انحلال البشرة الفقاعي (Epidermolysis bullosa) هو عبارة عن حالة جلدية وراثية نادرة، تسبب هشاشة الجلد، ممّا يجعله أكثر عرضة للتقرح وظهور البثور عند حكه أو خدشه أو ملامسته للحرارة أو تعرضه لإصابة خفيفة، وعادًة ما تحدث هذه الحالة نتيجة خلل أو طفرة في جين الكراتين أو الكولاجين.[١]
علاج انحلال البشرة الفقاعي
بدايًة يجدر التنويه إلى أنّه لا يوجد إلى الآن علاج نهائي لانحلال البشرة الفقاعي، إذ تعتمد الخيارات العلاجية المتوفرة على تخفيف الأعراض والسيطرة عليها، وتحسين جودة حياة المريض،[٢] ويمكن علاج انحلال البشرة الفقاعي بعدة طرق كما يأتي:
العلاجات والتدابير المنزلية
يمكن التخفيف من الأعراض المرافقة لانحلال البشرة الفقاعي باتباع النصائح التالية:[٣]
- ترطيب البشرة.
- ارتداء ملابس فضفاضة بدون أكمام ضيقة أو أي إكسسوارات تسبب ضغطاً على البشرة.
- تصريف البثور عند تكونها لأنها إذا تُركت بدون علاج يمكن أن تمتلئ بالسوائل وتسبب العدوى، ويجب استشارة الطبيب لتوضيح أفضل الطرق لتصريفها.
- الاستحمام بماء فاتر، والبقاء في مكان بارد قدر الإمكان، وتجنب الحرارة والرطوبة.
- معرفة الأعراض التي تُشير للعدوى، مثل: احمرار الجلد أو الشعور بالحرارة عند لمسه، وظهور صديد أو إفرازات من الأماكن المصابة، ارتفاع درجة حرارة الجسم أو القشعريرة، وفي حال لاحظ المصاب أيّ من هذه الأعراض يجب عليه مراجعة الطبيب؛ لأنه سيكون بحاجة إلى المضادات الحيوية.
- اتباع نظام غذائي صحي، إذ إن أغلب المصابين بانحلال البشرة الفقاعي يعانون من نقص العديد من العناصر الغذائية المُهمّة، مثل: الحديد، السيلينيوم، أو فيتامين د.
- الحصول على الدعم النفسي من الطبيب أو من أي شخص يثق به المصاب.
الأدوية
يقوم الطبيب بوصف الأدوية التي تُساعد على التخفيف من أعراض في حال فشل العلاجات المنزلية السابقة، ومن هذه الأدوية ما يأتي:[٤]
- مسكنات الألم.
- مضادات التحسس للتخفيف من الحكة.
- المضادات الحيوية، في حال وجود أعراض العدوى التي ذكرناها سابقًا.
العمليات الجراحية
عادةًّ ما يتم اللجوء إلى التدخل الجراحي في الحالات المتقدمة، ومن الأمثلة عليها ما يأتي:[٤]
- عملية توسيع المريء:
قد يُعاني العديد من المرضى من صعوبة تناول الطعام نتيجة تضيّق المريء الناجم عن التقرحات والندب، لذلك يتم اللجوء لعملية توسيع المريء لتسهيل انتقال الطعام من الفم إلى المعدة.
- تركيب أنبوب للتغذية:
والذي يُساعد على إيصال الطعام مباشرة إلى المعدة، مّما يُحسن من التغذية واكتساب الوزن.
- عملية ترقيع الجلد:
يتم اللجوء لهذه العملية في حال أثّرت الندب على وظيفة اليد.
- عملية استعادة الحركة:
يُعاني بعض المرضى من اندماج في الأصابع أو انحناءات غير طبيعية في المفاصل نتيجة التقرحات المتكررة، وبالتالي يتم اللجوء إلى التدخل الجراحي لفصل الأعضاء الملتصقة وتصحيح أوضاعها.
العلاج التأهيلي
يمكن اللجوء إلى المعالج الفيزيائي أو المعالج الوظيفي للتخفيف من صعوبة الحركة الناتجة عن الندبات والتقلصات،[٤] إذ إن البدء في تمارين مبكرة للمساعدة في تقليل شدة التقلصات، والتي لا يمكن تجنبها تقريبًا، يُعد أمر ضرورياً للحفاظ على نطاق كافٍ من الحركة، وبالتالي مساعدة المريض في جميع أنشطة الحياة اليومية.[٥]
العلاجات المستقبلية المحتملة
يقوم الباحثون بعمل دراسات عديدة تتضمن طرقاً حديثة لعلاج انحلال البشرة الفقاعي، مثل:[٤]
- العلاج الجيني.
- زرع نخاع العظم.
- علاج استبدال البروتين.
- العلاجات الخلوية.
ما هي دواعي مراجعة الطبيب؟
ينبغي مراجعة الطبيب في الحالات التالية:[٦]
- مُلاحظة ظهور بثور على الرضيع بعد الولادة بوقتٍ قصير.
- التخطيط للحمل مع وجود تاريخ عائلي للإصابة بانحلال البشرة الفقاعي.
ملخص المقال
يلجأ المصابون بانحلال البشرة الفقاعي للعديد من العلاجات للتخفيف من الأعراض أهمّها: ترطيب البشرة، وارتداء ملابس فضفاضة، واتباع نظام غذائي صحي وغيرها من التدابير المنزلية، ولكن في حال فشل هذه العلاجات يقوم الطبيب بوصف العديد من العلاجات الدوائية، مثل المضادات الحيوية ومضادات الحكة، ومسكنات الألم أو قد يضطر للتدخل الجراحي لتوسيع المري أو فصل الأصابع المتضررة.
المراجع
- ↑ Adam Felman (22/2/2019), "What to know about epidermolysis bullosa", medicalnewstoday, Retrieved 12/2/2022. Edited.
- ↑ "Epidermolysis bullosa", nhs, Retrieved 21/6/2022. Edited.
- ↑ Debra Jaliman, MD (10/9/2020), "What Is Epidermolysis Bullosa?", webmd, Retrieved 12/2/2022. Edited.
- ^ أ ب ت ث "Epidermolysis bullosa", mayoclinic, 29/7/2020, Retrieved 12/2/2022. Edited.
- ↑ "Epidermolysis Bullosa", physio-pedia, Retrieved 21/6/2022. Edited.
- ↑ "Epidermolysis bullosa", mountsinai, Retrieved 13/2/2022. Edited.
