يشير الفشل الكلوي إلى تلف مؤقت أو دائم في الكلى يؤدي إلى فقدان وظائفها الطبيعية، وهناك نوعان مختلفان من الفشل الكلوي الحاد والمزمن، ويُعرف الفشل الكلوي الحاد بأنه يحدث بشكل مفاجئ ويمكن علاجه، بينما يتطور الفشل الكلوي المزمن ببطء على مدى 3 أشهر على الأقل ويمكن أن يؤدي إلى فشل كلوي دائم.[١]
هل يتبول مريض الفشل الكلوي؟
نعم، يتبول مريض الفشل الكلوي، ويتبول البعض منهم الكميات الطبيعية المعتادة، بينما في بعض الحالات قد يختلف معدل البول المتكون لديهم، تبعًا لنوع الفشل الكلوي الحاصل،[٢] ففي حالات الفشل الكلوي الحاد يعد نقصان معدل البول المتكون أحد أكثر الأعراض شيوعًا؛ إذ يصاحب 70% من الحالات.[٣]
إنّ العديد من الأشخاص المصابين بالفشل الكلوي الحاد ينتجون فقط 500 ملليليتر تقريبًا من البول يوميًا فيما يبلغ متوسط التبول لدى البالغين غير المصابين بالفشل الكلوي ما بين 1000 - 1500 ملليليتر تقريبًا يوميًا.
بينما الأشخاص المصابون بالفشل الكلوي المزمن قد يعانون من زيادة كمية البول لديهم خاصة في فترة الليل، إذ تفقد الكلى قدرتها على امتصاص الماء من البول لتقليل حجمه وتركيزه.[٤]
ما هي الأسباب التي تجعل مريض الفشل الكلوي لا يتبول؟
كما أسلفنا، فإنه لا يوجد علاقة مباشرة تربط بين انقطاع البول أو التوقف عن التبول والفشل الكلوي، ولكن قد يؤدي وجود بعض الحالات الأخرى المُرافقة للفشل الكلوي إلى توقف المصاب عن التبول، والتي تتمثل بعدم وجود ما يكفي من الدم أو السوائل في الكلى بسبب حالات مثل:[٥]
- الجفاف الشديد.
- فقدان الدم كالنزيف.
- التعرض لعدوى شديدة أو لصدمة.
- المعاناة من فشل القلب والكبد.
كما يمكن أن يحدث انقطاع البول أيضًا بسبب وجود عامل يؤثر في قدرة الكليتين على تصفية الدم بشكل طبيعي، وتشمل بعض هذه الأسباب التعرض لصدمة شديدة، أو الإصابة بالالتهابات، أو تناول بعض الأدوية، أو التسمم، أو الإصابة ببعض أمراض المناعة الذاتية، أو قد يكون حدث بسبب انسداد أو اضطراب تدفق البول الطبيعي بعد تصفية الدم ومعالجته عن طريق الكلى مثل انسداد مجرى البول، أو وجود حصوات في الكلى، أو تضخم غدة البروستاتا.[٥]
ومن الأسباب الأخرى لانقطاع البول هو عدم السيطرة على بعض الأمراض مثل السكري وارتفاع ضغط الدم.
أسئلة شائعة
هل التوقف عن التبول حالة خطيرة؟
نعم إنّ انقطاع البول يعد حالة خطيرة، فعدم قدرة الجسم على التخلص من البول قد يكون مهددًا للحياة، وقد تكون الحالة المسببة لانقطاع البول خطيرة جدًا أيضًا، وتتمثل أولى المضاعفات الأساسية لانقطاع البول بتلف وفشل الكلى والذي قد يكون دائمًا وقد يؤدي إلى الحاجة إلى غسيل أو زراعة الكلى، ومن الممكن أن يكون انقطاع البول مميتًا إذا لم يتم علاجه، لذا فإنّ العلاج الفوري أمر حتمي وضروري.[٦]
كيف يؤثر الفشل الكلوي على الجهاز البولي والبول الناتج؟
عندما لا تعمل الكليتان بشكل جيد، فقد تحدث مشاكل في التبول مثل الحاجة الملحة إلى التبول في كثير من الأحيان أو ظهور الدم في البول، كما أنّ البول قد يصبح رغويًا أو يحتوي فقاعات،[٧] وفي بعض الحالات قد يتغير لون البول إذ يؤدي زيادة تركيز المواد وتراكمها في البول إلى اغمقاق لونه فقد يبدو بنيًا، أو أحمر اللون، أو أرجواني.[٨]
تغير قوام البول أو لونه قد يكون علامة مبكرة على وجود البروتين في البول والذي يدل على تلف الكلى.
المراجع
- ↑ "End Stage Renal Disease (ESRD)", hopkinsmedicine, Retrieved 14/7/2022. Edited.
- ↑ "Acute kidney failure", mayoclinic, Retrieved 14/7/2022. Edited.
- ↑ "Acute Renal Failure—When Kidneys Suddenly Stop Working", davita, Retrieved 14/7/2022. Edited.
- ↑ "Chronic Kidney Disease", msdmanuals, Retrieved 14/7/2022. Edited.
- ^ أ ب "Anuria", clevelandclinic, Retrieved 14/7/2022. Edited.
- ↑ "What you should know about anuria", medicalnewstoday, Retrieved 15/7/2022. Edited.
- ↑ "What are the Symptoms of Kidney Disease?", freseniuskidneycare, Retrieved 15/7/2022. Edited.
- ↑ kidneys are failing, the,shaped particles called cellular casts. "What color is urine when kidneys are failing?", stpeteurology, Retrieved 15/7/2022. Edited.
