المرارة (Gallbladder) هي عضو صغير يشبه شكل الكمثرى موقعها أسفل الكبد مباشرة، وتكمن وظيفتها في إفراز المادة الصفراء بعد كل وجبة للمساعدة في هضم الدهون والفيتامينات، إذ تتدفق هذه المادة عبر قنوات المرارة الصفراوية، وفي حال حدوث خلل في المرارة أو قنواتها قد يشعر الشخص بألم المرارة،[١]فما هو مكان ألم المرارة في الجسم، وكيف يتم تشخيصه؟


أين يكون ألم المرارة في الجسم؟

يحدث ألم المرارة في الجزء العلوي الأيمن من البطن أسفل الأضلاع مباشرة، ويمكن أن ينتشر إلى الكتف الأيمن وأسفل الصدر، وعادةً ما يظن المصابون به أن هذا الألم يرتبط بالنوبة القلبية،[٢]ويتميز ألم المرارة بعدة خصائص نوضحها كالآتي:[٣]

  • غالبًا ما يحدث بعد تناول وجبة دسمة، ولكن من الممكن حدوثه والمعدة فارغة في الليل.
  • ألم تزداد حدّته عند أخذ نفس عميق.
  • لا يقل عند تغيير وضعية الجسم على عكس ألم الغازات مثلًا.[٢]


كما سيعاني المصاب من أعراض أخرى مثل:[٣]

  • الشعور بالامتلاء.
  • الغثيان والقيء.
  • حموضة وعسر هضم.
  • تغير لون البراز بحيث يصبح أفتح من المعتاد.
  • تغير لون البول إلى اللون الداكن.
  • ارتفاع في درجة حرارة الجسم، وقد يرافقها القشعريرة ورجفة الجسم.
  • اليرقان (تحول لون الجلد وبياض العينين للون الأصفر).
  • ألم الصدر.
  • ألم في البطن قد يستمر لعدة ساعات.


كيف يمكن للطبيب تشخيص ألم المرارة؟

يوجد عدة أسباب لألم المرارة، لذلك، يقوم الطبيب باتباع خطوات محددة لتشخيص هذا الألم، وفيما يلي ذكر لخطوات تشخيص ألم المرارة:[٤]


التاريخ الطبي للمصاب

سيسأل الطبيب عن التاريخ المرضي للمصاب والتاريخ العائلي أيضًا، والأعراض التي يُعاني منها، كما قد يسأل عن طبيعة النظام الغذائي للشخص.[٤]


الفحص السريري

سيجري الطبيب فحص سريري لتحديد مكان الألم في البطن.[٤]


فحوصات الدم

سيطلب الطبيب إجراء مجموعة من فحوصات دم للكشف عن الالتهابات والعدوى التي قد تحدث في المرارة أو قنواتها أو في الكبد أو البنكرياس.[٤]


الإجراءات التصويرية

وعادةً ما تُجرى هذه الاختبارات للكشف عن وجود الحصوات في المرارة، ويوجد أنواع مختلفة من الصور التي يمكن إجراؤها، ومنها:[٤]

  • الموجات فوق الصوتية:

هو أفضل الإجراءات التصويرية للكشف عن وجود الحصوات في المرارة، وعادةً ما يُساعد الطبيب على الكشف عن وجود الحصوات التي لا تسبب أي أعراض.

  • التصوير المقطعي المحوسب:

الذي يُستخدم للكشف عن الحصوات وانسداد المرارة وقنواتها.

  • التصوير بالرنين المغناطيسي:

الذي يُعطي صورة مفصلة لأعضاء الجسم، ويُستخدم للكشف عن الحصوات في القنوات الصفراوية.

  • التصوير الومضي الصفراوي (Cholescintigraphy):

ويُستخدم لالتقاط صور للقنوات الصفراوية، ويكشف عن وجود أي تشوهات في المرارة أو أي انسداد في قنواتها.

  • تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار:

وهو الإجراء الأكثر توغلًا، وعادةً ما يُستخدم لعلاج مشكلة ما مثل الحصوات العالقة.


ملخص المقال

يحدث ألم المرارة في الجزء العلوي الأيمن من البطن خاصةً بعد تناول الوجبات الدسمة، وقد يترافق هذا الألم مع أعراض أخرى تدل على حدوث مشاكل في المرارة أو قنواتها مثل الغثيان والقيء وتغير لون البراز والبول، ويشخص الطبيب سبب حدوث هذا الألم اعتمادًا على التاريخ المرضي للمصاب والفحص السريري وإجراء فحوصات دم وفحوصات تصويرية.

المراجع

  1. Jabeen Begum (5/5/2021), "Gallbladder Pain: Reasons Why Your Belly Hurts", webmd, Retrieved 3/2/2022. Edited.
  2. ^ أ ب Jay N. Yepuri, MD, MS (24/10/2021), "Causes of Gallbladder Pain and Treatment Options", verywellhealth, Retrieved 3/2/2022. Edited.
  3. ^ أ ب Reviewed by Sanjai Sinha, MD (20/3/2020), "ymptoms of a Gallbladder Problem", everydayhealth, Retrieved 3/2/2022. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث ج Kimberly Holland (17/1/20222), "Identifying Gallbladder Problems and Their Symptoms", healthline, Retrieved 3/2/2022. Edited.