمساعدة في عملية التنفس.
  • السوائل الوريدية: وذلك لزيادة تدفق الدم في الجسم وتوفير التغذية للجسم.


الوقاية من مضاعفات الفشل الرئوي

للوقاية من مضاعفات الفشل الرئوي، عليك تعلم التعايش مع مرضك وإعادة التأهيل لرئتيك، وذلك بالخطوات الآتية:[٥]

  • ممارسة التمارين الرياضية التي تقوي عضلات الصدر.
  • اتخاذ نظام غذائي للمحافظة على الوزن الصحي.
  • التثقيف حول المرض والابتعاد عن عوامل الخطورة وتناول الأدوية بشكل منتظم.
  • تعلم كيفية التنفس الصحيحة لزيادة نسبة الأكسجين بالدم وإبقاء مجرى التنفس مفتوحًا.
  • الاستشارة النفسية والدعم الاجتماعي، لمعالجة الاكتئاب والخوف الناتج عن صعوبة التنفس.

المراجع

  1. ↑ "Respiratory Failure", medscape. Edited.
  2. ^ أ ب "Respiratory Failure", webmd. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث ج ح خ "Respiratory Failure", nhlbi. Edited.
  4. ^ أ ب failure is a condition,carries it to your organs "Respiratory Failure", medlineplus. Edited.
  5. ↑ "Pulmonary Rehabilitation", medlineplus. Edited.