قد يحتاج الشخص إلى استخدام جهاز التنفس الاصطناعي أحيانًا عند وجود مشكلة صحية تحول دون التنفس بشكل طبيعي، أو الحصول على كمية كافية من الأكسجين، وهنا تكمن فائدة جهاز التنفس الاصطناعي الذي يُستخدم في المستشفيات، ووسائل النقل الطارئة، مثل: سيارات الإسعاف والنقل الجوي، في السطور الآتية بحث عن جهاز التنفس الاصطناعي.[١]


جهاز التنفس الاصطناعي

يقوم جهاز التنفس الاصطناعي بمساعدة الشخص على التنفس عندما لا يكون قادرًا على التنفس، مثل: حالات المرض، أو عندما يكون الشخص تحت تأثير التخدير جرّاء إجراء عملية جراحية، حيث يقوم الجهاز بضخ الهواء الغني بالأكسجين إلى الرئتين، ويساعد في التخلص من غاز ثاني أكسيد الكربون.[٢]


كيف يعمل جهاز التنفس الاصطناعي؟

يعمل جهاز التنفس الاصطناعي على دفع الهواء داخل وخارج الرئتين، ويقوم باستخدام الضغط لنفخ الهواء المزود بالأكجسين في الممرات الهوائية، وتشمل: الأنف، والفم، والبلعوم، والحنجرة، والقصبات الهوائية، ويتم التخلص من غاز ثاني أكسيد الكربون من الجسم، ويكون ذلك عن طريق أحد الطرق الآتية:[٣]


ارتداء قناع الوجه

يتم وضع قناع وجه بلاستيكي على الأنف والفم، ويتم توصيل أنبوب من قناع الوجه بجهاز التنفس الاصطناعي، بحيث يتم دفع الهواء إلى الرئتين، ويتم استخدام هذه الطريقة في الحالات التي تكون فيها مشاكل التنفس أقل شدة، ومن الإيجابيات المرتبطة باستخدام قناع الوجه ما يأتي:[٣]

  • يريح المريض.
  • لا يتطلب التخدير.
  • يسمح للمريض بالتحدث والبلع والسعال.
  • يقلل من خطر الآثار الجانبية والمضاعفات، مثل العدوى والالتهاب الرئوي.


استخدام أنبوب التنفس

يُستخدم أنبوب التنفس في الحالات الأكثر خطورة، التي لا يكفي فيها استخدام قناع الوجه لتزويد الجسم بالأكسجين، ويتم وضع أنبوب التنفس في الأنف أو الفم، ويتم توصيل أنبوب التنفس من الطرف الآخر بجهاز التنفس الاصطناعي الذي يدفع الهواء مباشرة في الممرات الهوائية.[١]


ما الفئات التي تحتاج جهاز التنفس الاصطناعي؟

قد يحتاج المريض إلى جهاز التنفس الاصطناعي في الحالات الآتية:


حالة الطوارئ عند فشل الجهاز التنفسي

قد يكون فشل الجهاز التنفسي حالة طارئة تهدد الحياة، بسبب نقص الأكسجين الواصل لأعضاء الجسم للعمل بكفاءة، مما يسبب تراكم غاز ثاني أكسيد الكربون، وقد تسبب بعض الحالات المرضية فقدان القدرة على التنفس مثل:[٣][١]

  • متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (Acute respiratory distress syndrome - ARDS).
  • إصابة في الرأس أو سكتة دماغية.
  • الربو.
  • الغيبوبة.
  • مرض الانسداد الرئوي المزمن (Chronic Obstructive Pulmonary Disease).
  • متلازمة الضائقة التنفسية الوليدية (Neonatal respiratory distress syndrome) وهي مشكلة في التنفس تصيب الأطفال حديثي الولادة، وخاصةً الأطفال الذين تم ولادتهم قبل أوانهم.
  • الالتهاب الرئوي (Pneumonia).
  • الإنتان أو تعفن الدم (Sepsis) هو عدوى في مجرى الدم.
  • إصابات الحبل الشوكي، ومرض التصلب الجانبي الضموري (Amyotrophic Lateral Sclerosis – ALS)، ومرض الوهن العضلي (Myasthenia gravis).


أثناء الجراحة

قد يحتاج الشخص إلى استخدام جهاز التنفس الاصطناعي في حال خضوعه لعملية جراحية باستخدام التخدير العام، بسبب تأثير بعض الأدوية المستخدمة في التخدير على التنفس الطبيعي، كما قد يحتاج المريض إلى الاستمرار في استخدام جهاز التنفس الاصطناعي بعد الجراحة لعدة ساعات حتى يتعافى ويستطيع التنفس بمفرده.[١][٣]


ما هي فوائد جهاز التنفس الاصطناعي؟

تكمن أهمية جهاز التنفس الاصطناعي فيما يأتي:[٤]

  • يعمل على إراحة عضلات الجهاز التنفسي، بحيث لا يضطر المريض إلى إجهاد عضلاته للتنفس.
  • يقوم بتزويد المريض بكمية كافية من الأكسجين والتخلص من ثاني أكسيد الكربون.
  • يعطي الوقت الكافي للمريض حتى يتعافى، ويرجع التنفس طبيعيًا مرة أخرى.
  • يحافظ على استقرار مجرى الهواء.


المضاعفات والمخاطر المرتبطة باستخدام جهاز التنفس الاصطناعي

على الرغم من فوائد جهاز التنفس الاصطناعي، إلا أن هناك بعض المخاطر المرتبطة به، وتشمل الآتي:

  • العدوى، وذلك عن طريق دخول البكتيريا من خلال أنبوب التنفس إلى مجرى الهواء[٢].
  • تضرر أنسجة الرئة، ويشمل: استرواح الصدر (Pneumothorax)، نقص الأكسجين في الدم (Hypoxemia)، تجمع السوائل في الرئة (Pulmonary edema).[٢]
  • الهذيان المرتبط بالتخدير. [٣]
  • عدم القدرة على النوم بشكل طبيعي، حيث أظهرت العديد من الدراسات نوم متقطع للمرضى الذين يستخدمون جهاز التنفس الاصطناعي.[٥]
  • ضعف في الأعصاب والعضلات.[٣]
  • تراكم السوائل، قد يحدث بسبب الحقن المستمر.[٣]
  • جلطات الدم، حيث يمكن أن يؤدي الاستلقاء في نفس الوضع لفترة طويلة إلى زيادة خطر تكون جلطات الدم. [٣]
  • حصول ضرر في الحبال الصوتية.[٢]


المراجع

  1. ^ أ ب ت ث "Ventilator/Ventilator Support", www.nhlbi.nih.gov.
  2. ^ أ ب ت ث "Complications of Ventilator Use", webmd. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث ج ح خ د "What Is a Ventilator and When Is It Needed?", healthline. Edited.
  4. "Mechanical Ventilation", clevelandclinic. Edited.
  5. "Positive and negative effects of mechanical ventilation on sleep in the ICU: a review with clinical recommendations", springer link. Edited.