لا يمكن اعتماد التّرجيع أو التقيؤ المستمرّ (Chronic vomiting) عَرَضًا محددًا يمكن من خلاله تحديد المُسبّب أو المرض، فهنالك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى الترجيع المستمرّ وخصوصًا عند كبار السن، وفي المقال سنتطرّق إلى أهمّ هذه الأسباب.[١]


أسباب الترجيع المستمر عند كبار السّن

هنالك العديد من الأسباب التي يمكن أنْ تؤدي إلى الترجيع المستمر عند كبار السن، ومن الأمثلة على هذه الأسباب ما يلي:


الإصابة بالعدوى

تعدُّ الإصابة بالعدوى من المسببات الشّائعة المؤدية إلى التّرجيع المستمر عند كبار السن والصغار على حدِّ سواء، لذلك من الضّروري علاجها لاختفاء الأعراض المُصاحِبة لها، مثل الترجيع، ومن أشهر الأمثلة على العدوى المُسبِّبة للترجيع المستمرّ عند كبار السنّ ما يلي:[٢]

  • التهابات المسالك البولية.
  • التهابات المعدة والأمعاء، النّاجمة عن التسمّم بالأطعمة.
  • الإصابة بالتهاب المعدة نتيجة عدوى بكتيرية أو فيروسية، والمؤدي إلى قرحة وآلام حادة في المعدة.


الكحة الشديدة

يمكن للكحة الشديدة أنْ تؤدي إلى الترجيع المستمر عند كبار السن، وعادةً ما يكون هناك مسبب للكحة، ومن أشهر الأمثلة على الأمراض المسببة للكحّة والترجيع في آنٍ واحد ما يلي:[٣]

  • الالتهاب الرئوي.
  • التدخين المزمن.
  • التنقيط الأنفي الخلفي (Post-nasal Drip).
  • الربو.
  • التهاب القصبات الهوائية.
  • استخدام بعض أدوية علاج ضغط الدم المرتفع.


المشاكل العصبية

قد يكون الترجيع المستمر علامةً على مشاكل واضطرابات عصبية، خصوصًا إذا لم يُرافِق الترجيع شعورًا بالغثيان، ومن أهمّ الأمثلة على المشاكل العصبية المؤدية إلى الترجيع بشكل مستمرّ عند كبار السن ما يلي:[٤]


بعد العمليات الجراحية

يمكن أن يحدث الترجيع المستمرّ بعض الخضوع للعملية الجراحية لمجموعةٍ من الحالات الطّارئة، ومن أشهر أمثلتها ما يلي:[٥]

  • انسداد الأمعاء.
  • التهاب الزّائدة الدودية.
  • التهاب المرارة أو وجود حصى في المرارة.
  • التهاب البنكرياس.
  • الجلطة المعوية، أو الإقفار المساريقي (Mesenteric Ischemia).


الجلطات القلبية

قد تؤدي الجلطات القلبية أحيانًا للترجيع، بسبب الألم الشّديد، ويُرافِق النوبة القلبية بعض الأعراض الأخرى، مثل:[٦][٧]

  • الشّعور بألمٍ حاد وشديد، يُشبِه الثقل.
  • التعرُّق الشّديد.
  • غياب الوعي.
  • الغثيان.
  • انتشار الألم إلى الكتف، أو الفك.
  • ضيق التنفُّس.


أمراض الجهاز الهضمي

يمكن لأمراض الجهاز الهضمي أنْ تؤدي للترجيع المستمرّ عند كبار السن، ومن الأمثلة على هذه الأمراض ما يلي:[٢]

  • داء كرون (Chron's Disease).
  • الارتجاع المريئي.
  • التحسس تجاه بعض المواد الغذائية.


متلازمة التقيؤ الدوري

تعدّ متلازمة التقيؤ الدوري (Cyclic Vomiting Syndrome)، أحد أسباب الترجيع المستمر عند كبار السنّ، وهي متلازمة تتمثّل بحالةٍ من الغثيان والتّرجيع المستمرّ لبضع ساعات أو أيام، دون وجود سببٍ محدّد لذلك، ويتجلّى شعور الغثيان على شكل فترات، أيّ تتخلل فترة التّرجيع المستمرّ قليلاً من الراحة.[٨]


أسباب أخرى

هنالك مجموعة من المُسبِّبات الأخرى للترجيع المستمرّ عند كبار السن، وهي:[٩]

  • استخدام بعض أنواع المضادات الحيوية؛ والمسكّنات الأفيونية القوية.
  • التهابات الكلى، وحصى الكل.
  • العلاج الكيماوي أو الإشعاعي.
  • التهاب المرارة الحاد.
  • دوار الحركة.
  • التهابات الأذن.


دواعي مراجعة الطبيب

لا بدّ من مراجعة الطبيب في إحدى الحالات التالية المُرافقة للترجيع المستمر عند كبار السن:[١٠]

  • استمرار الترجيع لمدة تزيد عن يومين.
  • المُعاناة من الغثيان والترجيع لمدة أكثر من شهر.
  • فقدان الوزن دون اتبّاع حمية غذائية، أو ممارسة التمارين الرياضية المُنهِكَة.
  • الشعور بالألم الشّديد، أو وجود أعراضٍ أخرى مُزعِجة.


دواعي مراجعة الطوارئ

لا بدّ من الاتصال بالطّوارئ عند المُعاناة من الأعراض التّالية بالتزامن مع الترجيع:[١٠]

  • حدوث تقلُّصات شديدة في البطن مع الشّعور بالألم.
  • الارتباك.
  • تيبُّس الرقبة.
  • تشوّش الرؤية.
  • ألم في الصدر.
  • التّرجيع المصحوب برائحة كريهة تشبه البراز.
  • الصُداع الشديد.
  • التّرجيع المصحوب بالدم.
  • وجود علامات وأعراض تُشير إلى الجفاف؛ مثل:
  • العطش الشديد.
  • جفاف الفم.
  • التبوُّل أكثر من المُعتاد.
  • البول داكن اللون.
  • الدوار عند الوقوف.


المراجع

  1. along with nausea, is,the medical term for vomiting. "Vomiting: Symptoms & Signs", medicinenet, Retrieved 20/2/2022. Edited.
  2. ^ أ ب seniors, nausea and excessive,them hydrated to avoid dehydration. "In-home treatment for excessive vomiting in seniors.", DisPatchHealth, Retrieved 20/2/2022. Edited.
  3. "Can You Cough So Hard That You Vomit?", Healthline, Retrieved 20/2/2022. Edited.
  4. "Recurrent nausea and/or vomiting", Thermoefoundation , Retrieved 20/2/2022. Edited.
  5. "Abdominal emergencies in the geriatric patient", NCBI, Retrieved 20/2/2022. Edited.
  6. and vomiting occurring during,size has also been advanced. "Nausea and vomiting during acute myocardial infarction and its relation to infarct size and location", Pubmed, Retrieved 20/2/2022. Edited.
  7. "Heart attack", Mayo Clinic, Retrieved 20/2/2022. Edited.
  8. vomiting syndrome, or CVS,longer periods of no symptoms. "Cyclic Vomiting Syndrome", NIH, Retrieved 21/2/2022. Edited.
  9. "Vomiting in adults", www.nhsinform.scot, Retrieved 23/2/2022. Edited.
  10. ^ أ ب a doctor's visit,along with nausea and vomiting "Nausea and Vomiting", Mayo Clinic, Retrieved 20/2/2022. Edited.